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혈관 운동 증상의 치료에서 Org 50081(Esmirtazapine)의 용량 찾기 안전성 및 효능 시험(177001/P06472/MK-8265-013)

2019년 3월 25일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC

폐경과 관련된 중등도에서 중증 혈관 운동 증상의 치료에서 Org 50081의 4가지 용량의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 다기관, 무작위, 병렬 그룹, 이중 맹검, 위약 대조 시험

폐경과 관련된 중등도에서 중증의 안면 홍조(혈관 운동 증상) 치료에 있어 위약과 ​​비교하여 4회 용량의 에스미르타자핀의 효능과 안전성을 조사합니다. 공동 1차 효능 종점은 기준선과 비교하여 4주 및 12주 후 안면 홍조의 빈도 및 중증도입니다.

연구 개요

상세 설명

안면 홍조의 가장 직접적인 치료는 5-HT2A 수용체 길항제를 사용하는 것일 수 있습니다. 미르타자핀은 5-HT2A 수용체의 강력한 차단제이며 예비 시험에서 안면 홍조의 수와 강도를 줄이는 데 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 또한 몇 가지 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 및 기타 유사한 화합물이 안면 홍조를 관리하기 위해 조사되어 세로토닌 시스템의 역할을 확인했습니다. 이번 시험에서는 폐경기와 관련된 중등도에서 중증의 혈관 운동 증상이 있는 여성을 대상으로 위약과 비교하여 4가지 용량의 에스미르타자핀의 효능과 안전성을 조사했습니다. 이 시험의 1차 목적은 다음 4개의 공동 1차 평가변수에 대해 위약과 비교하여 에스미르타자핀의 4개 용량 중 적어도 하나에서 우수한 효능을 입증하는 것이었습니다. 4주째 증상; 2) 12주차에 중등도 및 중증 혈관운동 증상의 평균 일일 빈도의 기준선으로부터의 평균 변화; 3) 제4주에 중등도 및 중증 혈관운동 증상의 평균 일일 중증도의 기준선으로부터의 평균 변화; 4) 12주차에 중등도 및 중증 혈관운동 증상의 평균 일일 중증도의 기준선으로부터의 평균 변화. 안면 홍조의 수와 중증도는 피험자가 전자 다이어리를 통해 기록했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

946

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 다음과 같이 정의되는 폐경 후 여성:

    • 자발적인 무월경 12개월;
    • 또는 혈청 난포 자극 호르몬(FSH) 수치 >40 mIU/mL의 자발적인 무월경 6개월;
    • 또는 자궁절제술을 포함하거나 포함하지 않는 외과적 양측 난소절제술 6주 후.
  • 40세 이상 65세 이하
  • 체질량 지수(BMI) ≥ 18 및 ≤ 32kg/m^2
  • 시험 약물에 대한 무작위화 전 적어도 7일 동안의 일일 일지 기록으로부터 정량화된 바와 같이, 하루에 최소 7회 중등도에서 중증의 안면 홍조 또는 주당 50회;
  • 훈련 후 전자 다이어리 장치를 다룰 수 있고 무작위화 전 기간 동안 완전한 일일 일지 항목에 대해 최소 80% 순응도를 가짐;
  • 평가를 선별하기 전에 조사의 범위와 성격이 설명된 후 자발적인 서면 동의서(IC)를 제공합니다.

제외 기준:

