- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01842139
완전 관해 상태의 급성 골수성 백혈병 환자 치료에 있어 백신 요법과 바실릭시맙
완전 관해 상태의 AML 환자를 위한 T 조절 세포 억제와 WT1 백신 요법을 결합한 무작위 1상 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. 노인 AML 환자에서 Montanide(Montanide ISA 51 VG)에 유화된 WT1 펩티드(WT1 126-134 펩티드 백신)의 면역원성을 조사하기 위함.
II. TLR3(toll-like receptor 3) 작용제(poly-L-lysine and carboxymethyl cellulose[poly ICLC])가 강력한 면역 보조제가 될 수 있고 백신 접종 후 WT1 특이적 T 세포의 빈도를 증가시키는지 여부를 결정하기 위해.
III. 분화 억제(CD)25 단클론 항체 Basiliximab의 투여 시 조절 T 세포의 고갈이 발생하는지 여부 및 이것이 백신접종 후 WT1-특이 T 세포의 빈도 증가와 관련이 있는지 여부를 결정하기 위함입니다.
IV. 정량적 역전사효소-중합효소 연쇄 반응(qRT-PCR)에 의해 측정된 바와 같이 WT1 백신접종 +/- TLR3 효능제(폴리 ICLC)와 바실리시맙이 WT1 백신접종 +/- TLR3과 비교하여 말초 혈액 세포에서 감소된 수준의 말초 혈액 세포를 초래하는지 여부를 평가하기 위해 ).
2차 목표:
I. Basiliximab과 조합된 WT1 펩티드 백신접종 +/- TLR3 효능제(폴리 ICLC)의 안전성을 조사하고 효능에 대한 예비 정보를 얻기 위함.
개요: 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
ARM A: 환자에게 Montanide ISA 51 VG에 유화된 WT1 126-134 펩티드 백신을 0일에 피하(SC)로 투여한 다음 2주마다 1회 투여합니다.
ARM B: 환자에게 0일에 폴리-ICLC SC에 유화된 WT1 126-134 펩티드 백신을 투여한 후 2주마다 1회 투여한다.
ARM C: Arm C에 할당된 환자는 -7일에 30분에 걸쳐 바실리시맙을 정맥내(IV) 투여받고 Arm A 또는 Arm B에서와 같이 WT1 126-134 펩티드 백신(둘 중 우수한 세포 면역 반응을 나타냄)을 받습니다.
모든 군에서 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 12주 동안 치료를 계속합니다. 그런 다음 환자는 매월 6회 추가 예방접종을 받을 수 있습니다.
연구 치료 완료 후 환자는 최대 2년 동안 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60637-1470
- University of Chicago
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- AML, MDS, 모세포기의 CML 및 조사자의 재량에 따른 기타 상태를 포함하는 혈액학적 악성종양이 있는 환자.
- 골수 생검으로 확인된 CR 또는 CRi, CR2 또는 CR3와 같이 CR1 이상이 허용됩니다. 등록자가 고령 또는 동반 질환으로 인해 줄기 세포 이식 후보가 아닌 것으로 간주됩니다. 또는 등록자가 사용할 수 있는 기증자가 없습니다. 또는 등록자가 개인 신념으로 인해 줄기 세포 이식을 거부하는 경우 또는 줄기 세포 이식이 현재 치료 표준이 아닙니다. CR 또는 CRi에서 줄기 세포 이식 후 환자는 면역 억제가 해제되고 GVHD에 대한 체계적 스테로이드 치료를 받지 않는 경우 허용됩니다.
- Karnofsky 성능 상태 지수 > 또는 = 80%
- 서면 동의서
- 절대 호중구 수 > 또는 = 500/μl
- 혈소판 수 >= 수혈 시 20,000/μl
- 크레아티닌 = 또는 < 2 x 정상 상한(ULN)
- 혈청 글루타민 옥살로아세트산 트랜스아미나제(SGOT) 및 혈청 글루타민 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT) = 또는 < 5 x ULN
- 빌리루빈 = 또는 < 3 x ULN
- 인간 백혈구 항원(HLA) 유형: 환자는 HLA-A2를 발현해야 합니다.
- 연령 > 18세 및 < 85세
- 부정맥의 증거가 없거나 급성 허혈을 나타내는 변화가 없는 심전도(EKG)
- 실내 공기에서 산소 포화도가 90% 이상인 맥박 산소 측정기
- 비가역적 응고 장애 없음, 국제 표준화 비율(INR) =< 2
- 종양 용해 증후군의 징후가 없으며 치료 전에 요산이 정상 범위에 있어야 합니다.
