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수술로 제거할 수 있는 두경부 편평 세포 암종 환자 치료에서 염산메트포르민과 독시사이클린

두경부 편평 세포 암종에서 메트포르민, 독시사이클린 또는 두 약제의 조합에 대한 II상 연구

이 무작위 2상 시험은 수술로 제거할 수 있는 두경부 편평 세포 암종 환자를 치료하는 데 메트포르민 염산염과 독시사이클린이 얼마나 잘 작용하는지 연구합니다. 메트포르민 염산염은 암세포 및 주변 지지 조직의 대사 활동을 감소시킬 수 있습니다. 독시사이클린은 항암 요법의 독성 부작용을 최소화할 수 있습니다. 염산메트포르민과 독시사이클린을 투여하면 두경부 편평 세포 암종 환자를 치료하는 데 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 메트포르민 하이드로클로라이드(메트포르민), 독시사이클린 또는 메트포르민과 독시사이클린의 병용 요법이 두경부의 편평 세포 암종 환자에서 CAV1을 발현하는 간질 세포의 비율을 증가시킬 수 있는지 확인합니다.

2차 목표:

I. TdT-Mediated dUTP Nick End Labeling Assay(TUNEL) 분석에 의해 결정된 바와 같이 세포사멸이고 MCT4, MCT1, BGAL, 및 두경부 종양 세포의 편평 암종에서의 TOMM20.

II. 두경부의 편평 세포 암종 환자에서 메트포르민, 독시사이클린 또는 메트포르민과 독시사이클린 치료의 안전성과 내약성을 평가합니다.

3차 목표:

I. 치료 전 및 치료 후 종양 샘플에서 대사산물 프로필을 비교하여 짝을 이룬 샘플에서 질량 분광법 이미징(MSI)을 사용하여 암 세포 및 간질의 대사 프로필에 대한 메트포르민, 독시사이클린 또는 메트포르민 및 독시사이클린 요법의 효과를 평가하기 위해 .

II. 메트포르민, 독시사이클린, 또는 메트포르민 및 독시사이클린 요법이 혈청학적으로 다음을 특징으로 하는 환자의 대사 상태에 미치는 영향을 평가하기 위해: 적혈구 침강 속도, 엑소좀 평가, 대사체학 프로파일 및 마이크로 리보핵산(RNA) 발현 프로파일 및 생리학적으로 영양사가 중재한 3일 식이 기억을 통한 영양 평가 및 환자의 예상 식이 섭취량과 예상 칼로리 필요량을 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 병력, 신체 및/또는 방사선 소견에 근거하여 생검이 입증되었거나 의심되는 두경부 편평 세포 암종의 진단 및 TJUH에서 선행 화학 요법 또는 방사선 요법을 사용하지 않고 종양의 최종 절제를 계획하는 사람은 자격이 있습니다. 참가하다.
  2. 피험자는 동의 시점에 18세 이상이어야 합니다.
  3. 환자는 알약을 삼킬 수 있어야 합니다.
  4. 혈청 크레아티닌 수치가 1.5 mg/dL 미만인 환자
  5. 가임 여성은 연구 등록 14일 이내에 소변 또는 혈액 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
  6. 사전 동의: 모든 피험자는 서면 동의서를 이해하고 서명할 수 있어야 합니다.
  7. ECOG 수행 상태 ≤1

제외 기준:

  1. 연구 약물을 시작하기 전에 기준선 종양 표본/생검이 없는 피험자.

    ㅏ. 종양 표본은 적격성 결정 시 Jefferson에 있을 필요가 없습니다. 치료 전 종양과 치료 후 종양의 분석을 위해 외부 기관에 보관된 종양 검체를 요청해야 합니다.

