쌍둥이 임신의 조산 예방을 위한 천연 프로게스테론의 예방적 투여

Fonseca 등은 우리 기관에서 수행한 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 조산 예방을 위해 100mg의 질 캡슐로 만들어진 미세화된 천연 프로게스테론의 사용을 조사했습니다. 이 연구에는 조산 위험이 높은 142건의 단태 임신(이전 조산, 결찰 및 자궁 기형)이 포함되었습니다. 프로게스테론은 임신 24주에서 34주 사이에 도입되었습니다. 저자는 37주 이전(위약 그룹 내 28.1% 대 치료 그룹 내 13.8%) 및 34주 미만(위약 그룹 내 18.6% 대 치료 그룹 내 2.8%) 조산의 상당한 감소를 관찰했습니다. 치료군). 또한, 프로게스테론 그룹에서 자궁 수축 빈도의 감소가 관찰되었습니다.

특히 쌍둥이 임신 중에서 수행된 유일한 연구에서 Anna Lisa et al. 1980년에 쌍둥이 임신을 한 70명의 임산부에게 매주 250mg의 17αOH-PC 또는 위약(여전히 오일)을 투여했으며, 임신 28주 이전부터 임신 37주까지 계속되었습니다. 프로게스테론, 에스트라디올, 에스트리올, 테스토스테론 및 태반 젖 생성 호르몬의 혈청 수치도 매주 측정했습니다. 평균 임신 기간(치료군 내 36,9, 위약군 내 37,3), 평균 출생 체중 및 사망률에 따라 두 그룹 내에서 달성된 결과의 차이는 유의미한 차이가 없었을 뿐만 아니라 프로게스테론, 에스트리올, 에스트라디올, 테스토스테론 및 태반 젖 생성 호르몬 수치. 그럼에도 불구하고 이 연구는 상당수의 경우에 임신 후기에 프로게스테론 사용을 시작했다는 비판을 받았다.

이러한 연구는 이전에 조산 병력이 있는 단태 임신에서 프로게스테론 치료가 환자가 후속 조산을 하는 것을 예방할 수 있음을 시사합니다. 그럼에도 불구하고 이 시리즈의 결과를 모든 고위험 임신에 일반화해서는 안 됩니다. 다태 임신에서 프로게스테론 난자의 사용을 평가하기 위한 추가 연구가 필요합니다. 이러한 임신은 임신 시 산모의 고령화와 보조 생식 기술의 광범위한 사용으로 인해 증가하고 있기 때문입니다.