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HPV-16 양성 난치성 구강인두암 환자의 유토밀루맙 및 ISA101b 백신 접종

2022년 6월 15일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

HPV-16 양성 난치성 구강인두암 환자를 대상으로 한 Utomilumab 및 ISA101b 백신 접종의 II상 시험

이 임상 연구의 목표는 ISA101b와 함께 투여할 때 유토밀루맙이 난치성 HPV+ 구인두 편평 세포 암종 환자의 종양 성장을 축소하거나 늦출 수 있는지 알아보는 것입니다.

이것은 조사 연구입니다. Utomilumab 및 ISA101b는 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 그들은 현재 연구 목적으로만 사용되고 있습니다. 연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.

최대 27명의 참가자가 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물 관리:

각 학습 주기에는 28일이 있습니다.

1주기 1일에 시작하여 최대 12회까지 4주마다 정맥으로 유토밀루맙을 투여받게 됩니다. 약을 받을 때마다 약 1시간에 걸쳐 투여합니다.

ISA101b는 4주마다 3회 피하 주사로 투여됩니다. 매번 2회 주사를 맞을 것입니다. 하나는 팔에, 다른 하나는 다리에 있을 수 있습니다.

공부 기간:

귀하의 의사가 최선의 이익이라고 생각하는 한 최대 1년 동안 유토밀루맙을 계속 복용할 수 있습니다. 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지시를 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다. 아래에 설명된 질병이 악화되면 연구 약물을 복용하지 못할 수 있습니다.

귀하의 연구 참여는 후속 방문 후에 종료됩니다.

연구 방문:

주기 1-12의 1일차:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사, 갑상선 기능 검사, 간 기능 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
  • 임신 가능성이 있는 경우 임신 테스트를 위해 혈액(약 ½티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
  • 사이클 1, 2, 3, 4, 8 및 12 동안 바이오마커 테스트(유전자 바이오마커 포함)를 위해 혈액(최대 10테이블스푼)을 채취합니다.

2주기가 끝나고 그 후 8주마다 질병의 상태를 확인하기 위해 MRI 또는 ​​CT 스캔을 받게 됩니다.

연구 지속:

질병이 악화된 것으로 보이면 귀하는 여전히 귀하에게 할당된 연구 약물을 계속 받을 수 있는 자격이 있을 수 있습니다. 이것은 종양(들)이 더 커졌음에도 불구하고 귀하가 연구 약물(들)로부터 혜택을 받고 있을 수 있기 때문입니다. 담당 의사가 이에 대해 상의할 것입니다.

이런 일이 발생하면 의사는 계속할지 여부에 대해 이야기할 것입니다. 귀하가 연구에 계속 참여하는 경우, 위에서 설명한 대로 연구 방문을 따르게 됩니다.

그러나 질병이 실제로 악화될 수 있기 때문에 연구 약물(들)을 계속 받을 위험이 있습니다. 귀하는 여전히 유토밀루맙과 ISA101b로 인한 부작용의 위험이 있습니다. 이 연구를 계속하면 다른 치료 시작도 지연될 수 있습니다. 더 이상 다른 치료를 받을 수 없을 정도로 질병이 악화될 수 있습니다. 생검 및 혈액 채취와 같이 수행할 수 있는 추가 검사로 인한 위험도 있습니다. 귀하와 귀하의 의사는 이러한 가능한 위험에 대해 논의할 것이며 연구 약물(들)을 계속 받기를 원하는지 여부를 결정하라는 요청을 받게 될 것입니다.

치료 종료 및 후속 방문:

마지막 연구 약물 투여 후 약 30일 후:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사, 갑상선 기능 검사, 간 기능 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
  • 임신이 가능하면 임신 테스트를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.

마지막 연구 약물 투여 후 약 70일 후:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사, 갑상선 기능 검사, 간 기능 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
  • 임신이 가능하면 임신 테스트를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.

또한 최대 1년 반까지 3개월마다 전화를 걸어 귀하의 건강에 대해 질문을 받게 됩니다. 각 통화는 약 10-15분 동안 지속되어야 합니다.

