- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00928876
인터루킨-1 수용체 길항제와 인슐린 감수성
비만, 인슐린 저항성 개체에서 인터루킨-1 수용체 길항제가 인슐린 감수성에 미치는 영향
비만은 지속적인 저등급 염증이 특징입니다. 이것은 비만과 인슐린 저항성 사이의 중요한 연결 고리입니다.
쥐에 대한 시험관 내 및 생체 내 연구 그룹의 조사 결과에 따르면 인터루킨-1이 인슐린 저항성을 발생시키는 과정에 관여하는 것으로 나타났습니다. 일찍이 인간 피험자에서 인터류킨-1 수용체 길항제가 혈당 조절을 향상시킨다는 것이 밝혀졌습니다. 연구자들의 가설은 이것이 개선된 인슐린 감수성 때문이라는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
비만의 유병률은 빠르게 증가하고 있습니다. 비만은 인슐린 저항성에 대한 가장 흔한 후천적 위험 요소 중 하나입니다. 그 결과 제2형 당뇨병의 유병률도 빠르게 증가하고 있습니다.
인터루킨 6 및 종양 괴사 인자 알파는 인슐린 저항성과 관련이 있는 잘 알려진 전염증성 사이토카인입니다. 우리 그룹의 결과는 인터루킨-1이 인슐린 저항성 발달 과정에도 관여한다는 것을 보여줍니다.
이전 연구 프로젝트에서는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절에 대한 인터루킨-1 수용체 길항제(아나킨라)의 효과를 연구했습니다. 혈당 조절이 개선된 것으로 나타났습니다. 저자는 이것이 췌장 베타 세포의 기능이 개선된 결과라고 결론지었습니다.
이러한 결과는 인터루킨-1 수용체 길항제에 의해 개선된 인슐린 감수성을 나타내는 마우스에 대한 우리의 시험관 내 생체 내 연구 결과와 대조됩니다.
초기 연구 프로젝트에서 인슐린 감수성에 대한 영향을 찾지 못한 것에 대한 가능한 설명은 혈당 조절, 광범위한 동반 질환 및 약물 사용에 동시 변화가 있는 이 환자 그룹에서 인슐린 감수성을 신뢰할 수 있게 정량화하는 것이 어렵다는 것일 수 있습니다. 인슐린 저항성의 극단적인 끝. 또한 상대적으로 적은 양의 Anakinra가 사용되었습니다.
전체적으로 우리는 Interleukin-1의 효과가 더 나은 췌장 베타 세포 기능을 통해 매개될 뿐만 아니라 재조합 Interleukin-1 수용체 길항제에 의한 Interleukin-1 차단도 인슐린 저항성을 감소시킬 것이라는 가설을 세웁니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Nijmegen, 네덜란드, 6500 HB
- Rabdoud University Nijmegen Medical Centre
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- BMI가 > 30kg/m2인 성인 피험자
- 대사증후군의 3가지 이상의 특징
제외 기준:
- 정보에 입각한 동의를 할 수 없음
- 18세 미만
- 알려진 당뇨병
- 공복 혈장 포도당 > 7,0mmol/l 또는 HbA1c > 6,2%
- 현재 연구 프로토콜을 방해할 수 있는 모든 의학적 상태의 존재
- 면역 억제 치료의 면역 결핍
- 항염증제(아스피린 100mg/일 허용)
- 현재 감염의 징후
- 반복 감염의 역사
- 임신 또는 모유 수유
- 간 질환
- 신장 질환
- 호중구 감소증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
4주 동안 위약
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4주 동안 매일 위약 s/c
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실험적: 아나킨라 그룹
4주 동안 아나킨라 150mg/일
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아나킨라 150 mg s/c.
4주 동안 매일
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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정상혈당 고인슐린혈증 클램프로 측정한 포도당 주입 속도에서 파생된 인터루킨-1 수용체 길항제가 인슐린 감수성에 미치는 영향을 확인하기 위해
기간: 4주 치료 후
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4주 치료 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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경구 포도당 내성 검사, 프로인슐린/인슐린 비율로 검사한 췌장 베타 세포 기능
기간: 4주 치료 후
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4주 치료 후
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지질 프로필
기간: 4주 치료 후
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4주 치료 후
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전신 염증
기간: 4주 치료 후
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4주 치료 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: C J Tack, Prof Dr, Radboud University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Larsen CM, Faulenbach M, Vaag A, Volund A, Ehses JA, Seifert B, Mandrup-Poulsen T, Donath MY. Interleukin-1-receptor antagonist in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. 2007 Apr 12;356(15):1517-26. doi: 10.1056/NEJMoa065213.
- van Asseldonk EJ, Stienstra R, Koenen TB, Joosten LA, Netea MG, Tack CJ. Treatment with Anakinra improves disposition index but not insulin sensitivity in nondiabetic subjects with the metabolic syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7):2119-26. doi: 10.1210/jc.2010-2992. Epub 2011 Apr 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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