- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00954135
레트로졸 플러스 경구 시클로포스파마이드 플러스/마이너스 소라페닙을 유방암 환자의 1차 전신 치료제로 사용
폐경 후, 에스트로겐 수용체 양성, 유방암 환자의 1차 전신 치료로서 레트로졸 플러스 경구 시클로포스파마이드 플러스/마이너스 소라페닙
내분비 요법은 내분비 반응성 유방암 환자의 전신 치료의 중심입니다. 아로마타제 억제제는 폐경 후 여성에서 가장 활성이 높은 약제입니다. 1차/보조 설정 또는 전이성 질병 설정에서 무작위 비교는 이러한 약물이 타목시펜보다 우수함을 입증했습니다.
유방암 환자에게 시행되는 1차 전신 치료는 어떤 환자가 세포독성 치료의 혜택을 받을 가능성이 가장 높은지 예측할 수 있는 기본 특징을 식별하는 데 유용한 모델이며 그들이 제공하는 예측 정보와 관련하여 새로운 생물학적 마커를 연구하는 방법입니다.
따라서 이 치료 양식은 표적 요법과 관련된 특정 치료 전략에서 새로운 치료 전략을 탐색하는 가장 좋은 방법을 나타냅니다.
우리는 1차 전신 치료로서 Letrozole 플러스/마이너스 경구 메트로놈 사이클로포스파미드의 활동이 노인 유방암 환자의 환자 집단에서 조사된 무작위 2상 시험을 수행했습니다. 결론은 레트로졸과 규칙적인 사이클로포스파미드의 조합이 매우 활동적인 계획이라는 것입니다. 또한 이것은 규칙적인 스케줄링의 항혈관신생 효과를 생체 내에서 입증한 최초의 연구였습니다. 이 연구는 신생혈관신생을 표적으로 하는 규칙적인 일정에 따라 투여되는 화학요법이 아로마타제 억제제를 사용한 내분비 요법과 시너지 효과를 낼 수 있음을 시사합니다.
소라페닙은 Raf, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-alfa, Flt-3, c-Kit 및 p38을 표적으로 하는 다중 키나아제 억제제입니다.
상이한 항-혈관신생제를 조합하는 강력한 근거가 있다. ASCO 2007 회의에서 소라페닙과 베바시주맙 조합의 독성을 탐구하는 1상 연구 데이터가 발표되었습니다. 결과는 일부 환자에서 투여량을 제한하는 증가된 독성을 보여주었습니다. 우리가 아는 한, 규칙적인 화학 요법에 소라페닙을 추가하는 것의 활성 및 독성에 대한 데이터는 없습니다.
연구 개요
상세 설명
주요 목표:
2가지 요법의 활성을 비교하기 위해 1차 종료점은 등록된 모든 사례 중에서 각 치료군의 임상적 완전 반응률이 될 것입니다(치료 의향 분석).
보조 목표:
다음과 관련하여 2개의 치료 부문을 비교하기 위해:
- 독성
- 무진행 생존
- 전반적인 생존
보조 연구 치료 전후에 저산소증, 신생혈관형성, 세포사멸, EGFR 활성화 경로의 여러 마커를 평가합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Cremona, 이탈리아
- Breast Unit Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri
-
Orbassano, 이탈리아
- Azienda Ospedaliera S.Luigi Orbassano
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 1. 폐경기 여성
- 2. 연령 > 60 또는 연령 > 18이고 유방암 환자에서 일반적으로 사용되는 요법으로 화학 요법에 적합하지 않음
- 3. 침습성 BC 진단, T>2, N0-N2, M0,
- 4. San Gallen 기준에 따른 내분비 반응성 질환
- 5. ECOG 수행 상태 0 또는 2
- 6. 최소 12주 기대 수명
- 7. 최근에 수술을 받은 경우 소라페닙을 투여받기 전에 상처가 완전히 아물어야 합니다.
- 8. 1차원적(RECIST의 경우) 또는 2차원적(WHO의 경우) 측정 가능한 병변이 하나 이상 있는 피험자. 병변은 CT 스캔 또는 MRI로 측정해야 합니다.
- 9. 스크리닝 전 7일 이내에 수행되어야 하는 다음 실험실 요구 사항에 의해 평가되는 적절한 골수, 간 및 신장 기능:
- 10. 헤모글로빈 > 9.0g/dl
- 11. 절대호중구수(ANC) >1,500/mm3
- 12. 혈소판수 100,000/μl
- 13. 총 빌리루빈 < 정상 상한치의 1.5배
- 14. ALT 및 AST < 2.5 x 정상 상한치(암과 간 관련이 있는 환자의 경우 < 5 x 정상 상한치)
- 15. 알칼리 포스파타제 < 4 x ULN
- 16. PT-INR/PTT < 1.5 x 정상 상한 [쿠마딘 또는 헤파린과 같은 약제로 항응고 치료를 받고 있는 환자는 이러한 매개변수에 근본적인 이상에 대한 사전 증거가 존재하지 않는 한 참여가 허용됩니다.]
- 17. 혈청 크레아티닌 < 1.5 x 정상 상한.
제외 기준:
- 1. 심장 질환 병력: 울혈성 심부전 >NYHA 클래스 2, 활동성 CAD(연구 시작 전 6개월 이상의 MI가 허용됨); 항부정맥 요법(베타 차단제 또는 디곡신 허용)이 필요한 심장 부정맥 또는 조절되지 않는 고혈압.
- 2. HIV 감염 또는 만성 B형 또는 C형 간염 병력(이 기준은 HCC 환자 집단을 살펴보는 프로토콜에서 B형 또는 C형 간염을 허용하도록 수정되어야 합니다).
- 3. 활성 임상적으로 심각한 감염(> 등급 2 NCI-CTC 버전 3.0)
- 4. 증후성 전이성 뇌 또는 수막 종양(환자가 최종 요법으로부터 > 6개월이고, 연구 진입 4주 이내에 음성 영상 연구를 갖고 연구 진입 시 종양에 대해 임상적으로 안정하지 않는 한)
- 5. 투약(스테로이드제, 항경련제 등)이 필요한 발작 장애가 있는 환자
- 6. 장기 동종이식의 이력 장기 동종이식은 프로토콜에 따라 허용될 수 있습니다.
- 7. 출혈 체질의 증거 또는 병력이 있는 환자
- 8. 신장투석을 받는 환자
- 9. 자궁경부 상피내암종, 치료된 기저 세포 암종, 표재성 방광 종양[Ta, Tis & T1] 또는 근치적으로 치료된 > 3 암을 제외하고 본 연구에서 평가되는 암과 원발 부위 또는 조직학에서 구별되는 이전 또는 동시 암 공부하기 몇 년 전
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 레트로졸로+시클로포스파마이드
|
레트로졸 2.5mg/일 + 메트로노믹 사이클로포스파미드 50mg/일 6개월
|
실험적: 레트로졸로+소라페닙+시클로포스파마이드
|
6개월 동안 레트로졸(매일 2.5mg) + "메트로노믹" 사이클로포스파미드(매일 50mg) + 소라페닙(매일 400mg/일)
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
---|---|
무진행 생존
기간: 육년
|
육년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
---|---|
전반적인 생존
기간: 육년
|
육년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Alfredo Berruti, MD, Medical Oncology, Department of clinical and biological sciences Univerity of Turin
- 수석 연구원: Daniele Generali, MD, Breast Unit Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri Cremona
- 연구 책임자: Alberto Bottini, MD, Breast Unit Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri Cremona
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EudraCT 2007-006208-39
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유방암에 대한 임상 시험
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