힐링 서클 프로젝트

심혈관 질환(CVD)은 캐나다에서 연간 222억 달러의 의료 비용과 생산성 손실을 초래하는 주요 사망 및 장애 원인입니다. 심혈관 질환은 다른 인구보다 노인을 더 많이 괴롭히는 복잡한 질환입니다. CVD는 만성 질환이므로 많은 환자가 질병을 안고 살아가며 가정과 지역 사회에서 매일 질병의 영향을 받습니다. 불행하게도, 많은 환자들이 고립된 상태에서 '고통'을 겪습니다. 환자의 자기 관리가 환자의 건강을 개선하고 입원을 줄이는 데 핵심적인 역할을 한다는 것은 잘 알려진 사실입니다. CVD 관리에 대한 신뢰할 수 있는 정보에 대한 적시 접근뿐만 아니라 사회적 및 동료 지원은 환자 자가 관리에 필수적입니다.

CVD 환자가 자신의 치료에 적극적으로 참여함으로써 이익을 얻는다는 이해가 높아지고 있지만, 자가 관리 지원을 제공해야 하는 위치와 방법에 대한 의문이 남아 있습니다. 건강 관리 시스템 내에서 자가 관리 프로그램의 통합은 만성 질환의 특징인 덜 강렬하고 더 오래 지속되는 환자 상호 작용보다는 급성 및 간헐적 질환의 관리에 대한 시스템 강조로 인해 문제가 되었습니다. 환자의 자기 관리를 지원하고 불필요한 병원 입원을 줄이기 위해서는 분명히 대안이 필요합니다.

기술과 통신의 발전은 환자가 집과 지역사회에 머무르면서 자신의 건강과 연결될 수 있는 다양한 가능성을 열었습니다. 의료 분야 외에 동료 지원 및 소셜 네트워킹은 통신 사용을 통해 엄청난 성장을 보였습니다. 그러나 건강 및 자기 관리 개선에 대한 이러한 네트워크의 가치는 제대로 연구되지 않았습니다.

대학 기반 연구원, 업계(Curatio), 의사 결정자(Vancouver Coastal Health), 임상의 및 환자 간의 기존 파트너십을 통해 연구자들은 Healing Circles라는 동료 지원 및 자가 관리 플랫폼을 개발했습니다. 허혈성 심장 질환이 있는 환자의 Healing Circles에 대한 연구자의 10주 파일럿 연구는 실행 가능성과 수용 가능성을 입증했으며, 사회적 지원 및 자기 관리에 대한 주요 개선 사항은 물론 애플리케이션 자체의 사용 용이성을 입증했습니다. 현재 제안은 Healing Circles의 사용을 확대하고 확산하기 위한 프로그램의 다음 단계를 나타냅니다.

1차 가설은 Healing Circles 플랫폼을 사용하는 CVD 환자가 일반적인 치료를 받는 환자에 비해 자기 ​​관리 기술이 향상될 것이라는 것입니다. 2차 가설은 Healing Circles 애플리케이션에 참여하면 삶의 질과 의료 서비스 이용(및 관련 비용)이 향상될 것이라는 것입니다. 플랫폼에 대한 최종 사용자 인식, 태도 및 만족도의 결과도 평가됩니다.

참가자(n=250)는 광역 밴쿠버의 심장학 및 심장 외래 진료소와 커뮤니티 프레젠테이션 및 우편 발송을 통해 모집됩니다. Healing Circles를 지원하는 장치(컴퓨터, 태블릿 또는 스마트폰)에 정기적으로 액세스할 수 있는 문서화된 CVD 환자는 Healing Circles 애플리케이션 또는 일반적인 치료에 무작위 배정되어 최대 2.5년 동안 추적됩니다.

Healing Circles 참가자는 8~10명의 다른 참가자와 함께 '서클'을 형성하여 CVD와 함께 일상 생활을 배우는 동안 서로 연결하고 지원합니다. 환자는 또한 더 넓은 Healing Circles 커뮤니티의 모든 구성원을 연결하고 참여시킬 수 있습니다. 조사관은 Healing Circles에 참여하면 가정에서 환자의 자가 관리를 지원하여 의료 서비스 및 병원 사용의 필요성이 줄어들 것으로 예상합니다.