이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

복부 개방에서 Seprafilm: 외상 손상 조절 환자의 상처 및 유착 특성에 관한 연구 (OASIT)

2017년 10월 17일 업데이트: Stan Stawicki

열린 복부의 Seprafilm: 외상 손상 제어(OASIT)에서 상처 및 유착 특성의 전향적 평가

이 연구의 목표는 유착 장벽을 사용하지 않은 경우와 비교했을 때 외상성 부상에 대한 개방 복부 손상 제어 관리를 받고 있는 환자에 대한 Seprafilm 유착 장벽의 효과를 테스트하는 것입니다. 특히 연구원들은 Seprafilm 접착 장벽이 다음에 미치는 영향을 연구하고자 합니다.

  • 유착의 수와 강도,
  • 성공적인 최종 복부 봉합을 진행하는 치료 그룹(세프라필름 대 세프라필름 없음) 사이에 차이가 있는지 여부,
  • 유착 형성 감소의 장단기 유익한 효과와 관련된 이차 합병증(예: 농양)의 발생률,
  • 환자의 기능 회복과 관련하여 치료군 간에 차이가 있는지 여부.

연구 개요

상세 설명

분석할 데이터에는 다음이 포함됩니다.

연령, 성별, 외상성 부상, 외상 경보 수준, 시술 정보, 입원 기간, ICU 입원 기간, 입원과 최초 수술 사이의 간격, 수술 사이의 간격, 수술이 주간 또는 야간에 수행되었는지 여부, 수술 시간(분) , 수술 중 참석한 외과의의 수, 초기 수술에 대한 설명, 손상 관리 접근법 사용에 대한 정당성, 언급된 합병증, 진단에서 놓쳤거나 지연된 부상, 다양한 시점에서 APACHE II(급성 생리학 및 만성 건강 평가 II) 계산, 단순화 다양한 시점의 급성 생리학 점수(SAPS II) 계산, 다양한 시점의 글래스고 혼수 점수(GCS) 계산, 시간 경과에 따른 GCS의 변화, 다양한 시점의 부상 심각도 점수(ISS), 약식 상해 척도(AIS) 다양한 시점, 다양한 시점에서의 관통 복부 외상 지수 점수(해당되는 경우), 다양한 시점에서의 전체 혈구 수(CBC) 결과, 다양한 시점에서의 혈액 화학 결과, 다양한 시점에서의 혈액 가스 결과, 피험자 무작위화 정보, 수술 횟수, 각 수술 절차에 대한 유착 점수(Zuhlke 및 Yaacobi), 각 수술 절차에 대한 오염 점수, 각 수술 절차에 대한 하위 절차의 진단 및 설명, 모든 수술 절차의 시작 및 종료 시 상처 특성(예: 근막과 피부의 길이와 너비), 복부 커버링 또는 봉합 유형, 퇴원 목적지(예: 집, 단기 재활 시설 등), 기능적 결과 측정 점수, 다양한 시점에서의 Glasgow 결과 점수(GOS), 퇴원 후 후속 방문 횟수 및 간격, 여러 시점에서의 퇴원 이후 상처 특성 및 합병증/불편 사항 퇴원 이후 여러 시점에 기록됨.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, 미국, 08103
        • Cooper University Hospital
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, 미국, 32861
        • Carolinas Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • The Ohio State University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, 미국, 18015
        • St. Luke's Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Thomas Jefferson University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 외상성 부상에 대한 DC/OA 관리를 받는 외상 환자
  • 18세 이상
  • 48시간 이상의 수명

제외 기준:

  • 죄수
  • 임산부
  • 18세 미만

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 세프라필름
치료군은 세프라필름을 투여받는 반면 대조군은 세프라필름을 투여받지 않습니다. 환자 배정은 1:1 비율로 진행됩니다.

각 재수술 시 Seprafilm 재료 두 장을 적용합니다. 각 시트는 1x1인치 정사각형으로 절단되어 다음 해부학적 영역에 적용됩니다.