  • 비흑색종 피부암을 제외한 모든 악성 종양의 병력 또는 존재;
  • 임상적으로 불안정하거나 조절되지 않는 신장, 간, 내분비, 호흡기, 혈액학적, 신경학적, 심혈관 또는 뇌혈관 질환으로 피험자를 안전 위험에 빠뜨리거나 효능 측정을 가릴 수 있습니다.
  • 발작 또는 간질 병력;
  • 조사자의 의견에 따라 피험자의 시험 참여를 위태롭게 하거나 혼란스럽게 할 수 있는 임상적으로 심각한 우울증 또는 기타 정신 장애의 병력 또는 존재;
  • 임상적으로 관련된 비정상적인 질 출혈;
  • 스크리닝 시 신체적, 부인과적 및 유방 검사 동안 임의의 임상적으로 관련된(시험자의 의견) 이상 소견;
  • 유방조영술의 비정상적이고 임상적으로 중요한 결과;
  • 비정상 자궁경부 도말 검사 결과(Pap III 이상에 해당, 저등급 편평 상피내 병변(LSIL), 고급 편평 상피내 병변(HSIL), 자궁경부 상피내 종양(CIN) 1 이상 포함);
  • 조사자의 의견에 따라 임상적으로 관련이 있는 것으로 간주되는 참조 범위 밖의 스크리닝 시 혈액학적 또는 생화학적 값;
  • 고혈압(BP);
  • 미리 지정된 기간 내에 스크리닝(및 최대 무작위화 포함) 전에 에스트로겐, 프로게스틴, 안드로겐 또는 티볼론을 함유하는 의약품의 사용,
  • 스크리닝 전 마지막 4주 이내에 다음 치료 중 임의의 것(및 최대 무작위화 포함):

    • 삼환계 항우울제, 세로토닌 노르아드레날린성 재흡수 억제제(SNRI), SSRI, 모노아민산화효소(MAO) 억제제, 미르타자핀
    • 항불안제, 항정신병약
    • 쿠마린 유도체
    • α-아드레날린 작용제
    • β 차단제
    • 도파민 작용제/길항제
    • 아편류, 바르비투르산염
    • 라록시펜
    • 갱년기 또는 중추신경계(CNS) 증상을 치료하기 위한 동종 요법 폐경기 제제 또는 기타 제제
    • 간 미세소체 효소 유도 약물 또는 미르타자핀의 약동학에 영향을 미치거나 방해하는 것으로 알려진 약물;
  • 미르타자핀의 약동학에 영향을 미치거나 방해할 수 있는 상태 또는 질환
  • 시험 약물 또는 그 성분에 민감한 피험자
  • 스크리닝 전 마지막 8주 이내에 임의의 조사 약물 사용 및/또는 다른 임상 시험 참여,
  • 스크리닝 전 지난 2년 이내에 알코올 및/또는 약물 남용 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
참가자는 최대 12주 동안 1일 1회(QD) 캡슐화된 정제를 구두로 받습니다.
눈가림 목적으로 스웨덴 오렌지 경질 젤라틴 DB-B 캡슐에 캡슐화된 위약 정제. 캡슐화된 정제를 12주 동안 매일 저녁 취침 전 저녁에 경구 투여하였다.
실험적: 에스미르타자핀 2.25mg
참가자는 최대 12주 동안 에스미르타자핀, 2.25mg, 캡슐화된 정제, 경구 QD를 받습니다.
4가지 다른 용량(2.25, 4.5, 9.0 및 18mg)은 눈가림 목적으로 스웨덴 오렌지 경질 젤라틴 DB-B 캡슐에 캡슐화된 에스미르타자핀 정제를 캡슐화했습니다. 캡슐화된 정제를 12주 동안 매일 저녁 취침 전 저녁에 경구 투여하였다.
다른 이름들:
  • 에스미르타자핀 말레이트
  • SCH 900265
  • 조직 50081
실험적: 에스미르타자핀 4.5mg
참가자는 최대 12주 동안 에스미르타자핀, 4.5mg, 캡슐화된 정제, 경구 QD를 받습니다.
4가지 다른 용량(2.25, 4.5, 9.0 및 18mg)은 눈가림 목적으로 스웨덴 오렌지 경질 젤라틴 DB-B 캡슐에 캡슐화된 에스미르타자핀 정제를 캡슐화했습니다. 캡슐화된 정제를 12주 동안 매일 저녁 취침 전 저녁에 경구 투여하였다.
다른 이름들:
  • 에스미르타자핀 말레이트
  • SCH 900265
  • 조직 50081
실험적: 에스미르타자핀 9mg
참가자는 최대 12주 동안 에스미르타자핀, 9mg, 캡슐화된 정제, 경구 QD를 받습니다.
4가지 다른 용량(2.25, 4.5, 9.0 및 18mg)은 눈가림 목적으로 스웨덴 오렌지 경질 젤라틴 DB-B 캡슐에 캡슐화된 에스미르타자핀 정제를 캡슐화했습니다. 캡슐화된 정제를 12주 동안 매일 저녁 취침 전 저녁에 경구 투여하였다.
다른 이름들:
  • 에스미르타자핀 말레이트
  • SCH 900265
  • 조직 50081
실험적: 에스미르타자핀 18mg
참가자는 최대 12주 동안 에스미르타자핀, 18mg, 캡슐화된 정제, 경구 QD를 받습니다.
4가지 다른 용량(2.25, 4.5, 9.0 및 18mg)은 눈가림 목적으로 스웨덴 오렌지 경질 젤라틴 DB-B 캡슐에 캡슐화된 에스미르타자핀 정제를 캡슐화했습니다. 캡슐화된 정제를 12주 동안 매일 저녁 취침 전 저녁에 경구 투여하였다.
다른 이름들:
  • 에스미르타자핀 말레이트
  • SCH 900265
  • 조직 50081

