트라우마의 운전 압력
2022년 9월 27일 업데이트: University Hospital, Montpellier
트라우마의 운전 압력. 흉부외상 환자의 경폐압력에 따른 이환율 및 폐역학. 전향적 관찰 연구
외상성 흉부 부상은 20%-25%의 사례에서 상당한 이환율과 외상 관련 사망 원인을 담당합니다.
흉부 외상은 주로 골(갈비뼈, 흉골 골절, 허약한 흉부), 폐 타박상 또는 열상, 기흉 및 흉막삼출과 같은 다발성 부상을 포함할 수 있으며, 때때로 심장 및 혈관(대동맥 박리, 심장 타박상) 또는 횡경막의 상처를 포함합니다.
외상 후 흉부 손상 환자는 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS)이 발생할 위험이 있습니다.
이러한 호흡 기능의 악화는 기계적 환기가 필요할 수 있습니다.
또한 기압상해, 생체외상 또는 환기 관련 폐렴의 결과로 기계적 환기에 의해 가스 교환의 변화가 발생하거나 악화될 수 있습니다.
폐 손상을 최소화하면서 가스 교환을 최대화하는 최적의 방법을 결정하기 위해 지난 30년 동안 외상 환자에게 많은 기계 환기 전략이 시도되었습니다.
호흡계의 구동 압력은 최근의 대규모 후향적 ARDSnet 연구에서 사망률과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
호흡계 구동 압력[고원 압력-양성 호기말 압력(PEEP)]은 특히 흉부 외상의 경우 다양한 흉벽 순응도를 설명하지 않습니다.
식도 내압 측정법을 사용하여 경폐 구동 압력을 결정할 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 PEEP 적정을 사용하여 식도 내압 측정법을 통해 양의 경폐압을 목표로 하면 탄성과 구동 압력이 모두 향상됩니다.
24시간에 호흡계 및 경폐압을 감소시키는 치료 전략은 개선된 28일 사망률과 연관될 수 있습니다.
그러나 현재 흉부 외상 환자에 대한 구체적인 연구는 존재하지 않습니다.
우리는 심한 흉부 외상 환자의 기계적 환기, 체류 기간 및 사망률에 대한 지속 시간에 대한 높은 경폐 구동 압력의 영향을 조사할 것을 제안합니다.
연구 개요
연구 유형
관찰
등록 (실제)
50
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Montpellier, 프랑스, 34295
- Uhmontpellier
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
기계적 환기를 받는 심각한 흉부 외상 환자
설명
포함 기준:
- 주요 환자(18~90세)
- 사회보장국 소속
- 심각한 외상 흉부 외상 후 입원
- 최소 72시간 동안 기계 환기 지원
제외 기준:
- 경미한 환자,
- 튜터십/큐레이터십을 받고 있는 환자,
- 임산부 또는 수유부
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기계 환기 기간
기간: 1 일
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기계 환기 기간
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1 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중환자실 입원 기간
기간: 1 일
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중환자실 입원 기간
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1 일
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인류
기간: 1 일
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인류
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1 일
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SDRA 중
기간: 1 일
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SDRA 중
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1 일
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폐 순응도
기간: 1 일
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폐 순응도
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1 일
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폐 스트레스 및 긴장
기간: 1 일
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폐 스트레스 및 긴장
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1 일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Jonathan CHARBIT, MD, University Hospital, Montpellier
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 11월 22일
기본 완료 (실제)
2022년 9월 15일
연구 완료 (실제)
2022년 9월 15일
연구 등록 날짜
최초 제출
2017년 12월 4일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 12월 7일
처음 게시됨 (실제)
2017년 12월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 9월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 9월 27일
마지막으로 확인됨
2022년 9월 1일
추가 정보
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