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말단 연조직 및/또는 후복막 육종에서의 RAD001 연구

2013년 11월 21일 업데이트: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

말단 연조직 및/또는 후복막 육종에서 RAD001에 대한 단일군, 공개 표지 II상 연구

이 임상 연구의 목표는 연구 약물 RAD001이 절제 가능한 연조직 육종의 성장을 멈추거나 늦출 수 있는지 알아보는 것입니다. 환자의 신체 상태, 증상, 종양 크기의 변화, 연구 중 얻은 실험실 소견은 연구팀이 RAD001이 이 상태의 환자에게 안전하고 효과적인지 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 연구 약물인 RAD001은 Novartis Pharmaceuticals Corporation에서 제조합니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

상세 설명

사지, 몸통 또는 후복막의 절제 가능한 연조직 육종에서 RAD001의 효능을 탐색하는 단일 암, 개방형 라벨, 원리 증명 2상 연구. 아래에 설명된 절제 가능한 육종 환자는 RAD001 10mg PO 매일 x 2주로 치료하기 전에 분자 마커에 대한 코어 생검을 받아야 했습니다. RAD001 치료 종료 후 7-14일 이내에 환자는 최종 절제술을 위해 수술을 받거나 신보강 방사선 대상인 경우 경피 또는 이미지 가이드를 사용하여 6 16 게이지 코어 생검을 받게 됩니다. 목표에 자세히 설명된 약력학적 마커는 실험실에서 평가되었습니다.

약물 독성으로 인해 탈락한 환자가 있는 경우 환자는 1에서 40까지 순차적으로 번호를 매겼으며, 약력학 분석을 위한 치료 전 및 치료 후 종양 샘플 평가를 위해 누적 환자 40명을 달성하는 것을 목표로 했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 이전에 조사된 적이 없는 진단 영상 기준(컴퓨터 단층촬영[CT] 및/또는 자기공명영상[MRI])에 따라 절제 가능한 원발성 또는 재발성 육종이 있습니다.
  • 원발성/재발성 또는 지속성 육종은 사전 RAD001 약력학 연구를 위해 코어 생검을 받아야 합니다.
  • 세계보건기구(WHO) 수행 상태 ≤ 2
  • 적절한 골수 기능: 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 x 10^9/L, 혈소판 ≥ 100 x 10^9/L, 헤모글로빈(Hb) >9 g/dL
  • 다음으로 표시되는 적절한 간 기능: 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN); 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 및 아스파르트산 트랜스아미나제(AST) ≤ 2.5x ULN
  • 국제 정상 비율(INR) 및 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) ≤1.5. (무작위화 시점에서 > 2주 동안 안정적인 용량의 와파린 또는 안정적인 용량의 LMW 헤파린에서 목표 INR ≤ 1.5인 경우 항응고가 허용됩니다.)
  • 적절한 신장 기능: 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN
  • 공복 혈청 콜레스테롤 ≤300mg/dL 또는 ≤7.75mmol/L AND 공복 트리글리세리드 ≤ 2.5 x ULN. 참고: 이러한 임계값 중 하나 또는 둘 다 초과하는 경우 환자는 적절한 지질 저하 약물을 시작한 후에만 포함될 수 있습니다.
  • 서명된 동의서
  • 절제 가능한 사지 연조직 또는 치료 전 코어 생검이 가능한 후복막 육종 환자
  • 모든 조직학적 등급의 생검으로 입증된 수술로 절제 가능한 후복막 육종

제외 기준:

  • 현재 항암 요법을 받고 있거나 연구 약물 시작 후 4주 이내에 항암 요법을 받은 경우. 참고: 원발성/재발성/지속성 육종은 이전에 방사선 치료를 받은 적이 없어야 합니다. 원발성/재발성 또는 지속성 육종은 RAD001 시작 후 4주 이내에 다른 화학요법제로 치료되지 않아야 합니다.
  • 연구 약물 시작 4주 이내에 대수술 또는 심각한 외상을 입었거나, 대수술(전신 마취가 필요한 것으로 정의됨)의 부작용에서 회복되지 않았거나, 연구 과정 동안 대수술이 필요할 수 있는 환자
  • 코르티코스테로이드 또는 다른 면역억제제로 만성 전신 치료를 받고 있습니다. 국소 또는 흡입용 코르티코스테로이드는 허용됩니다.
  • 연구 시작 1주일 이내 또는 연구 기간 동안 약독화 생백신으로 예방접종을 받지 않아야 함
  • 뇌 또는 연수막 전이
  • 적절하게 치료된 자궁경부 암종 또는 피부의 기저 또는 편평 세포 암종을 제외한 지난 3년 이내의 기타 악성 종양.
  • 다음과 같이 연구 참여에 영향을 미칠 수 있는 중증 및/또는 통제되지 않는 의학적 상태 또는 기타 상태: 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV의 증상이 있는 울혈성 심부전; 불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전, 연구 약물 시작 후 6개월 이내의 심근 경색증, 조절되지 않는 심각한 심부정맥 또는 기타 임상적으로 유의한 심장 질환; 정상 예측값의 50%인 폐활량 측정 및 확산 폐활량산소화(DLCO) 및/또는 실내 공기에서 안정 시 88% 이하인 O2 포화도로 정의되는 중증 폐 기능 장애; 공복 혈청 포도당 >1.5 x ULN으로 정의되는 조절되지 않는 당뇨병; 활성(급성 또는 만성) 또는 제어되지 않는 중증 감염; 간경화, 만성 활동성 간염 또는 만성 지속성 간염과 같은 간 질환
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 혈청 양성 반응의 알려진 이력
  • RAD001의 흡수를 현저하게 변화시킬 수 있는 위장 기능 장애 또는 위장 질환
  • 활동성 출혈성 체질을 가진 환자
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 또는 효과적인 피임법을 사용하지 않는 가임 성인. 장벽 피임법을 사용하는 경우 남녀 모두 시험 기간 동안 이를 계속 사용해야 합니다. 호르몬 피임법은 유일한 피임 방법으로 허용되지 않습니다. (가임 여성은 RAD001 투여 전 7일 이내에 소변 또는 혈청 임신 검사에서 음성이어야 함)
  • mTOR 억제제(시롤리무스, 템시롤리무스, 에베롤리무스)로 사전 치료를 받았습니다.
  • RAD001(everolimus) 또는 기타 라파마이신(sirolimus, temsirolimus) 또는 그 부형제에 대해 알려진 과민성
  • 의료 요법에 대한 비순응 이력
  • 프로토콜을 따르지 않거나 준수할 수 없음
  • 치료 계획에서 선행 화학 요법 또는 방사선 요법이 지시될 수 있는 피부 육종 또는 육종
  • 육종은 치료 전 영상으로 완전히 절제 가능한 것으로 간주되어야 합니다.
  • 먼 질병의 증거 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: RAD001 관리
RAD001은 연구 1일부터 요법 종료(2주 후) 또는 허용할 수 없는 독성까지 지속적으로 1일 10 mg PO의 1일 1회 용량 x 2주(14 X 10 mg 정제)로 경구 투여되었습니다.
환자들은 아침에 매일 같은 시간에 RAD001을 복용하도록 지시받았다.
다른 이름들:
  • 에버로리무스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약력학(PD) 마커
기간: 2주 치료 전후
육종 환자의 하류 신호 전달 경로에 대한 RAD001의 PD 마커: p70S6K, S6-RP, P-AKT, 웨스턴 블롯에 의해 절단된 PARP 및 PCNA, RAD001의 2주 치료 전 및 후에 측정된 정량적 다중 분석 및 면역조직화학적 연구. 환자는 PD 결과 및 참조 경로의 다운스트림 상향 조절에 기초하여 반응자와 비반응자의 두 그룹으로 분리되었습니다. 반응 그룹과 비반응 그룹에 대한 각 PD 마커의 평균 부분 억제를 계산했습니다. 계획된 분석은 40명의 참가자를 대상으로 했습니다.
2주 치료 전후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PD 마커(p70S6K, S6-RP, P-AKT, Cleaved PARP 및 PCNA)
기간: 2주 치료 후
PD 마커(p70S6K, S6-RP, P-AKT, 절단된 PARP 및 PCNA)의 정량적 생체내 및 생체외 평가는 동일한 샘플 내에서 정규화되었습니다. 억제 정도는 [(PreRx 정규화 PD 마커 - PostRx 정규화 PD 마커) / PreRx 정규화 PD 마커] x 100으로 계산된 각 환자의 부분 억제로 정의됩니다. 이러한 각 마커에 동일한 정의가 적용됩니다. 계획된 분석은 40명의 참가자를 대상으로 했습니다.
2주 치료 후
병리학적 반응을 보인 참여자 수
기간: 2주 치료 후
우리는 RAD001 치료 2주 후 절제된 표본에서 평가된 종양 괴사 및 세포 사멸 측면에서 병리학적 반응을 결정할 계획이었습니다. 괴사율은 일상적인 H 및 E 염색을 기반으로 보고되었습니다. 절단된 PARP 분석에 추가하여 TUNEL 분석을 수행하여 처리 후 표본에서 세포사멸의 양을 판단했습니다. 계획된 분석은 40명의 참가자를 대상으로 했습니다.
2주 치료 후
메모리 CD8 T 세포 강화 생산 참여자 수
기간: 2주 치료 전후
RAD001을 사용한 치료 전후에 채취한 혈액 및 종양 코어 생검 표본에 대한 형광 활성화 세포 분류기(FACS) 분석에 의해 결정된 메모리 CD8 T 세포 생산 증가. 계획된 분석은 40명의 참가자를 대상으로 했습니다.
2주 치료 전후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Jonathan S. Zager, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 1월 13일

처음 게시됨 (추정)

2010년 1월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 12월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 11월 21일

마지막으로 확인됨

2012년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MCC-15962
  • CRAD001CUS107T (기타 식별자: Novartis)
  • 108182 (기타 식별자: USF IRB)

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육종에 대한 임상 시험

RAD001에 대한 임상 시험

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