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
4주차에 중등도/중증 혈관 운동 증상(빈도 점수 A)의 평균 일일 빈도의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 4주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 동안 매일 전자 다이어리 카드(LogPad®)에 혈관 운동 증상(안면 홍조)의 빈도(수)를 기록했습니다. 빈도 점수 A는 중등도 안면 홍조 횟수 + 하루 중 심한 안면 홍조 횟수를 기준으로 합니다. 기준선 평균은 기껏해야 완전히 관찰된 치료 전 7일에서 도출되었습니다. 누락되지 않은 데이터가 있는 최소 4일이 완전히 관찰된 경우 치료 중 주간 평균을 계산했습니다. 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우 이전 주의 평균을 이월했습니다(마지막 관찰 이월 또는 LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 4주차
4주차에 중등도/중증 혈관 운동 증상(심각도 점수 A)의 평균 일일 중증도의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 4주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 중에 매일 LogPad에 안면 홍조의 심각도를 기록했습니다. 안면 홍조의 중증도는 다음과 같이 정의되었습니다. 온건함(발한을 동반한 열감, 활동을 계속할 수 있음); 및 중증(발한으로 인한 열감, 활동 중단 유발). 중증도 점수 A는 중등도 안면 홍조 횟수 x 2 + 심한 안면 홍조 횟수 x 3을 주당 중등도 및 중증 안면 홍조 총 횟수로 나누어 계산했습니다. 안면 홍조가 나타나지 않으면 '열감 없음'으로 기록한다. 기준선 값은 치료 전 완전히 관찰된 최대 7일을 기준으로 합니다. 치료 중 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우에는 이전 주의 평균을 이월하였다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 4주차
12주차에 중등도/중증 혈관 운동 증상(빈도 점수 A)의 평균 일일 빈도의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 12주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 동안 매일 LogPad에 혈관 운동 증상(안면 홍조)의 빈도(수)를 기록했습니다. 빈도 점수 A는 중등도 안면 홍조 횟수 + 하루 중 심한 안면 홍조 횟수를 기준으로 합니다. 기준선 평균은 기껏해야 완전히 관찰된 치료 전 7일에서 도출되었습니다. 누락되지 않은 데이터가 있는 최소 4일이 완전히 관찰된 경우 치료 중 주간 평균을 계산했습니다. 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우 이전 주의 평균이 이월되었습니다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 12주차
12주차에 중등도/중증 혈관 운동 증상(심각도 점수 A)의 평균 일일 중증도의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 12주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 중에 매일 LogPad에 안면 홍조의 심각도를 기록했습니다. 안면 홍조의 중증도는 다음과 같이 정의되었습니다. 온건함(발한을 동반한 열감, 활동을 계속할 수 있음); 및 중증(발한으로 인한 열감, 활동 중단 유발). 중증도 점수 A는 중등도 안면 홍조 횟수 x 2 + 심한 안면 홍조 횟수 x 3을 주당 중등도 및 중증 안면 홍조 총 횟수로 나누어 계산했습니다. 안면 홍조가 나타나지 않으면 '열감 없음'으로 기록한다. 기준선 값은 치료 전 완전히 관찰된 최대 7일을 기준으로 합니다. 치료 중 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우에는 이전 주의 평균을 이월하였다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 12주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
