세균성 질염 치료를 위한 1일 1회 원위치 성형 대 1일 2회 기존의 Metronidazole 질 젤 (MNZ)

세균성 질염(BV)은 비뇨생식기 클리닉에 다니는 여성에서 가장 흔히 진단되는 감염 중 하나입니다. BV 사례의 50%는 무증상이므로 지역사회에서 이 상태의 실제 유병률은 불확실합니다.Metronidazole(MTZ)은 BV 치료를 위한 선택 약물로 간주됩니다. 구두로 또는 지역적으로 제공될 수 있습니다. 약물의 국소 투여용 제제에는 젤 및 좌제가 포함됩니다.

좌약은 자극을 유발하여 환자의 순응도에 영향을 줄 수 있으므로 약물의 경구 투여보다 수용도가 낮습니다. 또한, MTZ의 투여 방식은 병원성 세균 박멸에 큰 차이가 없다.

메트로니다졸 젤과 젖산 젤 중에서 국소 적용의 경우 젖산 젤이 더 효율적이고 안전한 것으로 밝혀졌습니다. BV의 재발은 메트로니다졸 젤로 치료한 환자와 비교할 때 젖산 젤로 치료한 환자에서 덜 일반적입니다. 이것은 MTZ를 치료에 사용할 때 유산균의 성장이 억제되기 때문일 수 있으며 유산균의 농도에 따라 달라집니다.

BV 치료를 위한 MTZ의 질내 전달은 치료 시작 후 21-30일 이내에 환자의 임상 증상이 개선된 것으로 나타났습니다. 불행하게도, 질은 명시된 기간 내에 락토바실러스로 재식민화되지 않았습니다. 폴리카보필-카보폴 및 락트산-키토산 점막접착성 질 젤로 구성된 제형의 사용도 보고되었으며 둘 다 안전한 것으로 밝혀졌습니다.

MTZ를 사용한 질내 치료 후 치료율은 치료 종료 시점과 치료 종료 1개월 후 80-90%를 차지합니다. 그러나 치료 종료 3개월 후 재발률은 30%를 넘어설 수 있습니다. 주로 Gardenerlla vaginalis를 포함하는 부착성 세균 생물막의 지속성은 BV 치료 실패의 주요 원인입니다.

MTZ 젤을 사용한 억제 치료가 다양한 결과로 조사되었습니다. 또한 MTZ의 장기 투여는 위장관계 이상반응, 말초신경병증, 칸디다 슈퍼 감염의 위험이 높기 때문에 권장되지 않는다.

환자가 좌약이나 연고보다 젤을 더 잘 견디는 것으로 알려져 있지만 질의 질병 부위에 젤을 직접 바르는 것은 어렵고 부적절할 수 있습니다. 따라서, 질내로 투여된 약물이 장기간 투여 부위에 머무를 수 있다면 질 요법이 상당히 개선될 것입니다.

제자리 형성 하이드로겔은 투여 전에 수용액으로 존재하는 자극 민감성 하이드로겔이다. 열과 같은 외부 물리적 자극에 노출되면 가역적인 부피-상 전이를 거쳐 점막에 접촉한 후 즉시 기립형 젤로 전환됩니다. . 고르게 퍼지면서 젤로 변하기 전에 정확한 양의 액체를 질에 쉽게 적용할 수 있습니다. 그것은 이전에 시도되었고 효과, 안전성 및 내성이 입증되었습니다.