- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02908932
레인저 탄력성 및 인지질 결합 오메가-3의 성능 향상 (RRIPP-3)
연구 개요
상세 설명
미 육군은 지도자 훈련에 상당한 시간과 비용을 투자합니다. 육군 보병을 경력으로 선택한 개인은 경력 목표를 달성하기 위해 상당한 시간, 에너지 및 자기 개발에 전념합니다. IBOLC(Infantry Basic Officer Leaders Course) 졸업생은 레인저 학교 성공에 필요한 기술을 수행할 수 있는 능력을 입증했지만, 레인저 학교 동안 개인적인 스트레스는 레인저 학교를 성공적으로 졸업하는 데 지속적인 장벽이 되는 것으로 보이며 IBOLC 졸업생의 45.25%만이 레인저를 통과했습니다. 2013년 훈련. 오메가-3 고도 불포화 지방산(HUFA), 특히 EPA(에이코사펜타에노산) 및 DHA(도코사헥사에노산)는 신경 조직에 집중되어 있으며 신경 기능에 필수적이며(McNamara & Carlson, 2006) 식이 공급원에서 얻어야 합니다. . 지난 세기 동안 미국(U.S.) 식품 생산 관행은 미국 식단의 지방산 프로필에 극적인 변화를 가져왔습니다. 동시에 감정 상태, 인지 기능 및 정신 건강에 대한 오메가-3 HUFA의 잠재적 중요성에 대한 증거가 계속해서 축적되고 있습니다. 이 연구의 목적은 크릴 오일 농축액에서 오메가-3 HUFA를 보충하는 것이 IBOLC(1부) 및 후속 레인저 학교(2부) 동안 보병 장교 훈련생들 사이에서 스트레스 하에서 감정 상태 및 관련 인지 성능을 개선하는지 여부를 조사하는 것입니다. 보다 광범위하게 미국인들은 계속해서 높은 수준의 스트레스를 받고 있으며, 20%는 심각한 스트레스 상태를 보고하고 있습니다. 이 연구의 잠재적 영향은 미국 인구의 기분, 감정 상태 및 인지 성능 개선에 기여하는 크릴 오일 농축액에서 오메가-3 HUFA의 식이 보충제 역할을 지원하는 정보가 될 것입니다.
개요: RRIPP-3 연구(Ranger Resilience and Improved Performance on Phospholipid Bound Omega-3)는 미국 사우스캐롤라이나 의과대학(MUSC)이 National Institutes of Health(NIH)는 IBOLC 지도부와 조지 아주 포트 베닝에 있는 미 육군 레인저 훈련 학교의 허가를 받아 작업하고 있습니다. 참가자(450명)는 2개의 파트(파트 I: IBOLC 및 파트 II 레인저 학교)에 대한 두 실험 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.
중재 일정: 참가자에게는 크릴 오일 농축 캡슐(EPA와 DHA 비율이 약 2:1인 HUFA 2.3g/일) 또는 위약(마카다미아 너트 오일과 크릴 오일에 적합한 일치 착색제) 캡슐이 하루 8캡슐로 제공됩니다. 파트 I(IBOLC 교육) 동안에만.
규정 준수 모니터링: 기준선과 IBOLC 및 레인저 사전 및 사후 교육 중 특정 시점에서 지방산 평가를 위해 손가락으로 채혈한 혈액 샘플을 수집하고 국립 보건원(National Institutes of Health)의 협력 실험실에서 분석합니다.
연구 참가자: 샘플 크기: 샘플 크기 계산은 이전 오메가-3 보충 연구를 기반으로 위약 그룹과 치료 그룹 간의 특정 인지 테스트 중 하나의 차이를 기반으로 합니다. 그룹 간 차이를 감지하는 데 필요한 총 샘플 크기는 352개(그룹당 176개)입니다. 25%의 잠재적 감소율을 고려하여 등록된 피험자의 총 수는 450입니다. 계산은 PASS 2008 소프트웨어(버전 08.0.13, 케이스빌, 유타).
