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진행성 비소세포폐암, 난소암 또는 두경부의 편평세포암종 환자 치료에 있어 엘로티닙

2013년 1월 8일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 고형 종양 환자의 엘로티닙(OSI-774) 독성에 대한 약리유전학적 및 약력학적 연구

이 1/2상 시험은 엘로티닙의 부작용을 연구하고 전이성 또는 절제 불가능한 비소세포 폐암, 난소암 또는 머리와 목의 편평 세포 암종(암) 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 알아보고 있습니다. 엘로티닙은 성장에 필요한 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. EGFR 유전자에서 CA 디뉴클레오티드 반복 다형성의 길이와 OSI-774로 치료받은 환자에서 관찰된 독성 사이에 유의한 상관관계가 존재하는지 결정하기 위함.

2차 목표:

I. 피부를 대리 조직으로 사용하여 EGFR 활성 및 MAP 키나아제 신호 전달에 대한 OSI-774의 약력학적 효과를 연구합니다.

II. OSI-774 약동학의 개인간 변이가 이전에 기술된 CYP3A5 유전적 다형성과 관련이 있는지 확인합니다.

III. OSI-774로 치료받은 환자에서 EGFR 인산화의 독성 또는 억제가 OSI-774 AUC와 상관관계가 있는지 평가합니다.

IV. 단일 제제 고정 용량의 OSI-774로 치료받은 진행성 고형 종양 환자에서 관찰된 항종양 반응 및 독성을 설명합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다. CA 디뉴클레오티드 반복 다형성의 길이에 따라 환자를 계층화합니다(짧음 대 중간 대 긴 길이).