  • 간과 전복벽 사이에 2개의 Seprafilm 조각
  • 앞쪽으로 노출된 창자 표면 위에 4개의 조각
  • 각 배앓이 홈통에 약간 엇갈린 Seprafilm 조각 2개
  • 골반 부위에 두 조각.
  • 위의 영역 중 하나라도 문합 또는 장 복구와 관련된 경우 세프라필름을 문합 및/또는 장 복구에서 최소 1인치 떨어진 곳에 배치해야 합니다.
NO_INTERVENTION: 세프라필름 없음
이 그룹은 현재 치료 표준에 따라 치료됩니다. 이 환자군에는 세프라필름이 적용되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
접착 특성
기간: 최대 1년

Zuhlke 부착 점수(1 - 최소 ~ 4 - 최대)

  1. = 얇은 유착, 무딘 절개로 쉽게 분리
  2. = 강한 접착; 무딘 절개 가능, 부분적으로 날카로운 절개 필요; 혈관 형성의 시작
  3. = 강한 접착; 날카로운 해부에 의해서만 가능한 용해; 명확한 혈관 형성
  4. = 매우 강한 접착; 날카로운 해부에 의해서만 가능한 용해; 심한 유착으로 강하게 부착된 장기; 거의 예방할 수 없는 장기 손상
최대 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상처 치유 특성
기간: 열린 복부가 닫힐 때까지 참가자를 따라갑니다. 상처의 성질과 중증도에 따라 이 기간은 환자가 퇴원한 후 1년까지 지속될 수 있습니다.
고정된 외래 환자 추적 기간은 없을 것입니다(외상 환자의 고정된 추적은 외상 인구의 예측할 수 없는 특성으로 인해 실용적이지 않음). 평균(평균) 추적은 전체 환자 코호트에 대해 결정됩니다. 연구 목적을 위해 퇴원 후 최대 1년(가능한 경우)까지.
열린 복부가 닫힐 때까지 참가자를 따라갑니다. 상처의 성질과 중증도에 따라 이 기간은 환자가 퇴원한 후 1년까지 지속될 수 있습니다.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 사망률
기간: 28일 & 후속 조치 종료
28일째에 환자 사망률 평가 및 후속 생존 결정(즉, 마지막으로 알려진 후속 조치에서 환자 상태)
28일 & 후속 조치 종료
장피 및 기타 누공
기간: 부상 후 최대 1년
입원 및 추적 기간 동안 연구 환자의 장피/기타 누공 결정
부상 후 최대 1년
복부 탈장
기간: 최대 1년 추적
후속 방문 중 복부 탈장 유무 결정
최대 1년 추적
감염 / 농양 / 패혈증
기간: 최대 1년
초기 및 후속 기간 동안 감염, 농양 또는 패혈증 평가
최대 1년
장폐색
기간: 최대 1년 추적
이용 가능한 전체 연구 추적 기간 동안 장폐색 결정
최대 1년 추적
환자의 기능적 결과
기간: 최대 1년 추적

이용 가능한 후속 조치 기간 동안 Glasgow 결과 척도(GOS) 및 기능적 결과 측정(FOM)의 평가.

FOM 출처: [1] 오하이오 공공 안전부. 오하이오 외상 등록 데이터 사전. 콜럼버스: 2004.

FOM 척도 범위: 1(최악) ~ 4(최상); GOS 척도: 1(최악) ~ 5(최상)

FOM 피딩 서브스케일

  1. 완전 의존
  2. 부분적으로 의존
  3. 독립 w/장치
  4. 완전 독립

FOM 로코모션 서브스케일

  1. 완전 의존
  2. 부분적으로 의존
  3. 독립 w/장치
  4. 완전 독립

FOM 표현/통신 하위 척도

  1. 완전 의존
  2. 부분적으로 의존
  3. 독립 w/장치
  4. 완전 독립

글래스고 결과 척도:

  1. 죽음
  2. 지속적인 식물 상태: 최소한의 반응성
  3. 중증 장애: 의식은 있지만 장애가 있음; 일상적인 지원을 위해 다른 사람에게 의존
  4. 중등도 장애: 장애가 있지만 독립적입니다. 보호된 환경에서 일할 수 있습니다
  5. 양호한 회복: 경미한 결손에도 불구하고 정상 생활 재개
최대 1년 추적
합병증
기간: 최대 1년 추적 기간
상처 감염, 열개, 탈장 또는 기타 관련 합병증의 추적
최대 1년 추적 기간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Stanislaw P Stawicki, MD, Ohio State University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 1월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 5월 7일

처음 게시됨 (추정)

2012년 5월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 17일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

현재 사용 가능한 유일한 데이터는 원본 데이터에 대한 연결이 없는 식별되지 않은 데이터 집합입니다. 데이터 스토리지는 현재 기록 유지 요구 사항을 통과했습니다. 연구는 2014년 6월에 영구적으로 종료되었습니다.

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

외상에 대한 임상 시험

세프라필름에 대한 임상 시험

3
구독하다