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심장 질환 및 당뇨병 위험 감소를 위한 마음챙김 기반 맞춤형 건강 계획 (AWARENESS)

2017년 2월 23일 업데이트: Duke University
이 연구의 목적은 당뇨병 전단계 성인의 공복 혈당과 정서적 고통을 줄이기 위한 교육 및 생활 습관 중재 프로그램의 효과를 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

제2형 당뇨병(T2D) 및 관상 동맥 심장 질환(CHD)의 증가하는 유병률을 퇴치하는 데 도움이 되는 새로운 예방 전략의 개발이 필요합니다. 이러한 필요성은 정상 포도당 수준을 가진 사람들보다 T2D 및 CHD의 위험이 더 큰 이미 공복 혈당 장애(IFG)를 보이는 개인에게 특히 중요합니다. 생활 방식의 변화는 공복 혈당을 줄이는 데 효과적이지만 행동의 변화는 어렵고 우울증 증상이 있는 개인에게는 더 그럴 수 있습니다. 증거는 우울증의 상승된 증상이 비만, 염증성 바이오마커 수준 및 심장 대사 상태의 기타 초기 위험 요인에 상당한 영향을 미친다는 것을 시사합니다. 몇 가지 예외를 제외하고 현재의 라이프스타일 개입은 '모두에게 적합'하며 환자의 현재 정신 상태를 다루는 라이프스타일 개입 없이 긍정적인 행동 변화를 만드는 데 있어 환자의 개별 목표, 자원 및 장벽에 거의 또는 전혀 관심을 기울이지 않습니다. '환자 중심' 전략을 채택함으로써 이 연구는 전당뇨병(예: 5.7%-6.4%의 헤모글로빈(h) A1c로 정의된 사람과 우울증의 상승된 증상. MB-PHP는 4가지 기본 전략을 통합합니다. (2) CVD 및 T2D에 대한 행동 및 전통적 위험 요소에 대한 그룹 기반 교육; (3) 환자가 기꺼이 변화할 준비가 되어 있는 라이프스타일 영역을 강조하는 맞춤형 건강 계획(PHP) 개발; (4) 통합 의료 파트너십을 통한 PHP 구현 및 환자 참여 지원. PHP의 목표를 더욱 지원하기 위해 마음챙김 명상은 몸과 마음의 통합에 대한 인식을 높이고 특히 무의식적인 생각, 감정 및 행동이 건강한 생활 습관을 달성하는 데 방해가 될 수 있는 방법을 촉진하는 데 사용됩니다. MB-PHP는 개인화, 예측 및 예방 위험 관리를 강조하는 동시에 공복 혈당 및 우울 증상 심각도를 낮추는 것을 목표로 의미 있는 피험자 참여를 촉진합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

140

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

1. 30세에서 70세 사이 2. 비흡연자 3. 일반적으로 건강함 4. 영어로 말하고 읽을 수 있음 5. 정보에 입각한 동의를 제공할 의향이 있음 6. PHQ-9(환자 건강 설문지-9) 점수가 5점 이상(최소 우울증) 그러나 25 미만(심각한 우울증) 7. 헤모글로빈 A1c 값이 5.6%-6.4%(포함) 사이 9. Duke University Medical Center에서 2번의 연구 방문에 참석할 수 있음 10. 소그룹 교육 22회 참석 가능 11. 전화 지원 세션 10회 참여 가능

제외 기준:

  1. 30세 미만/70세 이상
  2. PHQ-9 점수 25 이상(심한 우울증) 및 5 미만(우울증 없음)

4. 헤모글로빈 A1c 5.6% 미만 또는 6.4% 초과 5. BMI 19.1 kg/m2 미만 6. 심혈관 질환의 병력(예: 관상동맥 질환, 울혈성 심부전, 이전의 심근경색 또는 뇌졸중, 또는 4회 이상의 흉부 발작 지난 달에 니트로글리세린을 요하는 통증) 7. 현재 흡연자 또는 지난 6개월 이내에 금연한 이전 흡연자 8. 연구 기간 동안 공식적인 그룹 운동, 영양, 체중 감량 또는 스트레스 관리 프로그램 참여 9. 심혈관 질환을 유발할 수 있는 심각한 질병 2차 중요성의 예방 및/또는 심각하게 손상된 면역 체계의 결과(예: HIV 양성, 투석이 필요한 말기 신장 질환, C형 간염) 10. 산소가 필요하거나 악성 종양으로 진단되는 것으로 정의되는 불치병 11. 체중 또는 섭식 문제의 기저에 있는 불안정한 의학적 상태(예: 쿠싱 증후군, 갑상선 장애) 당뇨병, 각성제) 13. 외인성 호르몬 대체제나 경구 피임약을 복용 중인 여성 14. 이전 6개월 동안 월경 주기가 불규칙하다고 보고한 여성 15. 심각한 정신과적 상태 또는 행동(예: 약물 또는 알코올 남용, 정신병, 심각한 사회적 불안, 양극성 장애, Axis II 진단) 16. 무작위 배정을 받아들이지 않으려는 의지 17. 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MB-PHP 그룹
건강 코칭을 통한 마음챙김 기반 맞춤형 건강 계획(MB-PHP). MB-PHP에는 22주간의 주간 소그룹 회의와 10회의 격주 전화 건강 코칭이 포함됩니다.
다른 이름들:
  • MB-PHP
활성 비교기: 세이지 그룹
구조 및 안내 교육(SAGE)에는 22주 동안 주당 1회 소그룹 교육 세션이 포함됩니다. 피험자들은 또한 지원 청취 기술을 사용하는 교육 파트너와 격주로 10번의 전화 통화에 참여합니다.
다른 이름들:
  • 세이지

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공복 혈당
기간: 스크리닝, 개입 완료 후 최대 45일, 장기 추적(>6개월)
개입 후 최대 45일까지 공복 혈당의 초기 수준과 장기 추적(>6개월) 수준의 변화.
스크리닝, 개입 완료 후 최대 45일, 장기 추적(>6개월)
우울 증상의 중증도
기간: 기준선, 개입 완료 후 최대 45일, 장기 추적 관찰(>6개월)
해밀턴 우울증(HAM-D) 인터뷰를 통해 평가한 우울 증상의 중증도의 초기 수준에서 개입 완료 후 45일 및 장기 추적 관찰(> 6개월)로 변경
기준선, 개입 완료 후 최대 45일, 장기 추적 관찰(>6개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안정 시 혈압 감소
기간: 기준선, 개입 완료 후 최대 45일, 장기 추적 관찰(>6개월)
개입 및 장기 추적 조사 완료 후 45일 동안의 수축기 및 이완기 혈압의 변화.
기준선, 개입 완료 후 최대 45일, 장기 추적 관찰(>6개월)
염증의 변화
기간: 기준선, 개입 완료 후 45일 및 장기 추적(>6개월)
고감도 C-반응성 단백질(hsCRP) 및 자극된 사이토카인의 시험관 내 생성에 의해 평가된 염증의 사전-사후 변화는 개입 및 장기 추적 조사 완료 후 45일.
기준선, 개입 완료 후 45일 및 장기 추적(>6개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Edward Suarez, Ph.D., Duke University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 2월 15일

연구 완료 (실제)

2017년 2월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 9월 7일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 23일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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