Auf Achtsamkeit basierende personalisierte Gesundheitsplanung zur Reduzierung des Risikos von Herzerkrankungen und Diabetes (AWARENESS)

Es besteht Bedarf an der Entwicklung neuer Präventionsstrategien, um der steigenden Prävalenz von Typ-2-Diabetes (T2D) und koronarer Herzkrankheit (KHK) entgegenzuwirken. Dieser Bedarf ist besonders wichtig für Personen, die bereits einen beeinträchtigten Nüchternglukosespiegel (IFG) aufweisen, der ein höheres Risiko für T2D und KHK mit sich bringt als Personen mit normalen Glukosewerten. Änderungen des Lebensstils sind wirksam bei der Senkung des Nüchternglukosespiegels, obwohl Verhaltensänderungen eine Herausforderung darstellen und bei Personen mit Depressionssymptomen möglicherweise noch schwieriger sind. Es gibt Hinweise darauf, dass erhöhte Depressionssymptome die Adipositas, die Konzentration entzündlicher Biomarker und andere frühe Risikofaktoren für kardiometabolische Erkrankungen erheblich beeinflussen. Mit wenigen Ausnahmen sind aktuelle Lebensstilinterventionen „Einheitsgrößen“ und berücksichtigen die individuellen Ziele, Ressourcen und Hindernisse der Patienten bei positiven Verhaltensänderungen kaum oder gar nicht, ohne dass Lebensstilinterventionen auf die aktuellen psychischen Zustände der Patienten eingehen. Durch die Übernahme einer „patientenzentrierten“ Strategie wird diese Studie die Wirksamkeit einer auf Achtsamkeit basierenden personalisierten Gesundheitsplanung (MB-PHP) bei Personen mit Prädiabetes (z. B. definiert durch Hämoglobin (h) A1c von 5,7 %–6,4 % testen). erhöhte Symptome einer Depression. Das MB-PHP umfasst vier Hauptstrategien: (1) individuelle Risikoquantifizierung von T2D und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) basierend auf hA1c und dem Ausmaß depressiver Symptome; (2) gruppenbasierte Aufklärung über Verhaltens- und traditionelle Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes; (3) Entwicklung eines personalisierten Gesundheitsplans (PHP), der Lebensstilbereiche hervorhebt, in denen der Patient bereit und willens ist, sich zu ändern; und (4) Unterstützung bei der PHP-Implementierung und Patienteneinbindung durch integrative Gesundheitspartnerschaften. Um die Ziele des PHP weiter zu unterstützen, wird Achtsamkeitsmeditation eingesetzt, um ein größeres Bewusstsein für die Einheit von Geist und Körper zu fördern und insbesondere dafür, wie unbewusste Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen das Erreichen eines gesunden Lebensstils beeinträchtigen können. Das MB-PHP legt Wert auf personalisiertes, prädiktives und präventives Risikomanagement und fördert gleichzeitig eine sinnvolle Einbindung der Probanden mit dem Ziel, den Nüchternglukosespiegel und die Schwere depressiver Symptome zu reduzieren.