로봇 자궁 적출술에서 리포솜 부피바카인 대 부피바카인을 사용한 TAP 블록

처리 기술:

환자는 바로 누운 자세로 있게 됩니다. 초음파로 복횡근층을 확인합니다. 멸균 기술을 사용하여 2% 리도카인으로 피부 침윤이 발생하며 초음파 탐침의 중앙 2cm에 발생합니다. 그런 다음 22g 신경 블록 바늘을 삽입하고 초음파 안내에 따라 복횡근 층의 근막 덮개 아래에 있을 때까지 전진시킵니다. 공기 또는 혈액에 대한 부드러운 흡인이 수행되고 에피네프린이 1/200,000부인 0.25% 부피바카인 30cc 또는 생리 식염수와 1:1로 혼합된 리포솜 부피바카인 30mL가 초음파 유도 하에 주입됩니다. 국소마취제 5cc 주입시 흡입을 시행합니다. 주입이 완료되면 바늘을 제거합니다. 이것은 반대쪽에서 완료됩니다. 환자는 시술을 위해 수술실에 들어갈 때까지 수술 전 구역에서 모니터링됩니다.

수술이 완료되면 환자는 집으로 퇴원하거나 매일 연구 팀원이 환자의 합병증 징후를 평가하고 환자에게 최소 및 최대 통증 점수를 묻는 병실로 이송됩니다.

환자가 통증 <4/10, 정맥 진통의 독립성을 포함하여 집으로 퇴원 기준을 충족하고 의학적으로 퇴원에 대해 안정적이지만 배치를 기다리는 경우, 연구 목적을 위한 퇴원 시간은 그들이 만난 날이 될 것입니다. 이는 환자 배치에 따라 달라질 수 있으므로 실제 퇴원일과 반대되는 기준입니다.

환자가 주사 후 72시간 이전에 퇴원하는 경우 환자는 주사 후 24시간, 주사 후 48시간 및 주사 후 72시간 +/- 5시간에 한 통의 전화를 받습니다. 이 전화 통화 중에 환자는 통증 점수, 마약 사용, 기록된 환자 설문지를 통한 전반적인 만족도, 회복 품질 설문 조사를 통한 회복 품질에 대해 질문을 받고 부작용이 발생했는지 평가합니다.

적절한 진통은 안정 시 <3 VAS로 정의되며, VAS가 3보다 크면 간호사가 결정한 대로 경구 또는 정맥 진통제를 투여합니다.