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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03412071
우간다 남성의 음경 미생물 및 HIV 감수성에 대한 항생제의 영향
마이크로바이옴의 능력 테스트 - 우간다 남성의 HIV 감수성을 줄이기 위한 집중 개입
연구 개요
상세 설명
근거: 포피는 포경수술을 하지 않은 이성애 남성의 HIV 감염 부위이며 남성 포경수술(MC)은 HIV 위험을 거의 60%까지 줄입니다. 그러나 문화적이고 실용적인 장벽으로 인해 최적이 아닌 이해가 이루어졌습니다. 포피의 전 염증성 사이토 카인 수치 상승으로 정의되는 포피 염증은 포경 수술을받지 않은 남성의 HIV 획득 위험을 결정하는 주요 요인이며 포피 미생물 군집 내의 혐기성 박테리아가이 염증의 중요한 원인 일 수 있습니다.
목표: 마이크로바이옴을 변경하여 포피의 HIV 감수성을 줄이기 위한 4가지 잠재적 개입에 대한 in vivo 시험관 내 임상 연구. 이 연구는 토론토 대학, IAVI-UVRI 및 Entebbe 종합 병원 간의 협력입니다. 정규 여성 섹스 파트너(해당되는 경우)와 함께 선택적 MC로 발표하는 125명의 남성을 모집합니다. 참가자는 즉시 MC 또는 4개 개입군 중 하나에 무작위로 배정됩니다(그룹당 n=25). 국소 클린다마이신 2%를 1일 2회 적용; 매일 2회 과산화수소 1% 도포; 또는 경구용 tinidazole 2g을 1일 1회 2일 동안 투여합니다. 면역 및 마이크로바이옴 연구를 위한 면봉은 제품 전후에 수집됩니다. 4주 후 MC 절차가 수행됩니다. HIV에 대한 포피 CD4+ T 세포 감수성은 유세포 분석 기반 슈도바이러스 분석 및 수행된 조직 면역조직화학을 사용하여 정량화됩니다. 기본 및 보조 끝점은 아래에 설명되어 있습니다. 2차 연구는 여성 성 파트너의 생식기에서 면역학 및 마이크로바이옴에 대한 음경 국소 항생제 적용의 영향을 평가할 것입니다.
결과: 이 생체 내-시험관 내 임상 시험은 HIV 감수성에 있어 음경 미생물 군집의 인과적 역할을 정의하고 포경수술을 하지 않은 이성애자 남성을 대상으로 HIV 효능 시험을 진행하기 위한 잠재적인 전략을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Wakiso
-
Entebbe, Wakiso, 우간다
- 모병
- UVRI-IAVI HIV Vaccine program
-
연락하다:
- Bernard S Bagaya, PhD
- 전화번호: +256787082820
- 이메일: bbagaya@iavi.or.ug
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
등록 기준은 다음과 같습니다.
- 만 18세 이상
- 생물학적 남성
- 할례받지 않은
- HIV 혈청 음성
- 프로토콜의 요구 사항을 기꺼이 준수
- 현재 성병 감염 없음(N. 임질 또는 C. 트라코마티스)
- 임상적으로 관련된 생식기 증상/징후 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 대조군
25 HIV에 감염되지 않고 포경수술을 하지 않은 남성은 등록 후 즉시 포경수술을 받게 됩니다.
이 그룹은 네 가지 개입 그룹과 비교하는 역할을 합니다.
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활성 비교기: 경구 티니다졸 그룹
25 HIV에 감염되지 않고 포경수술을 하지 않은 남성을 무작위로 선정하여 2일 동안 하루에 한 번 경구용 tinidazole 2g을 투여합니다.
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다른 이름들:
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활성 비교기: 국소 메트로니다졸(0.75%) 그룹
25명의 HIV에 감염되지 않고 포경수술을 하지 않은 남성은 무작위로 0.75% 메트로니다졸 국소 크림을 포피에 1주일 동안 하루에 두 번, 그리고 나서 3주 동안 일주일에 두 번 바르게 됩니다.
