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경막외 부하: 고용량, 저농도

2021년 9월 21일 업데이트: Goran Ristev, Ohio State University

카테터 삽입 전 고용량, 저농도의 경막외 부하: 용량을 관리하는 방법이 중요합니까?

이 전향적, 무작위, 단일 맹검 대조군 시험은 경막외 카테터와 경막외 바늘을 통한 고용량, 저농도 국소 마취 용액으로 경막외 부하의 영향을 조사합니다.

연구 개요

상세 설명

이 전향적, 무작위, 단일 맹검 대조군 시험은 경막외 카테터와 경막외 바늘을 통한 고용량, 저농도 국소 마취 용액으로 경막외 부하의 영향을 조사합니다. 대조군 환자는 현재 표준 관행인 경막외 카테터를 통해 더 적은 양의 더 농축된 용액으로 국소 마취를 받게 됩니다. 결과 측정에는 VAS 점수를 사용하여 시간과 관련하여 통증 완화를 정량화하는 것이 포함됩니다. 또한 마취 요법, 혈압 변화, 심박수, 마취 수준, 분만 중 사용된 경막외 총 투여량, 구조 투여량 및 태아 서맥 발생률에 대한 분만 후 환자의 만족도를 평가합니다. 연구에 완전히 등록한 후 통계 분석을 수행할 때 유의성을 얻기 위해 연구의 3개 부문 각각에 대해 35명의 환자를 모집하여 총 105명의 환자를 모집합니다. 이 연구의 추진력은 경막 외 공간에 고용량 저농도 국소 마취제를 두 가지 다른 방식을 통해 적재하는 효과를 조사하고 어떤 방법이 더 효과적인지 연구하는 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 진통 및 분만 시 연구 참여에 자원하고 동의한 피험자
  2. 경막외 진통제를 요구하는 진통 중인 분만자
  3. 안심할 수 있는 태아 심장 추적으로 복잡하지 않은 임신
  4. 18세 이상

제외 기준:

  1. 경막 외 마취에 대한 금기
  2. 정보에 입각한 동의서를 읽고, 이해하고, 서명할 수 없음
  3. 태아 자궁 내 성장 지연(IUGR)
  4. 안심할 수 없는 태아 심장 추적
  5. 7cm 이상의 자궁경부 확장
  6. 자궁 내 태아 사망
  7. 등 이외의 만성 통증의 병력
  8. 감금된 환자 I. 경막외 기술 동안 경막 천자의 증거가 있는 연구에 등록된 모든 환자(>3회 시도, CSF 존재)

제이. 고용량, 저농도 국소 마취 용액의 초기 볼루스 또는 지속적인 주입 후 높은 척추의 모든 증거 k. 제왕절개를 받는 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Epidural Needle을 통한 고용량, 저농도

경막외 주입: 참가자는 카테터 배치 후 경막외 바늘을 통해 5분 간격으로 펜타닐 1mcg/ml 경막외 주입 용량이 포함된 0.0625% 부피바카인 20ml를 10ml씩 투여받습니다.

연속 주입의 경우: 연속 환자 제어 경막외 마취(PCEA) 펌프에는 1mcg/ml 펜타닐과 함께 0.03125% 부피바카인이 포함됩니다. 주입 속도는 20ml/hr 기본 속도로 설정되고 52ml/hr의 잠금 상태에서 필요에 따라 15분마다 8ml로 설정됩니다.

부적절한 진통의 경우: 실험용 0.0625% 부피바카인 1mcg/ml의 추가 10ml 볼루스가 경막외 카테터를 통해 5분 간격으로 제공됩니다.

경막 외 바늘을 통한 약물 투여.
실험적: 경막 외 카테터를 통한 고용량, 저농도

경막외 로딩: 참가자는 카테터 배치 후 경막외 카테터 투여를 통해 5분 간격으로 펜타닐 1mcg/ml 경막외 로딩 용량이 포함된 0.0625% 부피바카인 20ml를 10ml 증분으로 받습니다.

연속 주입의 경우: 연속 환자 제어 경막외 마취(PCEA) 펌프에는 1mcg/ml 펜타닐과 함께 0.03125% 부피바카인이 포함됩니다. 주입 속도는 20ml/hr 기본 속도로 설정되고 52ml/hr의 잠금 상태에서 필요에 따라 15분마다 8ml로 설정됩니다.

부적절한 진통의 경우: 실험용 0.0625% 부피바카인 1mcg/ml의 추가 10ml 볼루스가 경막외 카테터를 통해 5분 간격으로 제공됩니다.

경막 외 카테터를 통한 약물 투여.
활성 비교기: 경막 외 카테터를 통한 저용량, 고농도

치료 표준 경막외 투여 경막외 주입: 참가자는 치료 표준에 따라 경막외 카테터 배치 후 경막외 카테터를 통해 5분 간격으로 펜타닐 2mcg/ml가 포함된 0.125% 부피바카인 10ml를 투여받습니다.

연속 주입의 경우: 연속 환자 제어 경막외 마취(PCEA) 펌프에는 2mcg/ml 펜타닐과 함께 0.0625% 부피바카인이 포함됩니다. 주입 속도는 10ml/hr 기본 속도로 설정되고 필요에 따라 15분마다 4ml로 설정되며 잠금은 26ml/hr입니다.

부적절한 진통의 경우: 표준 0.125% 부피바카인 2mcg/ml의 추가 5ml 볼루스가 경막외 카테터를 통해 5분 간격으로 제공됩니다.

경막 외 카테터를 통해 더 높은 농도로 더 적은 양으로 약물을 투여합니다.
다른 이름들:
  • 경막외 카테터

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 통증 수준(VAS 평가)
기간: 노동 중
환자는 양쪽 팔에 진통제를 투여한 후 VAS 척도에서 통증 수준에 대해 평가됩니다.
노동 중
환자 만족도
기간: 분만 중
마취 관리에 대한 환자 만족도의 Likert 등급을 사용한 진통제에 대한 환자 만족도.
분만 중

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진통제 수준
기간: 20 분
로딩 후 10분, 15분, 20분마다 뾰족하게 찔림
20 분
산모의 활력징후
기간: 20 분
부하 후 20분 동안 산모의 혈압과 심박수 변화를 측정합니다.
20 분
태아 심박수
기간: 20 분
하중을 가한 후 태아 심박수의 변화를 측정합니다.
20 분
구조 볼루스
기간: 노동 중
구조 일시 투여량 및 총 마취량 측정
노동 중
혈관내 카테터 배치
기간: 분만 중
혈관내 카테터 배치의 빈도를 측정합니다.
분만 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Goran Ristev, MD, The Ohio State Univeristy

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 6월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 6월 16일

처음 게시됨 (추정)

2016년 6월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 21일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2013H0188

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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노동 및 배달에 대한 임상 시험

경막 외 바늘에 대한 임상 시험

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