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비알코올성 지방간의 식이 중재와 장내 미생물

2017년 10월 24일 업데이트: Prof. Claude Pichard, University Hospital, Geneva

비알코올성 지방간 질환 환자의 장내 미생물에 대한 식이 중재의 효과

NAFLD/NASH 환자에서 짧은 식이 개입 후 간 지질 구성 및 기능 테스트의 변화는 장내 미생물의 변화와 관련이 있습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 가설: NAFLD/NASH 환자에서 짧은 식이 개입 후 간 지질 구성 및 기능 테스트의 변화는 장내 미생물의 변화와 관련이 있습니다.

공부 기간:

  • 참여자의 연구 기간: 7-10주(선별 기간 1-4주, 개입 3주 + 추적 3주)
  • 예상 연구 완료일: 30.04.2012 연구 유형: 단일군 전후 연구

환자 수:

비만 및 NAFLD/NASH가 있는 피험자 20명

포함을 위한 주요 기준:

  • BMI>30으로 정의된 비만
  • ALT > 정상 상한치의 1.5배로 정의되는 비정상적인 간 기능 검사
  • 간 생검에서 NAFLD 존재
  • 연령 > 18세, < 60세

주요 제외 기준:

  • 동의할 수 없거나 동의하지 않음
  • 비경구 영양 또는 기타 지속적인 식이 개입
  • 폭식증
  • B형 또는 C형 간염, 철분 과부하,
  • 알코올 및 NSAID를 포함하여 장 투과성을 변경하는 것으로 알려진 물질의 사용

간섭:

2단계 Eurodiet® 프로그램은 3주간의 개입 기간 동안 표준화된 저칼로리 식단으로 사용됩니다. 제품은 상업적으로 이용 가능하며 1000kcal/일에 도달하도록 처방됩니다. 이러한 제품은 무료로 제공됩니다.

주요 목표:

비만, 비정상 간 기능 검사 및 NAFLD 환자에서 분변 박테로이데테스의 상대적 풍부도(박테로이데테스 대 페르미쿠테스 비율로 표시)에 대한 식이 개입의 영향을 평가하기 위해

보조 목표:

  1. 베이스라인에서 NAFLD 또는 NASH 환자의 배설물 미생물군을 비교하기 위해
  2. 식이 중재 후 NAFLD 또는 NASH 환자의 분변 미생물 변화를 평가하기 위해
  3. 기준선과 식이 개입 후 간 지방 함량을 측정하기 위해
  4. 미생물 및 간 지질 구성의 변화와 관련하여 간 기능 검사 및 초민감성 CRP, 사이토카인 및 혈청 LPS의 변화를 평가하기 위해
  5. NAFLD 또는 NASH 환자의 베이스라인 및 식이 중재 후 장내 당김 지수인 구강 통과 시간을 측정하기 위해
  6. NAFLD 또는 NASH 환자의 베이스라인 및 식이 개입 후 장 투과성을 측정하기 위해
  7. 미생물총 및 간 지질 조성의 변화와 관련하여 체성분 변화를 평가합니다.

통계적 방법:

박테리아 성별 및 아종 모두에 대한 기준선 및 치료 종료 변경은 대응 샘플 Wilcoxon 부호 순위 테스트를 사용하여 비교됩니다. 그룹 내 다른 변경 사항을 비교하기 위한 ANOVA 및 대응 t-테스트. Pearson 또는 Spearman 테스트는 미생물군의 변화와 간 지방 함량, 간 기능 테스트, CRP, 사이토카인, 장 당김 및 투과성 변화 사이의 상관관계를 평가하는 데 사용됩니다.

표본의 크기:

20명의 NAFLD/NASH 환자를 식이 개입 전후에 연구할 예정입니다.

종점 평가:

분변 미생물총은 454-Flex metagenomics로 분석됩니다. 기준선과 비교하여 초민감성 CRP 및 혈청 LPS 변화 ELISA로 측정된 혈청 사이토카인 간 지방 함량 및 구성은 MR 분광법을 사용하여 측정됩니다. 소장 과증식 및 장 투과성은 표준 13C 호흡을 사용하여 평가됩니다. 테스트 및 폴리에틸렌 글리콜 흡수 테스트 생체 전기 임피던스 분석을 사용하여 체질량 구성 변화를 평가합니다.

안전 :

모든 부작용은 GCP ICH E6 및 국가 규정에 따라 연구 전반에 걸쳐 기록됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

20

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Geneva, 스위스, 1211
        • Geneva University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

BMI > 30으로 정의되는 비만 ALT로 정의되는 비정상 간 기능 검사 > 간 생검에서 정상 NAFLD 상한치의 1.5배 연령 > 18세, < 60세

설명

포함 기준:

BMI > 30으로 정의되는 비만 ALT로 정의되는 비정상 간 기능 검사 > 간 생검에서 정상 NAFLD 상한치의 1.5배 연령 > 18세, < 60세

제외 기준:

동의할 능력이 없거나 동의하지 않음 폭식증 B형 또는 C형 간염, 철분 과부하, 알코올 및 NSAID를 포함하여 장 투과성을 변경하는 것으로 알려진 물질의 사용을 포함한 만성 간 질환의 기타 알려진 원인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
저칼로리 다이어트
포함된 환자는 3주 동안 저칼로리 표준 식단에 배정됩니다.
유로다이어트, 표준화된 저칼로리 식단, 3주 동안
다른 이름들:
  • 유로 다이어트 2

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분변의 풍부 Bacteroidetes의 풍부
기간: 포함 시, 21일 및 42일에 세 번
세균 세포/g 맹장 내용물
포함 시, 21일 및 42일에 세 번

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간 지방 함량
기간: 포함 및 21일에 두 번
사진/유니 MRI
포함 및 21일에 두 번
간 기능 검사
기간: 4회, 스크리닝, 포함, 21일 및 42일
밀리몰/리터
4회, 스크리닝, 포함, 21일 및 42일
CRP
기간: 세 번, 스크리닝, 포함 및 21일
mg/l
세 번, 스크리닝, 포함 및 21일
혈청 사이토카인
기간: 포함 및 21일에 두 번
ng/ml
포함 및 21일에 두 번
혈청 LPS
기간: 포함 및 21일에 두 번
pg/ml
포함 및 21일에 두 번
호흡 테스트 당김
기간: 포함 및 21일에 두 번
포함 및 21일에 두 번
장 투과성
기간: 포함 및 21일에 두 번
폴리에틸렌 글리콜 3350/폴리에틸렌 글리콜 400 비율
포함 및 21일에 두 번
체성분
기간: 포함 시, 21일 및 42일에 세 번
체성분(kg) 및 체중의 %
포함 시, 21일 및 42일에 세 번
간 지질 조성(생검)
기간: 한 번, 심사에서
한 번, 심사에서

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Claude Pichard, MD, University Hospital, Geneva

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 8월 31일

연구 완료 (실제)

2016년 9월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 11월 18일

처음 게시됨 (추정)

2011년 11월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 10-231

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