- 당뇨병성 케톤산증(DKA), 겸상적혈구 위기가 아니며 활성 항응고 치료에 심각한 말초혈관 질환이 없는 자
제외 기준:
- 임산부 또는 수유부; 여전히 가임 가능성이 있는 여성은 소변 또는 혈청 베타 인간 융모성 성선자극호르몬(βHCG) 검사를 받아야 합니다.
- 투여 시작 전 4주 동안의 생물학적 또는 화학 요법
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 항체에 대한 혈청양성 반응을 포함하여 내인성 면역억제 환자; 환자는 HIV 검사를 받아야 합니다.
- 활동성 결핵, B형 간염 또는 C형 간염을 포함한 심각한 동시 감염; 환자는 B형 간염 표면 항원과 C형 간염 항체에 대해 검사를 받아야 합니다. C형 간염 항체(Ab) 양성인 환자는 PCR 음성인 경우 자격이 될 수 있습니다.
- 확인된 자가면역 질환의 활성 또는 병력
- 동시 전신 코르티코스테로이드(생리학적 대체 용량 제외) 또는 기타 면역억제제(예: 사이클로스포린 A)
- 류마티스 관절염(현재 또는 최근 발적에 류마티스 인자[RF] 양성), 염증성 장 질환, 전신성 홍반성 루푸스(항핵 항체[ANA] 1:80 이상의 임상 증거)를 포함하되 이에 국한되지 않는 자가면역 질환의 활동성 또는 병력 , 강직성 척추염, 피부경화증, 다발성 경화증, 자가면역성 용혈성 빈혈 및 면역성 혈소판감소성 자반증; 혈청양성만으로는 양성으로 간주되지 않습니다.
- 임상 프로토콜 준수를 관리하기 어렵게 만들 수 있거나 정보에 입각한 동의를 제공하는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 정신 질환 치매의 임상적 증거가 있는 환자는 유능한 지정인이 결정에 참여하도록 해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: A군(몬타니드 포함 백신)
환자는 0일에 Montanide ISA 51 VG SC에 유화된 WT1 126-134 펩티드 백신을 받은 후 2주마다 한 번씩 받았습니다.
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상관 연구
주어진 SC
주어진 SC
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실험적: 아암 B(폴리-ICLC가 포함된 백신)
환자는 0일에 폴리-ICLC SC에서 WT1 126-134 펩티드 백신을 투여받은 후 2주마다 1회 투여받았다.
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상관 연구
주어진 SC
주어진 SC
다른 이름들:
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실험적: Arm C(백신 요법, 단클론 항체)
Arm C에 할당된 환자는 -7일에 30분에 걸쳐 바실릭시맙 IV를 투여받고 Arm A 또는 Arm B에서와 같이 WT1 126-134 펩티드 백신을 투여받으며, 둘 중 우수한 세포 면역 반응을 나타냅니다.
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상관 연구
주어진 SC
주어진 SC
주어진 SC
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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요법 간의 펩티드 특이적 면역학적 반응의 비교
기간: 9개월 이상
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유세포 분석기로 평가하고 IFN-감마 ELISPOT을 기본 측정으로 사용합니다.
2-표본 t 검정을 사용하여 비교했습니다.
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9개월 이상
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요법 간 조절 T 세포(Treg) 수 변화의 비교
기간: 9개월
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인터페론(IFN)-감마 효소 연결 면역흡착점(ELISPOT)을 1차 측정으로 사용하여 유세포 분석법으로 평가했습니다.
두 샘플 테스트를 사용하여 비교했습니다.
유세포 분석법에 의한 Treg 세포 수 및 백분율, qRT-PCR에 의한 FoxP3 발현 및 ELISPOT에 의한 펩티드 특이적 CD8+ 세포 수준은 바실릭시맙 및 WT1 126-134 펩티드 백신 전과 바실릭시맙 및/또는 WT 후에 연속적으로 측정될 것입니다! 126-134 펩타이드 백신.
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9개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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WT1 발현에 따른 분자 반응
기간: 치료 중단 후 1년 동안 12주마다
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치료 중단 후 1년 동안 12주마다
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무재발 생존
기간: 치료 중단 후 1년 동안 12주마다
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치료 중단 후 1년 동안 12주마다
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hongtao Liu, University of Chicago
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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처음 게시됨 (추정)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 11-0545
- NCI-2011-03588 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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