위치, 인구 및 채용 전략: 이 연구는 NIH 및 MUSC의 실험실 분석 지원을 받아 조지아주 포트 베닝에서 수행됩니다. IBOLC 완료 후 레인저 훈련을 계속할 의도로 IBOLC에 참여하기 위해 Fort Benning에 도착한 모든 건강한 개인은 연구 대상이 됩니다. RRIPP-3 연구에 대한 정보는 IBOLC 이전에 Fort Benning에 도착하면 IBOLC 학생들에게 제공됩니다. 잠재적으로 연구 참여에 관심이 있는 사람들은 IBOLC 시작 시 연구에 대한 정보를 검토하고 선별/등록 세션에 등록할 수 있습니다. 연구 및 정보에 입각한 동의 절차에 대한 비디오를 보고 자격 질문에 답한 후에도 학생이 계속 관심이 있는 경우 기본 평가에 대한 정보에 입각한 동의 및 HIPAA(건강 보험 양도 및 책임에 관한 법률)에 서명하라는 요청을 받게 됩니다. 동의를 얻으면 지원자는 연구 기준선 및 등록에 참여하고 무작위 배정되며 오메가-3 HUFA 또는 위약 캡슐이 제공됩니다.
학습 세션: 개요: 모든 참가자는 Fort Benning에서 열리는 5개의 세션에 참여해야 합니다. 등록 세션 동안 24시간 식이 회상 및 30일 음식 빈도 설문지가 시행됩니다. 후속 세션은 8주 체크인과 IBOLC의 두 중간 지점, 레인저 학교를 떠난 후(교육 완료 여부에 관계없이) 일정이 잡힙니다. 훈련된 연구 코디네이터가 RRIPP-3 연구를 위한 데이터를 수집합니다. 식이 평가 인터뷰를 제외하고 RRIPP-3 연구에 대한 평가는 참가자 자가 응답입니다. 자체 응답이든 코디네이터 인터뷰이든 응답은 자동화된 평가 순서 순서 컴퓨터 테스트 배터리에 직접 수집됩니다. 사전 동의 문서를 제외하고 모든 참가자 정보는 RRIPP-3 연구 파일의 일부로 MUSC 보안 서버에 직접 입력됩니다. 참가자는 연구 기간 동안 사용될 등록 시 연구 ID 번호를 할당받습니다. 모든 데이터는 참가자 연구 식별(ID) 번호와 함께 수집 및 보관됩니다.
미국 농무부(USDA) AMPM(Automated Multiple-Pass Method) 24시간 식이 평가: AMPM(USDA, http://www.ars.usda.gov/Services/)은 면접관이 관리하는 정보를 수집하기 위한 전산화된 방법입니다. 직접 24시간 식이 리콜. 음식 빈도 질문지: DHQ(식이력 질문지)는 무료로 사용할 수 있는 음식 빈도 질문지(FFQ)입니다. DHQ II는 134개의 식품 항목과 8개의 건강 보조 식품 질문으로 구성됩니다. RRIPP-3은 1인분 크기와 함께 이전 30일 동안의 일반적인 섭취량을 포함하는 DHQ II 전자 버전을 사용합니다(NCI, 2010).
데이터 코딩 및 분석: 데이터는 MUSC(redcap.musc.edu)에서 호스팅되는 REDCap 전자 데이터 캡처 도구를 사용하여 수집 및 관리됩니다. (해리스 등, 2009). 코딩된 모든 RRIPP-3 연구 데이터는 수집되어 MUSC 보안 서버로 별도로 전송됩니다. 이 코딩된 데이터에는 참가자 연구 ID와 참가자 무작위 번호로만 레이블이 지정됩니다. 유해 사례는 사우스 캐롤라이나의 연합 온라인 IRB 시스템인 eIRB를 사용하여 보고됩니다.
무작위 계획: 2개의 치료 그룹은 층화 차단 설계를 사용하여 커미셔닝 소스 및 졸업 후 목적지와 관련하여 균형을 이룹니다.
통계 분석 치료 의도 및 검증된 준수 평가: 모든 가설은 "치료 의도" 및 "프로토콜에 따른" 기준을 모두 사용하여 테스트됩니다.