4주 및 12주를 제외한 주별 중등도/중증 혈관운동 증상(빈도 점수 A)의 평균 일일 빈도의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 최대 12주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 동안 매일 LogPad에 혈관 운동 증상(안면 홍조)의 빈도(수)를 기록했습니다. 빈도 점수 A는 중등도 안면 홍조 횟수 + 하루 중 심한 안면 홍조 횟수를 기준으로 합니다. 기준선 평균은 기껏해야 완전히 관찰된 치료 전 7일에서 도출되었습니다. 누락되지 않은 데이터가 있는 최소 4일이 완전히 관찰된 경우 치료 중 주간 평균을 계산했습니다. 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우 이전 주의 평균이 이월되었습니다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 최대 12주차
4주 및 12주를 제외한 주별 중등도/중증 혈관운동 증상(심각도 점수 A)의 평균 일일 중증도의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 최대 12주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 중에 매일 LogPad에 안면 홍조의 심각도를 기록했습니다. 안면 홍조의 중증도는 다음과 같이 정의되었습니다. 온건함(발한을 동반한 열감, 활동을 계속할 수 있음); 및 중증(발한으로 인한 열감, 활동 중단 유발). 중증도 점수 A는 중등도 안면 홍조 횟수 x 2 + 심한 안면 홍조 횟수 x 3을 주당 중등도 및 중증 안면 홍조 총 횟수로 나누어 계산했습니다. 안면 홍조가 나타나지 않으면 '열감 없음'으로 기록한다. 기준선 값은 치료 전 완전히 관찰된 최대 7일을 기준으로 합니다. 치료 중 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우에는 이전 주의 평균을 이월하였다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 최대 12주차
주별 일일 평균 보통/심함 종합 점수(종합 점수 A)의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 최대 12주차
종합 점수 A는 심각도 점수 A x 빈도 점수 A로 계산되었습니다.
기준선 및 최대 12주차
주별 경증에서 중증 혈관 운동 증상(빈도 점수 B)의 일일 평균 빈도의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 최대 12주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 동안 매일 LogPad에 혈관 운동 증상(안면 홍조)의 빈도(수)를 기록했습니다. 빈도 점수 B는 하루 중 가벼운 안면 홍조 횟수 + 중등도 안면 홍조 횟수 + 심한 안면 홍조 횟수를 기준으로 합니다. 기준선 평균은 기껏해야 완전히 관찰된 치료 전 7일에서 도출되었습니다. 누락되지 않은 데이터가 있는 최소 4일이 완전히 관찰된 경우 치료 중 주간 평균을 계산했습니다. 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우 이전 주의 평균이 이월되었습니다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 최대 12주차
주별 경증에서 중증 혈관 운동 증상(심각도 점수 B)의 평균 일일 중증도 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 최대 12주차
참가자들은 스크리닝 및 치료 중에 매일 LogPad에 안면 홍조의 심각도를 기록했습니다. 안면 홍조의 중증도는 다음과 같이 정의되었습니다. 온건함(발한을 동반한 열감, 활동을 계속할 수 있음); 및 중증(발한으로 인한 열감, 활동 중단 유발). 중증도 점수 B는 경미한 안면 홍조 수 + 중등도 안면 홍조 수 x 2 + 심각한 안면 홍조 수 x 3을 주당 전체 안면 홍조 수로 나눈 값으로 계산했습니다. 안면 홍조가 나타나지 않으면 '열감 없음'으로 기록한다. 기준선 값은 치료 전 완전히 관찰된 최대 7일을 기준으로 합니다. 치료 중 완전히 관찰된 날이 4일 미만인 경우에는 이전 주의 평균을 이월하였다(LOCF). 1주차에 관찰된 일수가 충분하지 않으면 기준선 값을 이월했습니다.
