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아시아 만성 B형 간염 환자 치료를 위한 Prednisone 프라이밍의 효능 연구

2012년 4월 18일 업데이트: Ting-Hui Hsieh, Maimonides Medical Center

아시아인 HBeAg 양성 만성 B형 간염 환자 치료를 위한 Adefovir Dipivoxil 단독 및 Prednisone 프라이밍 후의 파일럿 연구

만성 B형 간염 환자는 체내에서 지속적으로 바이러스를 생성합니다. 만성 B형 간염의 질병은 바이러스에 반응하는 신체입니다. 스테로이드를 사용하면 이 반응을 조정할 수 있습니다. 스테로이드를 복용하면 일반적으로 바이러스 생산이 증가하고 간 기능 검사가 증가합니다. 스테로이드를 중단하면 일반적으로 바이러스 생산이 감소합니다. 과거의 많은 연구에서는 B형 간염을 치료하기 전에 저용량 스테로이드를 복용하는 것을 연구했습니다. 이러한 연구에서는 저용량 스테로이드가 신체가 바이러스를 제거하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 이 연구의 목표는 바이러스 성장을 늦추어 간 기능을 개선하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

HBeAg 양성 만성 B형 간염 및 간 기능이 양호한 16세 이상의 아시아인 환자가 본 연구에 참여합니다. 자격을 갖춘 환자는 또한 스크리닝 전 최소 24주 동안 양성 B형 간염 표면 항원(HBsAg), 등록 전 52주 이내에 얻은 기준선 간 생검 샘플에서 만성 간염의 증거, 모든 상업적 테스트에서 최소 4주 동안 HBV DNA의 증거를 가지고 있어야 합니다. 스크리닝 전 스크리닝 시 높은 HBV DNA 수치(적어도 20,000 IU/mL), 높은 혈청 ALT 수치(정상 상한치의 1.0~5.0배).

이 연구는 만성 B형 간염 환자에게 승인된 약물(프레드니솔론)의 실험적 사용을 포함합니다. 환자는 등록 후 최대 96주 동안 연구에 참여하게 됩니다. 이 연구에는 외부 후원자, 상업적 후원자 또는 연방 기관이 없습니다. 이 연구는 Maimonides Medical Center, GI 클리닉 및 교수 실습에서만 수행됩니다. 전체적으로 약 40명의 피험자가 연구에 참여할 것입니다. 모든 과목은 현지에서 채워집니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Brooklyn, New York, 미국, 11219
        • Maimonides Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

이 연구는 다음과 같은 환자를 찾고 있습니다.

  • 만 16세 이상의 아시아인
  • HBeAg 양성 만성 B형 간염,
  • 좋은 간 기능
  • 스크리닝 전 최소 24주 동안 양성 B형 간염 표면 항원(HBsAg)
  • 지난 1년 동안의 간 생검에서 만성 간염이 나타났습니다.
  • 스크리닝 전 지난 4주 동안 HBV DNA를 보여주는 혈액 검사
  • 높은 HBV DNA 수치(적어도 20,000 IU/mL)를 나타내는 혈액 검사; 그리고
  • 높은 혈청 ALT 수치(정상 상한치의 1.0~5.0배)를 나타내는 간 기능 검사.

제외 기준:

  • 지속적인 약물 남용
  • 활성 알코올 중독
  • C형 간염, D형 간염 또는 HIV와의 동시 감염
  • 다른 형태의 간 질환의 존재
  • 무작위 배정 전 24주 이내에 인터페론 알파, 티모신 또는 B형 간염에 대한 활성이 있는 항바이러스제 사용
  • 이전에 12주 이상 지속된 라미부딘 요법
  • Adefovir dipivoxil을 사용한 이전 치료
  • 100ng/mL보다 큰 AFP 수준
  • 보상되지 않은 간 질환
  • 이뇨제 또는 복수천자가 필요한 복수의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 1

위의 요건을 충족하는 환자를 순차적으로 선발합니다. 간 기능 검사 및 간염 프로필을 포함한 혈액 검사를 받게 됩니다. 간 생검은 간염의 중증도를 평가하기 위해 치료 전에 시행됩니다.

스테로이드 치료를 받지 않은 무작위로 선택된 환자의 경우: 환자는 최소 52주 동안 Adefovir dipivoxil(Hepsera) 10mg을 매일 복용하기 전에 6주 동안 설탕 알약(위약)을 받게 됩니다.

모든 환자는 치료 후 간 염증의 개선을 평가하기 위해 48주차에 또 다른 간 생검을 받게 됩니다. 표준 치료에 따라 혈액 검사를 실시합니다. 일반적으로 말하면, 이 연구에는 입원이 필요하지 않습니다.

실험적: 2

위의 요건을 충족하는 환자를 순차적으로 선발합니다. 간 기능 검사 및 간염 프로필을 포함한 혈액 검사를 받게 됩니다. 간 생검은 간염의 중증도를 평가하기 위해 치료 전에 시행됩니다.

스테로이드 치료를 받는 무작위로 선택된 환자의 경우: 환자는 3주 동안 매일 프레드니손 30mg, 1주 동안 매일 15mg, 2주 동안 치료하지 않고 최소 52주 동안 매일 Adefovir dipivoxil(Hepsera) 10mg을 투여받습니다.

모든 환자는 치료 후 간 염증의 개선을 평가하기 위해 48주차에 또 다른 간 생검을 받게 됩니다. 표준 치료에 따라 혈액 검사를 실시합니다. 일반적으로 말하면, 이 연구에는 입원이 필요하지 않습니다.

스테로이드 치료를 받는 무작위로 선택된 환자의 경우: 환자는 3주 동안 매일 프레드니손 30mg, 1주 동안 매일 15mg, 2주 동안 치료하지 않고 최소 52주 동안 매일 Adefovir dipivoxil(Hepsera) 10mg을 투여받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
48주의 1차 효능 종점에는 HBV DNA 감소, HBeAg 혈청전환, ALT 정상화가 포함됩니다.
기간: 48주차
48주차

2차 결과 측정

결과 측정
기간
2차 유효성 종료점은 조직학적 개선이 있는 환자의 비율입니다.
기간: 48주차
48주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ting-Hui Hsieh, MD, Maimonides Medical Center
  • 수석 연구원: Jianjun Li, MD, Maimonides Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 7월 14일

처음 게시됨 (추정)

2008년 7월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 4월 18일

마지막으로 확인됨

2012년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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