식도/GEJ 선암종에서 수술 전 화학요법과 화학방사선 요법 (POWERRANGER)

NEOADJUVANT 화학 요법(화학 요법 1 또는 2의 옵션)

1) FLOT - 수술 전 4 x 14일 주기 FLOT 및 수술 후 4주기(수술 후 4-10주 이내): 5-Fluorouracil 2600 mg/m², 14일마다 1일 IV Leucovorin 200 mg/m², 1일, IV. , 14일마다 Oxaliplatin 85 mg/m², 1일, IV, 14일마다 Docetaxel 50mg/m2, 1일, IV, 14일마다

2) ECF / ECX - 3 x 21일 주기 ECF 수술 전 및 수술 후 3주기(수술 후 4-10주 이내): 에피루비신(체표면적 제곱미터당 50mg/m²,mg)을 당일 정맥내 일시 투여 1 IV 시스플라틴: 60 mg/m², mg/제곱미터, 1일째 수분 공급 IV 5-플루오로우라실: 200 mg/m², mg/제곱미터 매일 21일 동안 연속 정맥 주입IV 주입 5-FU는 카페시타빈으로 대체 가능 (젤로다) 625mg/m2 PO BID (ECX)

NEOADJUVANT 화학 요법(화학 요법 1 또는 2의 옵션)

1) FLOT - 수술 전 4 x 14일 주기 FLOT 및 수술 후 4주기(수술 후 4-10주 이내): 5-Fluorouracil 2600 mg/m², 14일마다 1일 IV Leucovorin 200 mg/m², 1일, IV. , 14일마다 Oxaliplatin 85 mg/m², 1일, IV, 14일마다 Docetaxel 50mg/m2, 1일, IV, 14일마다

2) ECF / ECX - 3 x 21일 주기 ECF 수술 전 및 수술 후 3주기(수술 후 4-10주 이내): 에피루비신(체표면적 제곱미터당 50mg/m²,mg)을 당일 정맥내 일시 투여 1 IV 시스플라틴: 60 mg/m², 1일째 수분 공급과 함께 제곱미터당 mg IV 5-플루오로우라실: 200 mg/m², 21일 동안 매일 제곱미터당 mg 연속 IV 주입 5-FU는 카페시타빈으로 대체될 수 있음( 젤로다) 625mg/m2, PO BID(ECX)

• ECF/ECX 또는 FLOT

1) -1, 8, 15, 22 및 29일에 투여된 카보플라틴 및 파클리탁셀

• 파클리탁셀: 1시간에 걸쳐 50 mg/m2 IV

• 카보플라틴: Calvert 공식에 따라 2의 곡선 아래 영역에 1시간 IV 주입으로 투여 방사선 요법 동시 방사선 요법은 화학방사선 치료에 무작위 배정된 환자에 대해 화학요법 시작 후 24시간 이내에 시작됩니다.

  1. 복용량 사양:

     1. 1단계: 화학 요법의 첫 번째 주기의 첫 번째 날부터 시작하여 분할당 1.8Gy의 25분할, 주당 5분할, 1회 치료/일에 총 방사선 처방 선량 45Gy를 투여합니다.
     2. 2단계: (GTV만 해당) Boost는 필수가 아니며 방사선 종양 전문의의 재량에 달려 있습니다. 총 방사선 처방 선량 5.4 Gy, 분할당 1.8 Gy의 3 분할, 5 분할/주, 1회 치료.

수술 전 1일, 8일, 15일, 22일 및 29일에 5주기 카보플라틴 및 파클리탁셀 투여:

• 파클리탁셀: 1시간에 걸쳐 50 mg/m2 IV
• 카보플라틴: Calvert 공식에 따라 2의 곡선 아래 영역에 1시간 IV 주입으로 투여

방사선 요법 동시 방사선 요법은 화학방사선 치료에 무작위 배정된 환자에 대해 화학 요법 시작 후 24시간 이내에 시작됩니다.

1. 복용량 사양:

1. 1단계: 화학 요법의 첫 번째 주기의 첫 번째 날부터 시작하여 분할당 1.8Gy의 25분할, 주당 5분할, 1회 치료/일에 총 방사선 처방 선량 45Gy를 투여합니다. 이 총 방사선 선량 옵션은 임상적 이유나 선량 제약으로 인해 추가 선량이 가능하지 않은 경우 허용됩니다.
2. 2단계: (GTV만 해당) Boost는 필수가 아니며 방사선 종양 전문의의 재량에 달려 있습니다. 총 방사선 처방 선량 5.4Gy, 분할당 1.8Gy의 3분할, 5분할/주, 1회 치료 .