기준선 및 최대 12주차
주별 평균 일일 경도에서 중증 복합 증상 점수(종합 점수 B)의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 최대 12주차
종합 점수 B는 심각도 점수 B x 빈도 점수 B로 계산되었습니다.
기준선 및 최대 12주차
주별 총 응답자 수
기간: 최대 12주
참가자는 기준선과 비교하여 중등도/중증 혈관 운동 증상(안면 홍조)의 평균 일일 빈도(빈도 점수 A)가 50% 이상 감소한 경우 연구 주간 동안 (안면 홍조) 응답자로 정의되었습니다. 적어도 4일이 완전히 관찰되면 연구 주간을 고려했습니다. 관찰된 완전한 일수가 4일 미만인 경우 마지막 관찰을 이월했습니다. 1주에 4일이 완전히 관찰되지 않은 경우 참가자는 무반응자로 간주되었습니다. LOCF 접근 방식이 사용되었습니다.
최대 12주
주별 총 송금자 수
기간: 최대 12주
참가자는 평균적으로 하루에 최대 하나의 중등도/중증 혈관 운동 증상이 기록된 경우 연구 주간 동안 (안면 홍조) 완화자로 정의되었습니다. 적어도 4일이 완전히 관찰되면 연구 주간을 고려했습니다. 관찰된 완전한 일수가 4일 미만인 경우 마지막 관찰을 이월했습니다. 1주에 완전히 관찰된 4일이 없는 경우 참가자는 비완화자로 간주되었습니다.
최대 12주
12주차에 여성 건강 설문지(WHQ) 수면 문제 증상 도메인 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 12주차
WHQ는 36개 항목으로 구성된 사용자 친화적이고 중년 여성의 신체적, 정서적 건강의 9개 영역을 신속하게 평가하는 방법입니다. 참가자는 WHQ 설문지를 자가 관리했습니다. 점수는 '그렇다=1', '가끔 그렇다=2', '별로 그렇지 않다=3', '전혀 그렇지 않다=4'의 4점 척도를 기반으로 한다. 각 점수는 점수 '1' 및 '2'에 대해 값 '1'로 변환되고 점수 '3' 및 '4'에 대해 값 '0'으로 변환됩니다. 수면 문제는 총 36개 항목 중 항목 1, 11 및 29를 포함합니다. 항목 1, 11 및 29의 변환된 합계를 3으로 나누어 점수를 얻었습니다. 따라서 도메인 범위는 0에서 1까지이며 값이 낮을수록 좋습니다.
기준선 및 12주차
12주차에 WHQ 혈관 운동 증상 도메인 점수의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 12주차
WHQ는 36개 항목으로 구성된 사용자 친화적이고 중년 여성의 신체적, 정서적 건강의 9개 영역을 신속하게 평가하는 방법입니다. 참가자는 WHQ 설문지를 자가 관리했습니다. 점수는 '그렇다=1', '가끔 그렇다=2', '별로 그렇지 않다=3', '전혀 그렇지 않다=4'의 4점 척도를 기반으로 한다. 각 점수는 점수 '1' 및 '2'에 대해 값 '1'로 변환되고 점수 '3' 및 '4'에 대해 값 '0'으로 변환됩니다. 혈관 운동 증상은 총 36개 항목 중 19번 항목과 27번 항목을 포함합니다. 항목 19+27의 변환된 합계를 2로 나누어 점수를 얻습니다. 따라서 도메인 범위는 0에서 1까지이며 값이 낮을수록 좋습니다.
기준선 및 12주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2004년 9월 15일

기본 완료 (실제)

2006년 1월 15일

연구 완료 (실제)

2006년 1월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 9월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 9월 25일

처음 게시됨 (추정)

2007년 9월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 3월 25일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

연구 데이터/문서

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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