HBeAg 양성 만성 B형 간염에 대한 엔테카비르 및 페가시스 순차 요법 대 페가시스

만성 B형 간염(CHB)은 전 세계적으로 3억 5천만 명의 만성 보균자로 추정되는 전 세계적으로 널리 퍼져 있습니다. 현재 peginterferon alfa-2a 또는 경구용 뉴클레오타이드(nucleos(t)ide)는 HBeAg 양성 CHB 치료에 승인되었으며 전체 HBeAg 혈청 전환율은 만족스럽지 않습니다. 따라서 전반적인 반응률을 향상시키기 위해서는 현재 사용 가능한 약물과의 다양한 조합에 대한 노력이 필요하다. 대규모 무작위 임상시험에서 경구용 뉴클레오사이드와 페그인터페론 알파-2a의 동시 병용요법은 페그인터페론 알파-2a 단독요법보다 우수한 반응률을 보이지 않았다. 최근 처음 4주 동안 라미부딘을 순차적으로 단독 요법한 후 매주 페그인터페론 알파-2a를 순차적으로 투여하는 것이 페그인터페론 알파-2a 단독 요법보다 유리한 HBeAg 혈청전환율을 보였는데, 이는 라미부딘에 의한 조기 바이러스 억제가 면역 기능을 회복시켜 peginterferon alfa-2a에 의한 후기 면역 조절 반응. 최근 엔테카비르(entecavir)가 도입되면서 약물 내성이 거의 없는 더 강력한 경구 뉴클레오사이드인 엔테카비르를 사용한 순차적 단일 요법은 4주간의 치료로 HBV DNA를 강력하게 억제할 수 있으며, 이는 HBeAg 혈청전환을 달성하기 위한 페그인터페론 알파-2a의 반응을 촉진할 수 있습니다. 따라서 우리는 치료 과정 초기에 엔테카비르를 추가하는 것이 치료 반응을 개선할 수 있는지 평가하기 위해 위약 대조 무작위 대조 시험을 수행하는 것을 목표로 했습니다.