질병 악화 이외의 이유로 연구 약물 복용을 중단한 경우, 8주마다 MRI/CT 스캔을 계속 받게 됩니다. 질병이 악화되는 것처럼 보이거나 새로운 항암 요법을 시작하면 이러한 스캔이 중단됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 규제 및 기관 지침에 따라 IRB/IEC 승인 서면 동의서에 서명하고 날짜를 기입해야 합니다. 이것은 정상적인 주제 치료의 일부가 아닌 프로토콜 관련 절차를 수행하기 전에 획득해야 합니다.
  2. 피험자는 예정된 방문, 치료 일정, 실험실 테스트 및 연구의 기타 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  3. 남녀 >/= 18세.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 </= 1.
  5. 조직학적 또는 세포학적으로 기록된 난치성 인유두종 바이러스(HPV) 양성 OPSCC를 가진 피험자. HPV-16 혈청형은 Cervista 분석으로 평가할 것입니다.
  6. 피험자는 치료 경험이 없거나 재발성 암에 대해 이전에 두 가지 요법을 받았을 수 있습니다. 그들은 PD-1/L1 또는 CTLA-4 억제제 치료에 순진해야 합니다.
  7. 피험자는 최종 또는 완화 요법 동안 플라틴 노출 후 6개월 이내에 진행이 있어야 합니다.
  8. 피험자는 RECIST 1.1 기준에 따라 CT 또는 MRI로 측정 가능한 질병이 있어야 합니다. 방사선학적 종양 평가는 연구 포함 28일 이내에 수행되었습니다.
  9. 대상 병변은 해당 부위에 기록된(방사선 사진) 질병 진행이 있는 경우 이전에 조사된 조사야에 위치할 수 있습니다.
  10. 연구에 참여하는 피험자는 생체지표 평가를 위한 C3 이전에 선택적 절차로서 연구 시작 시 필수 생검에 동의해야 합니다. 생검은 절제, 절개 또는 코어 바늘이어야 합니다. 미세 바늘 흡입이 불충분합니다.
  11. 이전 화학 요법인 단클론 항체 요법은 시작하기 최소 4주 전에 완료되어야 합니다. 방사선 요법 또는 방사선 수술은 시작하기 최소 2주 전에 완료되어야 합니다.
  12. 모든 기본 실험실 요구 사항을 평가하고 연구 등록 후 -14일 이내에 획득해야 합니다. 스크리닝 실험실 값은 다음 기준을 충족해야 합니다. i) 백혈구(WBC) >/= 2000/microL ii) 호중구 >/= 1500/microL iii) 혈소판 >/= 100 x 10^3/microL iv) 헤모글로빈 >/= 9.0 g/dL 환자는 연구 시작 전 최소 14일 동안 수혈을 받지 않아야 합니다. v) 혈청 크레아티닌 </=1.5 x 정상 상한치(ULN) 또는 크레아티닌 청소율(CrCl) > 50 mL/분(Cockcroft/ Gault 공식) 여성 CrCl= 0.85 x [(140 - 연령) x 체중 kg]/(72 x 혈청 크레아티닌 mg/dL) 남성 CrCl= 1.00 x [(140 - 연령) x 체중 kg] /(72 x 혈청 크레아티닌(mg/dL)) vi) AST </= 2.5 x ULN vii) ALT </= 2.5 x ULN viii) 총 빌리루빈</= 1.5 x ULN(총 빌리루빈이 있어야 하는 길버트 증후군 환자 제외) <3.0mg/dl).
  13. 가임 여성(WOCBP)은 연구 약물의 30일 + 5 반감기(60일) 동안 피임 방법을 사용해야 합니다. 최기형성 연구 약물의 경우 및/또는 최기형성을 평가하기 위한 정보가 불충분한 경우(전임상 연구가 수행되지 않음), 매우 효과적인 피임 방법(연간 1% 미만의 실패율)이 필요합니다. 본 연구에서 매우 효과적인 산아 제한은 이중 장벽 방법으로 정의됩니다. 예를 들면 격막, 자궁경부 캡 또는 자궁내 장치(IUD)와 결합된 콘돔(살정제 포함)이 있습니다. 개별 피임 방법은 조사자와 상의하여 결정해야 합니다.
  14. WOCBP는 시험 제품 시작 전 24시간 이내에 음성 혈청 또는 소변 임신 검사(최소 민감도 25 IU/L 또는 이에 상응하는 HCG 단위)를 가져야 합니다.
  15. 여성은 모유 수유를 해서는 안 됩니다.
  16. WOCBP와 성적으로 활발한 남성은 실패율이 연간 1% 미만인 모든 피임 방법을 사용해야 합니다. 시험자는 피임 방법과 피임을 준수해야 하는 기간을 검토해야 합니다. WOCBP와 성관계를 가진 남성은 90일 + 시험용 약물이 5번의 반감기(60일)를 거치는 데 필요한 시간 동안 피임 지침을 따라야 합니다.

제외 기준:

  1. 활성 CNS 전이가 있는 피험자는 제외됩니다. 등록 전 최소 4주 동안 CNS 전이가 적절하게 치료되고 피험자가 신경학적으로 기준선으로 복귀한 경우(CNS 치료와 관련된 잔류 징후 또는 증상은 제외) 피험자가 자격이 있습니다. 또한 피험자는 코르티코스테로이드를 중단하거나 2주 동안 매일 10mg 프레드니손(또는 등가물)의 안정적이거나 감소하는 용량을 투여해야 합니다.
  2. 암종성 수막염이 있는 피험자.
  3. 활동성, 알려진 또는 의심되는 전신 자가면역 질환이 있는 피험자. 백반증, 제1형 진성 당뇨병, 호르몬 대체만 필요한 자가면역 갑상선염으로 인한 잔여 갑상선기능저하증 또는 외부 요인 없이 재발할 것으로 예상되지 않는 상태가 있는 피험자는 등록이 허용됩니다.
  4. 시작 후 14일 이내에 코르티코스테로이드(>10 mg 일일 프레드니손 등가물) 또는 기타 면역억제제를 사용한 전신 치료가 필요한 상태의 피험자. 흡입 또는 국소 스테로이드 및 부신 대체 스테로이드 용량 > 10 mg 일일 프레드니손 등가물은 활동성 자가면역 질환이 없는 경우 허용됩니다.
  5. 항-CD137 또는 ISA101을 사용한 선행 요법.
  6. 간질성 폐 질환의 병력이 있는 피험자.
  7. 동시 개입이 필요한 기타 활동성 악성 종양.
  8. 이전 악성 종양이 있는 피험자(비흑색종 피부암 및 다음의 상피내암 제외: 방광, 위, 결장, 자궁내막, 자궁경부/이형성, 흑색종 또는 유방)은 최소 2년 전에 완전한 관해가 달성되지 않는 한 제외됩니다. 연구 등록 및 연구 기간 동안 추가 치료가 필요하지 않습니다.
  9. 1등급(NCI CTCAE 버전 4.03) 또는 연구 약물 투여 전 기준선으로 해결되지 않은 탈모증 및 피로 이외의 이전 항암 요법에 기인한 독성이 있는 피험자.
  10. 연구 치료제의 첫 투여 전 최소 14일 동안 주요 수술 또는 심각한 외상의 영향으로부터 회복되지 않은 피험자.
  11. 연구 치료제의 최초 투여 후 28일 이내에 임의의 연구용 제제를 사용한 치료.
  12. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)에 대해 양성 반응을 보인 알려진 이력.
  13. 급성 또는 만성 감염을 나타내는 B형 간염 바이러스 표면 항원(HBV sAg) 또는 C형 간염 바이러스 리보핵산(HCV RNA)에 대한 양성 검사.
  14. 약물 성분 연구에 대한 알레르기 또는 불내성(허용할 수 없는 부작용)의 병력.
  15. 임신 중이거나 모유 수유 중인 WOCBP.
  16. 등록 시 또는 연구 약물 투여 전에 양성 임신 검사를 받은 여성.
  17. 기타 심각하거나 통제되지 않는 의학적 장애, 활동성 감염, 신체 검사 소견, 실험실 소견, 정신 상태 변화, 또는 조사자의 의견에 따라 피험자가 연구 요건을 준수하는 능력을 제한하고 주제, 또는 연구 결과의 해석 가능성에 영향을 미칩니다.
  18. 비자발적으로 감금된 죄수 또는 피험자.
  19. 정신 질환 또는 신체 질환(예: 전염병) 치료를 위해 강제 구금된 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 유토밀루맙 + ISA101b

주기 1 제1일에 시작하여 최대 12회 용량 동안 4주마다 정맥으로 Utomilumab을 투여합니다.

ISA101b는 4주마다 3회 피하 주사로 투여합니다. 참가자는 매번 2회 주사를 받습니다.

주기 1일 1일에 정맥으로 Utomilumab 투여. 진행성 질병, 독성 또는 1년까지 주기 1-2 100mg, 주기 3-12 50mg.
다른 이름들:
  • PF-05082566
  • 안티 CD137
ISA101b 100mcg/펩티드를 4주마다 피하 투여 x 3회 투여 주기 1일 1.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
난치성 인유두종 바이러스 - 양성(HPV+) 구인두 편평 세포 암종(OPSCC) 환자에서 ISA 101b와 병용한 Utomilumab의 전체 반응률(ORR)
기간: 치료 시작 후 9주
RECIST 1.1 기준으로 평가한 전체 응답률
치료 시작 후 9주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
난치성 인유두종 바이러스 - 양성(HPV+) 구강인두 편평 세포 암종(OPSCC) 환자에서 ISA 101b와 Utomilumab 병용의 부작용
기간: 기준선 및 각 후속 주기 시작 시 최대 2년까지 연구 기간 내내 지속적으로
국립 암 연구소(NCI) 이상 반응에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0에서 평가한 이상 반응.
기준선 및 각 후속 주기 시작 시 최대 2년까지 연구 기간 내내 지속적으로
난치성 인유두종 바이러스 - 양성(HPV+) 구강인두 편평 세포 암종(OPSCC) 환자에서 ISA 101b와 Utomilumab 병용의 irRC에 의한 반응률
기간: 9주차의 첫 번째 학습 평가부터 시작하여 최대 2년까지 매 8주 일정
방사선학적 평가에 의해 모니터링되는 반응률.
9주차의 첫 번째 학습 평가부터 시작하여 최대 2년까지 매 8주 일정
난치성 인유두종 바이러스 - 양성(HPV+) 구인두 편평 세포 암종(OPSCC) 환자에서 ISA 101b와 병용한 Utomilumab의 면역 관련 무진행 생존(PFS)
기간: 9주차의 첫 번째 학습 평가부터 시작하여 최대 2년까지 매 8주 일정
PFS는 방사선 평가로 모니터링됩니다.
9주차의 첫 번째 학습 평가부터 시작하여 최대 2년까지 매 8주 일정

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Bonnie S. Glisson, BS,MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 4월 4일

기본 완료 (실제)

2021년 11월 5일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 21일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2022년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구강인두암에 대한 임상 시험

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