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암 환자의 획기적인 진통제 빈도 감소에 대한 히드로모르폰 염산염(HCl) 경구 삼투압 시스템(OROS)의 효능 및 안전성 연구

2013년 7월 9일 업데이트: Janssen Korea, Ltd., Korea

국내 암환자에서 Hydromorphone HCl 경구 삼투압 시스템을 이용한 암 통증 관리: 획기적인 진통제 투여 횟수 감소에 대한 임상적 유용성 평가

본 연구의 목적은 한국인 암 참여자를 대상으로 하이드로모르폰 염산(HCl) 경구 삼투압 시스템(Oral Osmotic System, OROS) 투여 후 돌발성 통증 관리를 위한 투약 빈도 감소 정도를 평가하여 임상적 효능을 평가하는 것이다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이것은 오픈 라벨(모든 사람이 개입의 정체를 알고 있음), 다중 센터(둘 이상의 센터에서 수행됨), 전향적(참가자를 따라가는 연구) 연구입니다. 총 공부 기간은 3주입니다. 연구는 2개의 기간 및 4회의 방문으로 구성된다: 스크리닝 기간(1주; 방문 1) 및 치료 기간(2주; 방문 2, 3 및 4). 방문 1의 스크리닝 기간 동안 잠재적 참가자는 두 번째 방문까지 이전에 투여된 경구용 오피오이드 진통제를 받고 돌발성 통증이 나타날 때마다 즉시 방출되는 오피오이드 진통제를 받게 됩니다. 치료 기간 동안 두 번째 방문부터 네 번째 방문까지 참가자는 하이드로모르폰 HCl OROS를 2주 동안 매일 1회 투여받게 됩니다. 조사자의 재량에 따라 연구 약물로 2주간의 치료를 완료한 참가자는 12주의 연장 단계에 등록할 수 있습니다. 연구 약물의 용량은 유연하며 통증 관리에 필요한 속방형 아편유사 진통제 용량의 빈도에 따라 증감됩니다. 두 번째 방문 시 히드로모르폰의 초기 용량은 동등한 진통 효과 변환 정제에 따라 결정됩니다(옥시코돈 10밀리그램[mg] 1일 2회는 히드로모르폰 HCl 8mg 1일 1회와 동일함). 조사자는 24시간 기간 내에 3회 이상의 돌발성 통증 에피소드가 구조 약물을 필요로 하는 경우 참가자의 일일 용량을 증가시킬 것입니다. 참가자의 안전은 연구 전반에 걸쳐 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

141

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 암 통증 조절을 위해 강력한 경구용 오피오이드 진통제만 투여하는 암 참여자
  • 방문 2(Day 1) 직전 3일 동안 돌발성 통증으로 인해 속효성 마약성 진통제를 1일 2회 이상 투여한 참가자
  • 연구자의 재량에 따라 통증에 대한 참가자 일지를 포함하여 전반적인 연구 요구 사항을 충분히 준수할 수 있는 참가자
  • 금욕 또는 수술 불임 여성 참가자

제외 기준:

