신속 접근 전이성 골질환 프로그램의 타당성 평가 프로젝트 (RAMP)
오타와 병원에서 다학제간 신속 접근 전이성 골질환 프로그램(RAMP)의 통합 타당성을 평가하기 위한 파일럿 프로젝트
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
캐나다에서 매년 140,000건 이상의 새로운 암 사례가 진단되며, 그 중 거의 절반이 뼈로 전이됩니다. 골격계는 많은 내장 악성종양, 특히 유방암, 전립선암, 폐암, 갑상선암 및 신장암이 전이성으로 퍼지는 가장 흔한 부위 중 하나입니다. 다발성 골수종 및 림프종과 같은 혈액학적 악성종양은 또한 주로 뼈에 다수의 공격적인 용균성 병변을 나타냅니다. 골격 관련 사건(SRE)은 전이성 병변이 뼈에서 발생할 때 주어지는 용어입니다. 효과적인 전신 치료 및 지지 요법의 발전으로 뼈 전이 환자의 생존 기간이 크게 향상되었습니다. 이러한 생존율 향상은 SRE로 인한 통증, 병적 골절 및 척수 압박에 따른 심각한 이환율 및 삶의 질 저하를 동반할 수 있습니다. 통증과 운동 장애는 뼈 전이 환자의 약 65%-75%에서 발생합니다. SRE는 또한 치료 비용 증가와 높은 입원률로 인한 높은 경제적 부담과 관련이 있습니다. SRE의 단일 에피소드는 의료 시스템에 36,462 USD의 비용이 들 수 있는 것으로 추정됩니다. 현재 문헌은 MBD를 진단하고 치료하는 접근 방식의 상당한 다양성을 반영합니다. 따라서 MBD 환자의 진단, 치료 및 재활을 조정하기 위한 다학제 진료소의 필요성을 주장하는 수많은 연구가 있었습니다. 이 전략은 또한 비용 효율적인 접근 방식으로 환자를 위한 조기 및 다중 모드 완화 관리의 전달을 개선하기 위해 제안되었습니다.
목표 및 목적: 이 프로젝트의 목적은 다음과 같습니다. 1) 골반 및 하지 MBD를 나타내는 환자에 대한 치료 제공을 개선하기 위해 연구자의 기관에서 다학제간 신속 액세스 전이성 골질환 프로그램(RAMP)을 수립하고 통합하는 타당성을 평가합니다. 2) 골반 및 하지에 대한 MBD 진단을 받은 환자를 위한 위탁을 중앙 집중화하고 임상 치료 경로를 간소화합니다. 3) 결과 및 환자 경험의 개선을 평가합니다. 이 프로젝트의 목표는 다음과 같습니다. 1) 진단 및 치료를 위한 환자 중심 임상 치료 경로를 개발하기 위해 핵심 다학제 RAMP 팀을 구성합니다. 2) RAMP를 위한 표준화되고 신속한 추천 프로세스를 수립합니다. 3) Triage는 암 센터의 기존 주간 "근골격 종양학" 클리닉에 대한 통합을 상담하고 조정합니다. 4) 공급자 성과를 평가하고 확립된 임상 치료 경로의 성공을 평가하기 위해 RAMP에 제시하는 환자를 위한 중앙 집중식 레지스트리를 개발합니다.
연구 유형
연구 유형
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 환자는 18세 이상이며 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
- 암으로 확정된 조직 진단을 받은 환자.
- 정형외과 종양 전문의에게 의뢰가 필요한 전이성 뼈 병변 진단을 받은 환자.
- 환자는 오타와 병원에서 이 전이성 질환에 대한 관리와 치료를 받게 됩니다.
제외 기준:
- 환자는 기능적 결과 설문지를 작성하기 위해 적절한 프랑스어 또는 영어를 말하거나 이해하지 못합니다.
- 환자는 설문지 작성을 방해하는 문서화된 인지 장애가 있습니다(예: 백치).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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추천 경로의 표준화
기간: 2 년
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응급실, 종양학(의학, 방사선 및 혈액학) 및 RAMP에 의뢰를 지시하는 주치의의 순응도를 확인합니다.
목표는 80%의 준수율입니다.
이것은 RAMP 참조 경로 외부에서 참조된 골반 및 하지의 MBD에 대한 상담을 캡처하여 측정됩니다.
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2 년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기존 근골격계 종양 클리닉에서 MBD 환자 분류 가능성
기간: 2 년
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MBD 환자를 위한 근골격계 종양 클리닉의 입원율과 분류는 현재 시스템의 진정한 클리닉 용량을 확인하는 데 도움이 될 것입니다.
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2 년
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환자의 흐름을 개선하고 적시에 진료를 받을 수 있습니다.
기간: 2 년
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이 혜택은 보류 중인 병적 골절에 대해 환자를 평가하기 위해 대기 시간 < 7일을 달성하여 측정됩니다.
대기 시간은 모든 추천, 방문 및 치료 날짜를 세심하게 추적하는 RAMP 레지스트리에 의해 캡처됩니다.
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2 년
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증상 관리 및 환자 만족도 향상
기간: 2 년
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이 데이터는 검증된 ESAS를 작성하는 환자와 환자에 의해 캡처됩니다. 이 데이터는 검증된 ESAS 및 환자 만족도 설문지를 작성하는 환자에 의해 캡처됩니다.
이 설문지는 본 프로젝트의 1단계(계획) 동안 수집되며 2단계(실행) 동안 얻은 설문 조사와 비교됩니다.
환자 만족도 향상을 기대합니다.
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2 년
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이동 보조 장치 및 낙상 위험 평가에 대한 MBD 환자 상담 개선.
기간: 2 년
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이 메트릭은 전자 차트 전문가(MOSAIQ)와 협력하여 RN이 이 항목을 문서화할 수 있는 필드를 생성하여 추적할 수 있도록 캡처할 수 있습니다.
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Hesham Abdelbary, MD, OHRI
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- FORM ID 6174
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