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간세포 암종에 대한 고주파 절제(RFA) 후 보조 요법으로서의 TACE (TACE-RFA)

2008년 11월 17일 업데이트: Sun Yat-sen University

간세포 암종에서 고주파 절제 후 보조 요법으로서 경피적 동맥 화학색전술

이 연구의 목적은 경피적 동맥 화학색전술(TACE)이 간세포 암종(HCC)에 대한 고주파 절제술의 결과를 개선하는지 여부를 전향적으로 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

국소 절제술은 절제술을 받을 수 없는 환자에게 안전하고 효과적인 치료법이거나 이식의 가교 역할을 합니다. 다양한 경피적 국소 절제 요법 중 RFA(radiofrequency ablation)는 5.0cm 이하의 작은 간세포암종에 대한 효과와 안전성, 3년 생존율이 62~68%, 0%에서 12%, 그리고 0%에서 1%의 낮은 치료 사망률. 전향적 무작위 시험에서는 RFA가 경피적 에탄올 주사(PEI)보다 더 적은 치료 횟수와 더 나은 생존율로 더 높은 비율의 완전한 종양 괴사를 일으키는 것으로 나타났습니다.

불행하게도, 5 cm보다 큰 종양에 대한 완전한 종양 괴사율은 덜 유리하고, 국소 재발률은 3.5 cm 미만의 작은 간세포암종에서도 20%까지 높을 수 있습니다. 높은 국소 재발률은 RFA 또는 인접한 미세한 위성 종양 결절에 의해 죽지 않은 잔여 암 세포 때문일 수 있습니다.

경피적 동맥 화학색전술(TACE)은 절제 불가능한 간세포암종에 대한 효과적이고 완화적인 치료법임이 입증되었습니다. 그리고 일부 전향적 무작위 대조 시험에서 HCC에 대한 근치적 절제 후 보조 TACE가 전체 생존율을 향상시키고 재발률을 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 간세포암종에 대한 RFA 이후 보조요법으로서 TACE에 대한 연구는 전무한 실정이다.

따라서 본 연구의 목적은 HCC에 대한 RFA 후 보조 요법으로서 TACE가 RFA의 결과를 향상시킬 수 있는지 전향적으로 평가하는 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • 모병
        • Department of Hepatobiliary Surgery, Cancer Center, Sun Yat-sen University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 - 75세, 수술 거부
  • 직경이 7.0cm 이하인 단일 간세포암종 또는 직경이 각각 3.0cm 이하인 다발성 간세포암종 ≤ 3개 병변
  • 초음파(US)에서 병변이 보이고 US에서 표시된 대로 병변과 피부 사이에 허용 가능한/안전한 경로가 있음
  • 간외 전이 없음
  • 주요 간문맥/간정맥 분지 침범의 영상 증거 없음
  • 뇌병증, 이뇨제에 반응하지 않는 복수 또는 정맥류 출혈의 병력 없음
  • 혈소판 수가 > 40,000/mm3
  • 간 절제술을 제외하고 HCC에 대한 이전 치료 없음

제외 기준:

  • 환자 순응도가 좋지 않다
  • 종양 병변의 혈액 공급이 절대적으로 불량하거나 동맥-정맥 션트가 되어 TACE를 시행할 수 없음
  • 원발 부위 또는 조직학적으로 HCC와 구별되는 이전 또는 동시 암, 단, 자궁경부 상피내암종, 치료된 기저 세포 암종, 표재성 방광 종양(Ta, Tis 및 T1). 입국 전 > 3년 동안 치유적으로 치료된 모든 암이 허용됩니다.
  • 심장병 병력:

    • 울혈성 심부전 > 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 2
    • 활성 관상 동맥 질환(연구 시작 전 6개월 이상 심근 경색이 허용됨)
    • 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 또는 디곡신 이외의 항 부정맥 치료가 필요한 심장 부정맥
    • 조절되지 않는 고혈압(3가지 항고혈압제 사용에도 불구하고 이완기 혈압이 90mmHg 미만으로 떨어지지 않음).
  • 활동성 임상적으로 심각한 감염(> 2등급 National Cancer Institute[NCI]-Common Terminology Criteria for Adverse Events[CTCAE] 버전 3.0)
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 병력
  • 전이성 뇌질환을 포함한 알려진 중추신경계 종양
  • 연구 시작 전 30일 이내에 임상적으로 유의한 위장관 출혈이 있는 환자
  • 원거리 간외 전이
  • 장기 동종이식의 역사
  • 약물 남용, 환자의 연구 참여 또는 연구 결과 평가를 방해할 수 있는 의학적, 심리적 또는 사회적 상태
  • 연구 물질 또는 이 시험과 관련하여 제공된 모든 물질에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기
  • 불안정하거나 환자의 안전과 연구 순응도를 위태롭게 할 수 있는 모든 상태
  • 임신 또는 수유중인 환자. 가임 여성은 연구 약물을 시작하기 전 7일 이내에 수행된 임신 테스트에서 음성이어야 합니다. 이 시험에 등록한 남성과 여성 모두 시험 기간 동안 적절한 장벽 피임 조치를 사용해야 합니다.
  • 제외된 요법 및 약물, 이전 및 병용:

    • HCC에 대한 전신 항암 치료의 사전 사용, 예. 화학 요법, 면역 요법 또는 호르몬 요법(지지 요법을 위한 호르몬 요법은 허용되는 경우 제외). 항바이러스 치료는 허용되지만 인터페론 치료는 무작위배정 최소 4주 전에 중단해야 합니다.
    • HCC에 대한 전신 연구 제제의 사전 사용
    • 연구 약물 시작 후 4개월 이내에 자가 골수 이식 또는 줄기 세포 구조

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 2
RFA 단독
고주파 절제
다른 이름들:
  • RFA
실험적: 1
보조 요법으로 1개월 이내에 RFA 후 TACE
1개월 이내에 RFA 후 TACE
다른 이름들:
  • TACE-RFA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
전반적인 생존
기간: 3년, 5년
3년, 5년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
재발률
기간: 3년, 5년
3년, 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Min-Shan Chen, M.D., Ph.D., Department of Hepatobiliary Surgery, Cancer Center, Sun Yat-sen University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2009년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2010년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 9일

처음 게시됨 (추정)

2007년 11월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 11월 17일

마지막으로 확인됨

2008년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

RFA 후 TACE에 대한 임상 시험

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