급성 신우신염에서 신장 흉터 예방에 대한 L-carnitine

요로감염에서 실질조직 손상의 위험인자는 방광요관역류(VUR), 폐쇄성요로병증, 급성신우신염(APN)의 발적횟수, 급성감염의 치료지연 등이다. APN의 병인은 세균독성, 면역반응, 조직 인자, 세포 사멸 및 섬유증 및 신장 흉터를 유발하는 자유 라디칼 생성. 신장 세포의 산화 스트레스는 신우신염의 병인에 중요한 요인일 수 있는 반면, 산화 스트레스 반응의 약리학적 관리는 신장 병리를 예방하는 치료 효과를 제공할 수 있습니다. 동물 모델을 통해 L-카르니틴이 산화 스트레스를 완화시켰고, 신우신염에서 기존의 항생제 치료 외에 카르니틴이 훨씬 더 효과적으로 급성 신염증성 손상을 예방할 수 있음을 보여줍니다. 본 연구는 L-카르니틴의 효과를 평가하는 단순 무작위 임상 시험(RCT)입니다. 어린이의 급성 신우신염 후 신장 공포증 예방에 대한 항생제와 카르니틴. 78명의 환자를 2군(개입 및 대조군)으로 단순 비맹검 무작위배정 임상시험을 실시합니다. 소변 배양 양성, 임상 소견 및 99mTc-dimercaptosuccinic acid(DMSA) 신티그래피 기반 근거가 유리한 1개월~10세 소아 급성 신우신염 환자가 임상 시험에 등록되었습니다. 신경인성 방광, 전신성 고혈압, 폐쇄성요로병증이 있는 환자는 제외하였다. 개입 그룹의 환자는 항생제 요법 외에 50mg/kg/일 카르니틴을 2-3회/일(최대 3g/일)로 나누어 투여하고 대조군 환자는 항생제 요법을 받았습니다. 1차 결과는 중재 6개월 후와 입원 7일째에 DMSA 신장 스캔을 시행하여 신반흔의 발생으로 그룹간 비교하였고, 2차 결과는 신우신염의 발생률과 중증도 및 치료에 대한 반응을 비교하였다.