H&N의 정량적 내시경

지난 10년 동안 강도 변조 방사선 요법(IMRT) 및 이미지 유도 방사선 요법(IGRT)과 같은 RT 전달 분야에서 점진적인 발전을 보았으며, 이제 매우 정확한 방사선 선량 전달이 가능합니다. IMRT와 IGRT는 함께 종양 선량을 손상시키지 않으면서 위험에 처한 중요한 장기에 가해지는 선량을 줄임으로써 원발성 종양과 주변 목 결절을 보다 선별적으로 치료할 수 있는 가능성을 제공합니다. IMRT는 방사선 유발 독성을 상당히 감소시키는 것으로 나타났으며 현재 H&N 종양에 대한 표준 치료법으로 간주됩니다. 이러한 전달 기술의 발전으로 표적에 대한 정확한 정의가 방사선 치료 체인에서 가장 약한 고리로 부상하고 있습니다. 정확한 목표 정의는 모든 후속 치료 계획 및 전달에 의존하는 기본 링크이므로 성공적인 RT를 위해 매우 중요합니다. 부정확한 표적 정의는 종양 통제력 저하, 정상 조직 독성 증가 또는 둘 모두를 통해 좋지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 컴퓨터 X선 단층촬영(CT)은 고해상도, 정확한 해부학적 정의 및 정확한 선량 계산에 필요한 고유한 전자 밀도 측정으로 인해 RT의 표준 체적 이미징 방식입니다. 그러나 유사한 전자 밀도의 구조에 대한 대비 부족과 고밀도 물체에 대한 이미지 아티팩트로 인해 종양과 정상 조직을 구별하는 능력이 제한됩니다. 이 추가 노이즈로 인해 관찰 간 변동성이 커질 수 있습니다. 내시경 검사에서 볼 수 있는 질병의 윤곽을 잡고 계획 중인 CT에 등록할 수 있으므로 체적 CT 이미지 데이터 세트에서 볼 수 없는 표재성 질병을 치료 계획에 포함할 수 있습니다.