데이터 분석: IBOLC(파트 I) 및 레인저 학교(파트 II) 동안 인지 기능의 중요한 측면에 대한 개선: 기술 통계(예: 평균, 표준 편차, 중앙값, 백분율)을 사용하여 2개의 치료 그룹을 특성화합니다. T-검정, 카이제곱 검정 또는 비모수 검정(Wilcoxon rank sum, Fisher's exact)을 사용하여 그룹 간의 기준선 특성을 비교합니다. IBOLC 클래스 단위는 클래스 내 상관 관계를 나타낼 수 있으므로 결합 모델에서 클래스 표현을 나타내는 변수가 생성됩니다. 또한 개입 시간과 파트 II 종료 시점까지의 시간은 피험자마다 다를 수 있으므로 분석에서 적절하게 조정할 수 있습니다.
1차 분석에는 활성 또는 위약 치료에 대한 그룹 할당이 인지 기능 및 심리적 평가에 대한 점수를 향상시키는지 여부를 결정하기 위해 수행되는 일반화 선형 혼합 모델(GLMM)(무작위 대상 효과 포함)이 포함됩니다. 인지 및 심리적 측정에서 인지 기능에 대한 주요 결과 측정은 위에 요약되어 있습니다. 다른 중간 변수는 표시된 대로 모델에 포함됩니다. 가설 테스트는 양측으로 진행되며 p-값은 전체 알파 수준 0.05와 비교됩니다. 2차 분석은 피험자 하위 그룹에서 치료 효능을 조사하기 위해 수행되지만 감소된 샘플 크기를 고려할 때 이러한 분석에 대한 통계적 검정력은 더 낮을 수 있습니다. GLMM과 무작위 주제 및 클래스 내 클러스터 효과가 있는 비선형 혼합 모델이 적절하게 사용됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Georgia
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Fort Benning, Georgia, 미국, 31905
- US Army, Fort Benning
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, 미국, 29425
- Medical University of South Carolina
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- OLDER_ADULT
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- IBOLC에 진입
- IBOLC 또는 레인저 교육에서 잠재적인 신체적 성능 성공을 방해할 수 있는 이전 부상이 없다고 스스로 보고했습니다.
제외 기준:
- 감염, 자가면역질환 또는 원인불명 열
- 관상 동맥 심장 질환
- 어린 시절의 열성 발작을 제외한 발작의 병력
- 갑각류(갑각류) 또는 견과류에 대한 알려진 알레르기
- 채식 선호도.
- 지난 3개월 이내에 오메가-3 함유 보충제를 정기적으로 사용했습니다.
- 지난 3개월 동안 일주일에 3회 이상 해산물을 섭취했다고 보고되었습니다.
- 유형 I 또는 유형 II 당뇨병 진단 수행
- 혈당 강하제 복용
- 연구 참여 기간 동안 표준 종합 비타민제를 제외하고 연구와 관련된 특정 식이 보조제 복용 중단 거부
- 여성의 경우 잠재적 연구 기간 동안 임신 중이거나 임신할 의사가 있는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 인지질 결합 오메가-3 보충제
2.3g/d 오메가-3 HUFA(EPA 대 DHA 비율 약 2:1), 크릴 오일 농축액(Aker BioMarine Antarctic AS, 노르웨이)으로 하루 8캡슐 제공.
참가자는 IBOLC 기간(19주) 동안과 Ranger에 등록할 때까지 보충제를 받게 됩니다.
IBOLC 완료와 Ranger 등록 사이의 시간은 1주에서 10주(일반적으로 4주)로 가변적입니다.
따라서 보충제의 총 기간은 20주에서 30주 사이입니다.
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건강 보조 식품은 Aker BioMarine에서 생산합니다.
이 크릴 오일 캡슐은 2010년 미국 식품의약국(FDA)으로부터 GRAS 상태 승인을 받았습니다.
Aker BioMarine은 이 연구 캡슐의 기반이 되는 신제품에 대한 GRAS 상태에 대해 미국 FDA에 새로운 출원(2015)을 신청했습니다.
