폐결핵에 대한 숙주 지시 요법으로서의 Azithromycin
성인 폐결핵 환자에서 Azithromycin의 면역 조절 효과에 대한 전향적 무작위 파일럿 연구
이론적 해석:
결핵(TB)의 치료는 세균 감염의 근절에 중점을 두지만, 치료 후 환자의 약 절반이 심각하고 영구적인 호흡 장애를 남깁니다. 결핵균(Mtb) 감염을 표적으로 하는 숙주 면역 반응을 조절하고/하거나 과도한 염증을 줄이고, 병리학적 조직 손상을 예방하고, 폐 기능을 보존하고, 그럼에도 불구하고 Mtb를 제거하면서 표준 약물 요법의 효과를 향상시키기 위해 보조 숙주 지시 요법이 조사되고 있습니다. Macrolide 항생제는 이전에 다제내성 결핵 치료에 사용되었습니다. 항생제 효과 외에도 마크로라이드는 다른 폐 질환에서 항염증 및 면역 조절 효과를 유도하는 것으로 알려져 있습니다.
객관적인:
표준 요법(이소니아지드, 리팜피신, 피라진아미드, 에탐부톨(HRZE))을 받는 결핵 환자에서 아지스로마이신의 면역 조절 효과를 조사합니다.
연구 설계:
아지스로마이신의 면역 조절 효과를 조사하기 위한 전향적, 무작위 공개 라벨 개입 시험
연구 인구: 24
중재: 아지스로마이신 250mg 1일 1회 또는 표준 치료(대조군)
주요 연구 매개변수/엔드포인트:
- 표준 치료를 받는 약물 감수성 폐결핵 환자에서 아지스로마이신이 전신 염증의 해결을 향상시키는지 여부를 평가합니다.
- 약물 감수성 폐결핵 환자의 표준 치료 외에 아지스로마이신이 기도 염증을 감소시키고 조직 분해 및 재형성을 감소시키는지 여부를 평가하기 위해
- 이러한 효과가 가래 전환 시간 단축과 관련이 있는지 조사합니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Bart Dekkers, PharmD, PhD
- 전화번호: +31506314070
- 이메일: b.g.j.dekkers@umcg.nl
연구 연락처 백업
- 이름: Jan-Willem Alffenaar, PharmD, PhD
- 전화번호: +31506314070
- 이메일: j.w.c.alffenaar@umcg.nl
연구 장소
-
-
-
Groningen, 네덜란드, 9700RB
- University Medical Center Groningen
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 약물 감수성 폐결핵의 임상진단 (분자검사; Mtb 복합체 동정; rpob, inha, katg 등의 내성유전자 부재)
- 서면 동의서
제외 기준:
- 환자는 이전 결핵 치료 이력을 보고했습니다.
- 18세 미만 환자
- 임신 또는 모유 수유
- 마크로라이드계 항생제에 과민증이 있는 환자
- 지난 달에 마크로라이드로 치료
- 지난달에 테트라사이클린으로 치료
- 이전 달에 흡입 또는 경구 코르티코스테로이드 치료
- 진통제(NSAID)/면역억제제(파라세타몰 제외)와의 병용 치료.
- 디곡신으로 치료
- 설사, 구토 등의 위장장애가 있는 환자(≥2등급, 관찰됨)
- 기관지확장증, 폐섬유증, 폐혈관질환 또는 폐암을 포함한 기타 알려진 호흡기 질환
- HIV-1 감염 또는 AIDS
- 간 기능 장애(Child-Pugh 점수 C)
- 알려진 QTc ≥500ms인 환자. 심전도(ECG)가 기록됩니다.
- 진단시 자발적으로 가래를 생산할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 아지스로마이신 팔
이 팔의 환자는 표준 HRZE 치료에 추가하여 1일 1회 아지스로마이신 250mg으로 치료받게 됩니다.
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환자는 28일 동안 1일 1회 azithromycin 250 mg으로 치료받게 됩니다.
500mg의 아지스로마이신 로딩 용량(250mg의 2개의 정제)을 1일에 투여할 것이다.
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간섭 없음: 치료 팔의 표준
이 팔의 환자는 표준 HRZE 치료 외에 추가 치료를 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전신 염증
기간: 무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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총 및 차등 백혈구 수 마커의 변화
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무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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전신 염증
기간: 무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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혈청 염증 마커의 변화
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무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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폐 염증
기간: 무작위 배정 전 및 28일차
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총 및 감별 염증 세포 수의 변화
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무작위 배정 전 및 28일차
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폐 염증
기간: 무작위 배정 전 및 28일차
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가래 내 사이토카인 수치의 변화
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무작위 배정 전 및 28일차
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폐 조직 분해
기간: 무작위 배정 전 및 28일차
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객담에서 조직 분해 마커의 변화
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무작위 배정 전 및 28일차
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폐 조직 분해
기간: 무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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혈청 내 조직 분해 마커의 변화
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무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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폐 조직 리모델링
기간: 무작위 배정 전 및 28일차
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가래에서 조직 리모델링 마커의 변화
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무작위 배정 전 및 28일차
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폐 조직 리모델링
기간: 무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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혈청 내 조직 리모델링 마커의 변화
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무작위 배정 전, 7일차 및 28일차
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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HRZE 치료 결과 평가
기간: 최대 6개월
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가래 전환까지의 시간
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최대 6개월
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HRZE 치료 결과 평가
기간: 최대 6개월
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HRZE에 대한 Mtb의 최소 억제 농도(MIC)와 관련된 HRZE의 약물 노출
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최대 6개월
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아지트로마이신의 약물 노출
기간: 7일차
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결핵에서 아지스로마이신의 AUC0-24h
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7일차
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아지트로마이신의 약물 노출
기간: 7일차
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결핵에서 아지스로마이신의 대사 제거율(CLm)
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7일차
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아지트로마이신의 약물 노출
기간: 7일차
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TB에서 아지스로마이신 분포 용적(V)
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7일차
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아지트로마이신의 약물 노출
기간: 7일차
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결핵에서 아지스로마이신의 제거 반감기(T1/2)
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7일차
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- AZT_DSTB_BB
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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