Projekt zur Bewertung der Machbarkeit eines Schnellzugriffsprogramms für metastasierende Knochenerkrankungen (RAMP)

In Kanada werden jedes Jahr mehr als 140.000 neue Krebsfälle diagnostiziert, von denen fast die Hälfte in die Knochen metastasiert. Das Skelettsystem ist einer der häufigsten Orte für die metastatische Ausbreitung vieler viszeraler bösartiger Erkrankungen, insbesondere von Brust-, Prostata-, Lungen-, Schilddrüsen- und Nierenkrebs. Auch hämatologische Malignome wie das multiple Myelom und das Lymphom äußern sich primär durch multiple aggressive lytische Läsionen im Knochen. Unter einem Skeletal Related Event (SRE) versteht man die Entstehung einer metastatischen Läsion im Knochen. Durch Fortschritte bei der wirksamen systemischen Behandlung und unterstützenden Pflege hat sich die Überlebensdauer von Patienten mit Knochenmetastasen erheblich verbessert. Diese Verbesserung der Überlebensrate kann mit einer erheblichen Morbidität und einer Verringerung der Lebensqualität als Folge von Schmerzen, pathologischen Frakturen und Rückenmarkskompression durch SREs einhergehen. Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit treten bei etwa 65–75 % der Patienten mit Knochenmetastasen auf. SREs sind auch mit einer hohen wirtschaftlichen Belastung verbunden, die auf erhöhte Behandlungskosten und hohe Krankenhauseinweisungsraten zurückzuführen ist. Es wird geschätzt, dass eine einzelne SRE-Episode das medizinische System 36.462 USD kosten kann. Die aktuelle Literatur spiegelt eine erhebliche Vielfalt im Ansatz zur Diagnose und Behandlung von MBD wider. Zahlreiche Studien befürworten daher die Notwendigkeit einer multidisziplinären Klinik zur Koordinierung der Diagnose, Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit MBD. Diese Strategie wurde auch vorgeschlagen, um die Bereitstellung eines frühen und multimodalen Palliativmanagements für Patienten in einem kosteneffektiven Ansatz zu verbessern.

Ziele und Ziele: Die Ziele dieses Projekts sind: 1) Bewertung der Machbarkeit der Einrichtung und Integration eines multidisziplinären Rapid Access Metastatic Bone Disease Program (RAMP) an der Einrichtung des Prüfarztes zur Verbesserung der Versorgung von Patienten mit MBD im Becken und an den unteren Extremitäten. 2) Zentralisierung der Überweisungen und Optimierung der klinischen Versorgungswege für Patienten mit diagnostizierter MBD im Becken und in den unteren Extremitäten. 3) Bewerten Sie die Verbesserung des Ergebnisses und der Patientenerfahrung. Die Ziele dieses Projekts sind: 1) Aufbau eines multidisziplinären RAMP-Kernteams zur Entwicklung eines patientenzentrierten klinischen Versorgungspfads für Diagnose und Behandlung. 2) Etablieren Sie einen standardisierten und schnellen Überweisungsprozess für RAMP. 3) Triage-Konsultationen und Koordinierung ihrer Integration in die bereits bestehende wöchentliche Klinik „Muskel-Skelett-Onkologie“ im Krebszentrum. 4) Entwickeln Sie ein zentrales Register für Patienten, die sich bei RAMP vorstellen, um die Leistung des Anbieters zu bewerten und den Erfolg etablierter klinischer Versorgungspfade zu bewerten.