  2. 임신 또는 수유 중이거나 메트포르민 및 독시사이클린 투여 중에 임신할 수 있는 피험자.
  3. 절제 중인 HNSCC에 대해 사전 암 요법을 받았습니다.
  4. 이전 4주 동안 어떤 이유로든 메트포르민 또는 독시사이클린을 복용 중인 피험자.
  5. 메트포르민 또는 인슐린을 투여하여 관리하는 당뇨병 환자
  6. 요오드화 조영제를 투여받은 대상자는 메트포르민을 시작하기 전에 12시간을 기다려야 합니다. 선별검사 및 동의 후 조영제 CT 촬영이 예정되어 있는 경우 조영제 CT 촬영이 완료되고 12시간을 기다려야 메트포르민을 복용할 수 있습니다.
  7. 혈청 크레아틴이 1.5mg/dL 이상인 환자
  8. 젖산 또는 기타 대사성 산증의 병력이 있는 환자.
  9. 울혈성 심부전 III기 이상의 병력이 있는 환자.
  10. 연구 약물 투여 시작으로부터 7일 미만 또는 연구 약물 투여 시작으로부터 6주 초과 후에 최종 암 외과적 절제가 예정된 환자.
  11. 간 기능 장애 또는 간 질환의 병력이 있고 AST, ALT, Alk Phos 및/또는 정상 상한치의 2.5배를 초과하는 총 빌리루빈으로 정의되는 비정상적인 간 기능 테스트를 가진 환자. 간 기능 장애 또는 간 질환의 병력이 있고 간 기능 검사가 정상인 환자가 참여할 수 있습니다.
  12. CDC 정의에 따라 여성의 경우 주당 8잔 이상, 남성의 경우 주당 15잔 이상으로 정의되는 현재 과음 이력(지난 30일 이내)이 있는 환자. 표준 음료에는 0.6온스의 순수 알코올이 들어 있습니다. 일반적으로 이 양의 순수 알코올은 맥주 12온스, 맥아주 8온스, 와인 5온스, 1.5온스 또는 80프루프 증류주 또는 주류 "샷"(예: 진, 럼, 보드카 또는 위스키). 연구 중에 환자는 알코올 섭취를 여성의 경우 주당 8잔 이하, 남성의 경우 주당 15잔 이하로 제한해야 합니다.
  13. 과거에 메트포르민, 독시사이클린 또는 기타 테트라사이클린 항생제에 알레르기 반응이 있었던 환자.
  14. 환자는 현재 FDA 권장 사항에 따라 메트포르민 또는 독시사이클린과 금기인 약물을 복용하고 있습니다. 다음은 메트포르민 또는 독시사이클린 치료를 고려할 때 클래스 D(요법 수정 고려)로 확인된 약물 목록입니다.

    • 클래스 D:

      • 비스무트 서브살리실레이트
      • 시메티딘
      • 요오드계량

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A군(메트포르민 염산염)
질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 환자는 1-3일에 매일 메트포르민 염산염 PO를 투여받고 4일부터 수술 전날까지 매일 2회 투여합니다.
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 글루코파지
  • 시도파지
  • 글리파지
  • 다임포
  • 글루코포르민
  • 1,1-디메틸비구아니드 염산염
  • 1115-70-4
  • 91485
실험적: B군(독시사이클린)
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 수술 1일 전부터 수술 전날까지 12시간마다 독시사이클린 PO를 투여받습니다.
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 독시사이클린 모노하이드레이트
  • 17086-28-1
실험적: Arm C(메트포르민 하이드로클로라이드, 독시사이클린)
질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 환자는 1일 내지 3일에 매일 메트포르민 염산염 PO를, 4일에서 수술 전날까지 매일 2회, 독시사이클린 PO를 1일에서 수술 전날까지 12시간마다 투여받습니다.
구두로 주어진

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역조직화학(IHC)에 의해 종양 관련 간질 세포에서 평가된 1+ 이상의 강도에서 CAV-1을 발현하는 CFS의 백분율 변화
기간: 마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
IHC 점수의 환자 내 변화는 Wilcoxon 부호 순위 테스트를 사용하여 분석됩니다. 각 코호트 내에서 전처리와 후처리를 비교합니다.
마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용에 대한 국립 암 연구소 공통 용어 기준 버전 4.0에 의해 평가된 부작용 발생률
기간: 마지막 약물 투여 후 최대 30일
안전은 설명 표로 제공됩니다.
마지막 약물 투여 후 최대 30일
TUNEL 양성이고 BGAL을 발현하는 MCT4를 발현하는 종양 세포의 백분율 변화
기간: 마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
분석은 Wilcoxon signed-rank test를 사용하여 수행됩니다.
마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
TUNEL 양성이고 MCT1을 발현하는 MCT4를 발현하는 종양 세포의 백분율 변화
기간: 마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
분석은 Wilcoxon signed-rank test를 사용하여 수행됩니다.
마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
TUNEL 양성이고 MCT4를 발현하는 MCT4를 발현하는 종양 세포의 백분율 변화
기간: 마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
분석은 Wilcoxon signed-rank test를 사용하여 수행됩니다.
마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
TUNEL 양성이고 TOMM20을 발현하는 MCT4를 발현하는 종양 세포의 백분율 변화
기간: 마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선
분석은 Wilcoxon signed-rank test를 사용하여 수행됩니다.
마지막 약물 투여 후 30일까지 기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 3일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 3일

연구 완료 (예상)

2020년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 6일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 12월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2018년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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메트포르민 염산염에 대한 임상 시험

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