환자는 1-28일에 경구 엘로티닙을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

80

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637-1470
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 또는 절제 불가능한 비소세포 폐암, 두경부의 편평 세포 암종 또는 난소암이 있어야 합니다.
  • 적격 환자는 연구 시작 전 최소 4주 동안(이전 요법에 니트로소우레아 또는 미토마이신 C가 포함된 경우 6주) 화학 요법, 방사선 요법, 생물학적 요법 또는 기타 조사 요법을 포함한 이전 항암 요법을 중단했어야 합니다.
  • ECOG 성능 상태 =< 2(Karnofsky >= 60%)
  • 12주 이상의 기대 수명
  • 백혈구 >= 3,000/ul
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/ul
  • 혈소판 >= 100,000/ul
  • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
  • 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율 > 60 mL/min/1.73 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 환자는 측정 가능하거나 평가 가능한 질병이 있어야 합니다.
  • 발달중인 인간 태아에 대한 OSI-774의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 가임기 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 연구 참여 전 4주 이내에(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자 또는 4주보다 먼저 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은 환자; erlotinib 및 gefitinib을 포함하여 EGFR의 소분자 억제제로 이전에 치료를 받은 환자는 이 연구에 적합하지 않습니다.
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 조절되지 않는 뇌전이 환자; 뇌 전이가 있는 환자는 최소 4주 동안 국소 치료(수술 또는 방사선) 후 안정적인 신경학적 상태를 가져야 하며 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 신경학적 기능 장애가 없어야 합니다.
  • OSI-774와 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 임산부는 OSI-774가 기형 유발 또는 낙태 효과의 가능성이 있는 제제이기 때문에 이 연구에서 제외됩니다. 산모가 OSI-774로 치료를 받는 경우 이차적으로 수유 중인 영아에게 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로, 산모가 두 제제 중 하나로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 OSI-774 또는 연구 중에 투여된 다른 제제와의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 연구에서 제외됩니다. 적응증이 있는 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자에 대해 적절한 연구가 수행될 것입니다.
  • 중증 안구건조증, 건성 각결막염, 쇼그렌 증후군, 중증 노출 각막병증, 상피 관련 합병증의 위험을 증가시킬 수 있는 장애(예: 수포성 각막병증, 무홍채증, 심한 화학적 화상, 호중구성 각막염); 상기 중 어느 하나의 경미한 형태, 무증상 병력 또는 정상적인 안과 검사를 갖는 환자는 조사자의 재량에 따라 포함이 고려될 수 있습니다. 임상적으로 지시되지 않는 한 이 연구 전에 안과 검사가 필요하지 않습니다. 치료 가능한 상태의 환자(예: 감염성 각막염/결막염, 알레르기성 결막염)은 상태의 치료 또는 해결 후 연구 적격성에 대해 재평가될 수 있습니다. 이 시험 기간 동안 콘택트 렌즈를 사용하면 각막 합병증의 위험이 증가할 수 있으므로 사용을 강력히 권장하지 않습니다.
  • 심각하고 치유되지 않는 상처 궤양 또는 골절
  • 1일 전 14일 이내의 대수술 절차, 개복 생검 또는 심각한 외상성 손상; 그러한 절차나 부상 후에는 치료를 시작하기 전에 상처 치유가 분명해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(에를로티닙 염산염)
환자는 1-28일에 경구 엘로티닙을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • OSI-774
  • 엘로티닙
  • CP-358,774
상관 연구
다른 이름들:
  • 약물유전체학 연구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CA 다형성의 짧은, 중간 및 긴 유전자형 빈도에 걸친 설사 및 피부 발진의 비율
기간: 기준선
비율의 추세에 대한 Armitage의 테스트를 사용하여 비교했습니다. 독성과 다형성 길이 사이의 관계가 단조롭지 않은 경우 경향 테스트 대신 2자유도 카이제곱 테스트를 사용합니다. 각 염색체의 반복 횟수를 평균하여 연속 변수로 취급되는 CA 반복 횟수. 그런 다음 로지스틱 회귀 분석을 수행하여 평균 길이의 함수로 독성 확률을 모델링합니다.
기준선
CA 다형성의 짧은, 중간 및 긴 유전자형 빈도에 걸친 설사 및 피부 발진의 비율
기간: 6주차
비율의 추세에 대한 Armitage의 테스트를 사용하여 비교했습니다. 독성과 다형성 길이 사이의 관계가 단조롭지 않은 경우 경향 테스트 대신 2자유도 카이제곱 테스트를 사용합니다. 각 염색체의 반복 횟수를 평균하여 연속 변수로 취급되는 CA 반복 횟수. 그런 다음 로지스틱 회귀 분석을 수행하여 평균 길이의 함수로 독성 확률을 모델링합니다.
6주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
엘로티닙 염산염이 EGFR 활성 및 MAP 키나아제 신호전달에 미치는 약력학적 효과
기간: 1주차
1주차
관찰된 항종양 반응
기간: 최대 4년
완전 또는 부분 종양 반응을 보이는 환자의 수를 표로 작성합니다. 95% 신뢰 구간이 생성됩니다.
최대 4년
관찰된 모든 독성
기간: 최대 4년
부작용의 빈도는 표로 작성됩니다. 95% 신뢰 구간이 생성됩니다.
최대 4년
에를로티닙 염산염 AUC
기간: 기준선, 개시 후 0.5, 1, 2, 4 및 6시간 및 전처리 15일 및 29일
3A5*1 대립유전자가 하나 이상 있는 환자와 3A5*1 대립유전자가 없는 환자의 독성 발생률을 각각 2표본 t 및 카이 제곱 검정을 사용하여 비교했습니다. 독성 등급이 종속 변수이고 AUC가 독립 변수 또는 예측 변수인 서수(비례 승산) 로지스틱 회귀 모델을 피팅하여 평가한 독성과 AUC 간의 관계. 비례 확률 모델이 데이터에 적합하지 않으면 독성 등급을 이분화하고 일반 로지스틱 회귀를 사용하여 분석합니다.
기준선, 개시 후 0.5, 1, 2, 4 및 6시간 및 전처리 15일 및 29일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Charles Rudin, University of Chicago Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2005년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 7월 8일

처음 게시됨 (추정)

2003년 7월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 8일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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