Aker BioMarine은 미국에서 다양한 크릴 기반 오메가-3 보충제 제품을 판매하고 있습니다. 미국 식품의약국(FDA)은 이 연구에 IND(Investigator New Drug) 신청서가 필요하지 않다고 결정했습니다.
이 인지질 결합 오메가-3 건강 보조 식품은 캡슐 형태로 제공됩니다.
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플라시보_COMPARATOR: 위약 보충제
일치하는 위약 캡슐, 마카다미아 넛 오일 대체 및 크릴 오일에 적합한 착색제.
마카다미아 너트 오일은 심리적, 인지적 또는 건강상의 이점과 관련이 없습니다.
또한 일반적으로 대량으로 소비되지 않으므로 위약군 내 순응도를 평가하기 위해 혈청 수치를 추적하는 데 유용합니다.
위약 캡슐은 Aker Biomarine에서 생산되었습니다.
실험군과 마찬가지로 참가자는 연구 기간(20-30주) 동안 매일 8캡슐을 섭취합니다.
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크기와 색상이 실험과 동일하지만 동일한 양의 마카다미아 너트 오일을 함유하는 위약 캡슐.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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억제 및 규칙 제정의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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스트룹
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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심리적 탄력성의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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Connor-Davidson 탄력성 척도(CD-RISC)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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Land Navigation 점수의 그룹 차이(IBOLC 성적표에서)
기간: IBOLC 훈련 5개월 동안 육군에서 수집한 데이터와 5개월 말에 합산한 점수를 파이 연구에 제공
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육상 항법은 후보자가 개별 전투 장비를 장착한 상태에서 지도와 나침반을 사용하여 한 지점에서 다른 지점으로 항해하는 능력을 테스트합니다.
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IBOLC 훈련 5개월 동안 육군에서 수집한 데이터와 5개월 말에 합산한 점수를 파이 연구에 제공
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사격 점수의 그룹 차이(IBOLC 성적표에서)
기간: IBOLC 훈련 5개월 동안 육군에서 수집한 데이터와 5개월 말에 합산한 점수를 파이 연구에 제공
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기본 구조인 시각 정신 운동 제어는 첫 번째 시도에서 "Marksman" 또는 더 높은 순위가 달성되었는지 여부를 평가하여 평가됩니다.
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IBOLC 훈련 5개월 동안 육군에서 수집한 데이터와 5개월 말에 합산한 점수를 파이 연구에 제공
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집중 주의 및 정보 처리 속도의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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숫자 기호 코딩
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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생리적 탄력성의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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응용 인지, 피로 및 수면 관련 장애에 대한 PROMIS(Patient Reported Outcomes Measurement Information System) v. 1.0의 종합 점수
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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작업 기억의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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Figural Continuous Paired Associates Test(FCPAT; Turner, Drummond, Salamat, & Brown 2007)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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심리적 기능의 척도로서의 불안
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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불안: Spielberger State / Trait Anxiety Inventory(STAI; Speelberger 1983)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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스트레스 반응
기간: 레인저 교육 종료 후 72시간 이내
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Peritraumatic Distress Inventory(PDI; Brunet et al. 2001)
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레인저 교육 종료 후 72시간 이내
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심리적 기능의 척도로서의 기분 상태
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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기분 상태:기분 상태 프로필 - 양극성(POMS-Bipolar;Lohr and McNair 1988)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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추리의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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문법 추론(Lieberman, Caruso, Niro, & Bathalon 2006)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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Visual Attention의 변화(기준선 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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4가지 선택 시각적 반응 시간 테스트(Lieberman, Caruso, Niro, & Bathalon 2006)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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의사 결정의 변화(기준 대비)
기간: 기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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풍선 아날로그 위험 작업(BART: Lejuez et al., 2002)
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기준선, 14주차, 16주차, Ranger 교육 종료 후 72시간 이내
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Bernadette P Marriott, PhD, Medical University of South Carolina
- 수석 연구원: Travis H Turner, PhD, Medical University of South Carolina
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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