이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

Floseal Hemostatic Matrix를 이용한 지속성 비출혈 관리

2022년 11월 25일 업데이트: University of Alberta

Floseal Hemostatic Matrix와 기존 비강 패킹을 사용한 지속성 전방 비출혈 관리: 전향적 무작위 통제 시험.

적절한 전통적인 코 패킹 후에도 지속되는 코피는 출혈을 멈추기 위한 공격적인 치료 전략이 필요할 수 있습니다. 현재 이러한 전략에는 출혈하는 혈관에 대한 혈액 공급을 차단하는 외과적 접근이 포함됩니다. FloSeal 지혈 매트릭스는 코에 삽입되는 젤과 같은 의료 요법으로 심한 경우 출혈을 멈추도록 설계되어 수술이 필요하지 않을 수 있습니다. 이 연구에서 조사관은 중증 코피에 대한 치료제로 FloSeal Hemostatix ​​매트릭스 또는 전통적인 비강 패킹을 받도록 환자를 무작위 배정할 것입니다. 주요 결과는 조사관이 FloSeal 또는 기존 포장만으로 출혈을 멈출 수 있는지 여부와 출혈을 멈추기 위해 추가 조치가 필요한지 여부입니다. 조사관은 또한 환자 편의 조사 및 비용 분석을 수행합니다. FloSeal이 코피 치료에 있어서 전통적인 패킹과 동등한 효과가 있다 하더라도 환자에게 훨씬 더 편안하다면 유리한 치료가 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

배경: 비출혈은 이비인후과-두경부 수술(OHNS)에 대한 가장 흔한 응급 상담이며 인구의 60%가 에피소드를 경험하고 10,000명 중 1.6명이 평생 동안 입원을 필요로 합니다. 예비 연구에서 Floseal®(Baxter, USA) 지혈 매트릭스는 지속성 전방 비출혈의 최대 80%에서 효능을 보였습니다. 우리는 지속적인 비출혈에 대한 전통적인 비강 패킹과 비교하여 Floseal®(Baxter, USA)의 임상적 효능 및 비용 효율성을 평가하고자 했습니다.

방법: 앨버타 대학교 병원과 왕립 알렉산드라 병원의 3차 진료 의뢰 센터에서 지속 코피에 대해 OHNS 서비스에 상담한 모든 성인 환자를 대상으로 전향적 무작위 통제 시험을 실시했습니다. Floseal®(Baxter, USA) 또는 전통적인 패킹 연구 부문에 환자를 무작위로 배정했습니다. 우리의 주요 임상 결과 측정은 다음과 같습니다. 1) 치료 직후 및 치료 후 48시간에 지혈 및 2) 치료 후 48시간에 자가 보고된 환자 편안함. 또한 ICER(Incremental Cost-Effectiveness Ratio)을 결정하기 위한 공식 비용 효율성 분석에 시험 데이터를 사용했습니다. 단변량 민감도 분석과 불확실성 분석을 수행하였다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 2B7
        • University of Alberta Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 응급 의사의 치료를 처음 시도한 ENT 상담이 필요한 비출혈을 나타내는 18세 이상의 모든 환자.

제외 기준:

  • 환자는 저응고 상태의 존재에 따라 제외됩니다. 항응고제를 적극적으로 복용하는 환자 또는 후천성 또는 유전성 출혈 장애가 있는 다른 환자를 포함합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 플로실 지혈 매트릭스
환자는 활동성 출혈 부위에 국소적으로 Froseal Hemostatic Matrix를 투여받게 됩니다. Floseal은 주사기를 사용하여 바르고 지혈 응고를 형성하는 젤 같은 피브린 접착제입니다.
Floseal Hemostatic Matrix는 비강에 국소적으로 사용되며 주사기로 적용되는 피브린 접착제와 같은 젤입니다.
활성 비교기: 전통적인 비강 패킹
환자는 출혈을 중단하기 위해 전통적인 비강 패킹을 받게 됩니다. 여기에는 집게를 사용하여 전방 비강에 삽입되는 바셀린 거즈 또는 비강 메로셀이 포함됩니다. 이들은 혈액이나 액체와 접촉하면 팽창하므로 압축형 지혈을 생성합니다.
바셀린 거즈 또는 비강 메로셀 사용하기. 이들은 비강 검경과 겸자를 사용하여 전방 비강에 배치됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 지혈 참여자 수
기간: 4 시간
치료를 시행하는 레지던트들은 1차 지혈을 경험적으로 관찰하게 됩니다. 치료 4시간 이내에 추가 개입이 필요한 활동성 출혈은 초기 지혈 실패로 정의됩니다.
4 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 통증 수준
기간: 48 시간

Floseal 또는 전통적인 비강 패킹으로 치료한 후 48시간 후에 환자에게 연락하여 10점 "시각적 아날로그 통증 척도"로 통증을 평가하도록 요청합니다. 1) 치료 배치, 2) 치료 기간 및 3) 치료 제거에 대해 통증을 평가합니다.

최소: 0(통증 감소) 최대: 10(통증 증가)

점수가 높을수록 통증이 심한 것을 나타내고 점수가 낮을수록 통증이 적은 것을 나타냅니다.

48 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David Cote, MD, FRCS(C), Alberta Health Services

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 1일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 25일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

비출혈에 대한 임상 시험

플로실 지혈 매트릭스에 대한 임상 시험

구독하다