울혈성 심부전 환자의 수면무호흡증 치료 효과

포함 기준:

• 환자는:

  1. CHF(수축기, 이완기, 모든 병인) 또는

  2. 정상 박출률(EF) 및 가장 최근:

     1. 50세 미만: N-Terminal Pro Brain Natriuretic Peptide(NTPBNP) > 400,
     2. 50세 이상: NTPBNP > 750,
     3. NTPBNP가 수행되지 않은 경우: BNP(Brain Natriuretic Peptide) > 200(일부 새로 의뢰된 환자는 첫 방문 시에만 이를 사용할 수 있거나
  3. 정상 EF, BNP 수행 안 함, 기록 또는 문제 목록에 문서화된 CHF
• 병원 의학 서비스, 일반 의학 교육 서비스, 의학 심장 팀(MCT) 서비스, 심부전 서비스 또는 지역사회 건강 및 가정 의학(CHFM) 서비스, 또는 울혈성 심부전 클리닉의 환자
• 환자는 현재 입원(현재 입원 제외) 직전 12개월 동안 University of Florida(UF) Health와 최소 2번의 만남(병원 입원, 병원 관찰 입원 또는 응급실 방문)을 가졌습니다.
• 영어로 말하기
• 남성 및 여성
• 18~110세
• 정기적인 후속 방문을 위해 게인즈빌로 돌아가기로 동의

제외 기준:

• 대리인, 대리인 또는 보호자가 있는 결정 장애, 인지 장애 또는 치매 환자
• a) 현재 입원 중 코카인 또는 암페타민에 대한 소변 독성 검사 양성, b) 입원 시 양성 혈중 알코올 농도, 또는 c) 지속적인 알코올 또는 약물 남용에 대한 현재 제공자의 문서로 입증되는 현재 약물/알코올 남용
• 수면 무호흡증의 이전 진단 및 현재 치료 중
• 조절되지 않는 심실 부정맥; 병원에서 심실 빈맥 또는 심실 세동의 지속적인 에피소드
• 만성 신장 질환과 관련이 없는 상승된 트로포닌에 의해 입증되는 현재 허혈의 증거, 또는 심근경색(MI) 이후 < 6주
• 완화 치료 또는 기대 수명 < 6개월
• 고립성 폐심부 - 주로 우심실 기능 장애, 우심실 수축기압(RVSP) >50 및/또는 폐고혈압에 대한 다음 약물: 실데나필(Viagra®), 타다라필(Adcirca®, Cialis®), IV 또는 피하( SC) 트레프로스티닐(Remodulin®; Tyvaso™), 암브리센탄(Letairis®), 보센탄(Tracleer®), IV 에포프로스테놀, 흡입형 일로프로스트(Ventavis®)
• 5리터 이상의 O2에서
• 자기 부담 상태
• 알려진 임신
• 수감자, 결정 장애/혼수상태 개인, 불치병 환자, UF/Shands/Veterans Administration(VA) 직원, UF 학생과 같은 취약 대상