척추 뼈 전이 환자의 통합 부스트를 사용한 강도 조절 방사선 요법 (IRON-2)

척추는 뼈 전이의 주요 국소화이며 악성 원발성 질환의 진행 단계를 자주 나타내는 곳입니다[1, 2]. 종양이 있는 모든 환자의 2/3는 질병이 진행되는 동안 뼈 전이가 발생하는 것으로 추정됩니다[3]. 척추 뼈 전이는 완화 설정에서 환자에 대 한 중심 영향입니다. 임상 증상으로는 휴식 시 및 운동 시 통증이 있지만 일상생활 활동 장애, 병적 골절 위험, 신경학적 결손 등이 있습니다. 국소 조절은 척추뼈 전이 환자의 척추체 안정성에 필수적인 요소이다. 이전 골용해성 병변의 재석회화와 관련하여 완화 방사선 요법(RT)이 효과적인 치료 옵션을 나타냅니다[4]. 가장 일반적인 일정은 10분할에서 30Gy로 지정되었습니다. 강도 변조 방사선 요법(IMRT)을 사용하는 정위 체부 방사선 요법(SBRT)은 향상된 표적 정확도로 척추 전이를 치료하는 안전한 방법이 될 수 있습니다[5]. 둘째, 척추에 대한 IMRT는 내약성이 좋았고(특히 척수에서) 유의미한 후기 독성이 없었으며 동시에 위험에 처한 다른 장기를 보호했습니다[6]. 표준 스케쥴의 주요 문제점은 골수 위험 장기로 인한 전이에 제한된 용량 적용이다. 따라서 본 연구의 목적은 종양 부위에 높은 생물학적 선량을 적용하고 고통스러운 척추 뼈 전이가 있는 완화 환자의 국소 제어와 관련된 개선된 결과를 달성하는 것입니다. 둘째, 목표는 세 가지 다른 RT 기술의 QoL, 피로 및 생존을 평가하는 것입니다. 우리가 아는 한, 지금까지 문헌에 비교 가능한 무작위 연구는 기술되지 않았습니다.