O Projeto Círculos de Cura

A doença cardiovascular (DCV) é uma das principais causas de morte e incapacidade no Canadá, custando $ 22,2 bilhões anualmente em custos de saúde e perda de produtividade. As doenças cardiovasculares são condições complexas que afetam os idosos mais do que qualquer outra população. Como a DCV é uma condição crônica, muitos pacientes convivem com sua doença e são afetados por ela diariamente em suas casas e comunidades. Infelizmente, muitos pacientes 'sofrem' isoladamente. É bem aceito que o autogerenciamento do paciente desempenha um papel fundamental na melhoria da saúde do paciente e na redução de internações hospitalares. O apoio social e de pares, bem como o acesso oportuno a informações confiáveis ​​sobre o manejo da DCV são essenciais para o autocuidado do paciente.

Embora haja uma compreensão crescente de que os pacientes com DCV se beneficiam de estarem ativamente engajados em seus próprios cuidados, permanecem dúvidas sobre onde e como o suporte ao autocuidado deve ser fornecido. A integração de programas de autogerenciamento no sistema de saúde tem sido um desafio devido à ênfase do sistema no gerenciamento de condições agudas e episódicas, em vez das interações menos intensas e prolongadas do paciente, características das condições crônicas. Claramente, são necessárias alternativas para apoiar a autogestão do paciente e reduzir internações hospitalares desnecessárias.

O aumento da tecnologia e das telecomunicações abriu um leque de possibilidades para os pacientes estarem conectados à sua saúde enquanto permanecem em suas casas e na comunidade. Fora do setor de saúde, o suporte de colegas e as redes sociais tiveram um crescimento tremendo por meio do uso de telecomunicações. O valor dessas redes para melhorar a saúde e o autogerenciamento, no entanto, não foi estudado de forma robusta.

Por meio de uma parceria existente entre pesquisadores universitários, indústria (Curatio), tomadores de decisão (Vancouver Coastal Health), médicos e pacientes, os pesquisadores desenvolveram uma plataforma de autogerenciamento e suporte de colegas chamada Healing Circles. O estudo piloto de 10 semanas do investigador de Healing Circles em pacientes com doença cardíaca isquêmica demonstrou a viabilidade e aceitabilidade e resultou em melhorias importantes no suporte social e no autogerenciamento, além de demonstrar a facilidade de uso do próprio aplicativo. A proposta atual representa a próxima fase em nosso programa para ampliar e disseminar o uso dos Círculos de Cura.

A hipótese principal é que os pacientes com DCV que usam a plataforma Healing Circles terão habilidades de autogerenciamento aprimoradas em comparação com pacientes que recebem cuidados habituais. As hipóteses secundárias são de que a participação na aplicação dos Healing Circles irá melhorar a qualidade de vida e a utilização dos serviços de saúde (e custos associados). Os resultados das percepções, atitudes e satisfação do usuário final com a plataforma também serão avaliados.

Os participantes (n=250) serão recrutados por meio de clínicas de cardiologia e ambulatórios cardíacos na Grande Vancouver, bem como por meio de apresentações e mala direta para a comunidade. Os pacientes com DCV documentada, que têm acesso regular a um dispositivo que suporta Healing Circles (computador, tablet ou smartphone) serão randomizados para o aplicativo Healing Circles ou cuidados habituais e acompanhados por um período de até 2,5 anos.

Os participantes dos Círculos de Cura formarão 'Círculos' com 8 a 10 outros participantes para se conectar e apoiar uns aos outros enquanto aprendem a viver o dia-a-dia com suas DCV. Os pacientes também têm a capacidade de se conectar e envolver todos os membros da comunidade mais ampla dos Healing Circles. Os investigadores antecipam que a participação nos Círculos de Cura apoiará a autogestão do paciente em suas casas, resultando em menor necessidade de cuidados de saúde e uso hospitalar.