  • 잠재적으로 마약성 진통제에 반응하지 않는 암성 통증이 있는 참여자
  • 지난 6개월 이내에 약물 또는 알코올 남용의 존재 또는 과거력이 있는 참여자
  • 히드로모르폰 HCl에 과민증이 있는 참가자
  • 결장 절제술(결장의 일부 또는 전부를 제거하는 수술) 병력이 있는 참가자
  • 경구용 약물의 흡수 및 통과에 영향을 줄 수 있는 삼킴곤란(삼킴곤란), 구토, 무배변, 장폐색증, 심한 장폐색증과 같은 경구 진통 효과를 방해할 수 있는 심각한 소화관 질환이 있는 참가자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 히드로모르폰 염산염(HCl) 경구 삼투압 시스템(OROS)
하이드로모르폰 HCl OROS 8밀리그램(mg)을 2주 동안 하루에 한 번.
하이드로모르폰 HCl OROS 8 mg을 2주 동안 하루에 한 번.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
돌발성 통증 치료를 위한 진통제 투여 빈도가 있는 참가자의 비율
기간: 15일차
돌발성 통증(진통제 사용에도 불구하고 빠르게 발생하는 급성 통증)에서 투약 빈도가 33% 이상 감소한 참가자의 비율은 기준선(1일 - 연구 약물이 시작됨).
15일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
획기적인 고통을 경험하는 빈도
기간: 1일차 및 15일차
3가지 유형의 돌발성 통증을 경험하는 빈도: 특발성 통증(원인을 알 수 없는 통증), 부수적 통증(관절염 관절의 움직임, 상처가 늘어나는 것과 같은 활동의 결과로 발생하는 통증) 및 투여 종료 실패 통증 보고되었다.
1일차 및 15일차
기준선에서 한국어로 변경 - 15일차 단기 통증 인벤토리(K-BPI) 점수
기간: 기준선 및 15일
K-BPI는 통증의 정도와 통증이 일상생활에 미치는 영향을 측정하기 위해 고안된 인벤토리입니다. K-BPI는 총 9문항으로 ​​구성되어 있으며, 7개의 소항목으로 구성된 9번째 문항은 통증으로 인한 장해 정도를 묻는 문항이다. 점수 범위는 0~10이며, 여기서 0=통증 없음, 1~4=가벼운 통증, 5~6=중등도 통증, 7~10=심한 통증입니다.
기준선 및 15일
통증 강도 점수
기간: 3일차 및 13일차
3일차와 13일차의 마지막 24시간 동안 참가자가 경험한 평균 통증 강도 점수를 기록했습니다. 통증 강도는 수치 평가 척도(NRS)를 사용하여 0=통증 없음에서 10=가장 심한 통증까지 범위를 측정했습니다.
3일차 및 13일차
조사자에 의한 연구 약물의 전반적인 효능에 대한 전반적인 평가
기간: 15일차
연구자는 연구 약물의 전반적인 효능을 평가하고 반응을 '비효과적인 반응', '보통 반응', '유효한 반응', '매우 효과적인 반응' 및 '매우 효과적인 반응'으로 분류하였다.
15일차
참가자에 의한 연구 약물의 전반적인 효능에 대한 전반적인 평가
기간: 15일차
참가자들은 연구 약물의 전반적인 효능을 평가하고 반응을 '비효과적 반응', '보통 반응', '유효한 반응', '매우 효과적인 반응', '매우 효과적인 반응'으로 분류했습니다.
15일차
이유와 함께 참가자의 선호도
기간: 15일차
경구용 지속형 마약성 진통제를 선호하거나 이전에 경구용 마약성 진통제를 투여한 경험이 있는 참가자의 수와 함께 투여 시 지속적인 진통 효과, 통증에 방해받지 않는 수면, 약물 복용 빈도 감소, 즉각 투여 감소 등의 상세하고 구체적인 이유가 보고되었다. 획기적인 통증 치료를 위해 오피오이드 진통제를 방출하고, 다른 반응은 없으며, 선호도에 따라 반응하지 않습니다. 동일한 참가자가 선호하는 이유는 여러 가지일 수 있습니다.
15일차
임상적 전반적인 인상을 받은 참가자 수 - 개선(CGI-I) 점수
기간: 15일차
조사관은 CGI 척도를 사용하여 참가자 상태의 전반적인 개선을 평가했습니다. CGI-I는 참가자의 환자의 질병이 중재 시작 시 기준선 상태에 비해 얼마나 개선 또는 악화되었는지를 임상의가 평가하도록 요구하는 7점 척도이며 다음과 같이 평가됩니다. 1 = 크게 개선됨; 2=다소 개선됨; 3 = 약간 개선됨; 4=변화 없음; 5=약간 악화됨; 6=다소 악화됨; 7=매우 악화됨.
15일차
유럽 ​​암 연구 및 치료 기관 삶의 질(EQRTC QLQ-C30) 점수
기간: 1일차 및 15일차
EORTC QLQ-C30: 기능적 척도(신체적, 역할, 인지적, 정서적 및 사회적), 증상 척도(피로, 통증, 메스꺼움/구토) 및 단일 항목(호흡곤란, 식욕 상실, 불면증, 변비/설사 및 재정 문제) 포함 4점 척도(1=전혀 아님 ~ 4=매우 많이); 및 7점 척도(1=매우 나쁨 ~ 7=우수)에 기초한 전반적인 건강 상태 및 삶의 질 척도. 모든 척도와 항목은 평균이며 0-100 척도로 변환됩니다. 더 높은 점수 = 더 나은 기능 수준 또는 더 큰 정도의 증상 또는 문제.
1일차 및 15일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 10월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 10월 29일

처음 게시됨 (추정)

2009년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 7월 9일

마지막으로 확인됨

2013년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

히드로모르폰 HCl OROS에 대한 임상 시험

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