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다른 이름들:
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활성 비교기: 국소 클린다마이신(2%) 그룹
25 HIV에 감염되지 않고 포경수술을 하지 않은 남성은 무작위로 2% 클린다마이신 크림을 1주일 동안 하루에 두 번 포피에 도포한 다음 3주 동안 일주일에 두 번 도포합니다.
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팔 아래 설명을 참조하십시오
다른 이름들:
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활성 비교기: 국소 과산화수소(1%) 그룹
25 HIV에 감염되지 않고 포경수술을 하지 않은 남성은 무작위로 1% 과산화수소 크림을 1주일 동안 하루에 두 번 포피에 바르고 그 다음에는 3주 동안 일주일에 두 번 바르게 됩니다.
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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포피 유래 CD4+ T 세포로의 HIV 진입 %
기간: 4 주
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이 조치는 검증된 슈도바이러스 항목 분석을 활용합니다.
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV에 민감한 CD4+ T 세포의 조직 밀도
기간: 4 주
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포피 조직에서 CD4+ T 세포의 밀도는 면역조직화학을 사용하여 분석될 것이며 % 슈도바이러스 항목(위의 1차 종점 참조)은 HIV에 민감한 CD4+ T 세포의 조직 밀도를 계산하는 데 사용될 것입니다.
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4 주
|
포피 조직의 CD4+ T 세포 하위 집합
기간: 4 주
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면역형광 현미경(IF)은 포경수술 후 포피 조직의 CD4+ T 세포 하위 집합을 정량화하는 데 사용됩니다.
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4 주
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포피 조직의 랑게르한스 세포 밀도
기간: 4 주
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Immunofluorescence microscopy (IF)는 할례 후 포피 조직의 랑게르한스 세포를 정량화하는 데 사용됩니다.
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4 주
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포피 염증의 존재
기간: 4 주
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사이토카인/케모카인은 ELISA에 의해 분석되며, 포피 염증은 해당 사이토카인에 대한 상위 사분위수 내에 ≥3/7 염증성 사이토카인의 존재로 정의됩니다.
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4 주
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포피 미생물 구성
기간: 4 주
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포피(포피) 마이크로바이옴은 16S rRNA 시퀀싱을 기반으로 특성화됩니다.
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4 주
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포피 조직 이식편 HIV 감수성
기간: 4 주
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HIV 감염에 대한 포피 조직 감수성은 1차 HIV 분리물과 함께 생체외 배양 후 p24 ELISA에 기초하여 정량화될 것이다.
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4 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Ronald M Galiwango, MBChB/MSc, University of Toronto
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gray RH, Wawer MJ, Kigozi G. Programme science research on medical male circumcision scale-up in sub-Saharan Africa. Sex Transm Infect. 2013 Aug;89(5):345-9. doi: 10.1136/sextrans-2012-050595. Epub 2013 May 22.
- Liu CM, Hungate BA, Tobian AA, Serwadda D, Ravel J, Lester R, Kigozi G, Aziz M, Galiwango RM, Nalugoda F, Contente-Cuomo TL, Wawer MJ, Keim P, Gray RH, Price LB. Male circumcision significantly reduces prevalence and load of genital anaerobic bacteria. mBio. 2013 Apr 16;4(2):e00076. doi: 10.1128/mBio.00076-13.
- Prodger JL, Gray R, Kigozi G, Nalugoda F, Galiwango R, Hirbod T, Wawer M, Hofer SO, Sewankambo N, Serwadda D, Kaul R. Foreskin T-cell subsets differ substantially from blood with respect to HIV co-receptor expression, inflammatory profile, and memory status. Mucosal Immunol. 2012 Mar;5(2):121-8. doi: 10.1038/mi.2011.56. Epub 2011 Nov 16.
- Prodger JL, Gray RH, Shannon B, Shahabi K, Kong X, Grabowski K, Kigozi G, Nalugoda F, Serwadda D, Wawer MJ, Reynolds SJ, Liu CM, Tobian AA, Kaul R. Chemokine Levels in the Penile Coronal Sulcus Correlate with HIV-1 Acquisition and Are Reduced by Male Circumcision in Rakai, Uganda. PLoS Pathog. 2016 Nov 29;12(11):e1006025. doi: 10.1371/journal.ppat.1006025. eCollection 2016 Nov.
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- Penile microbiome antibiotics
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포피 HIV 감수성에 대한 임상 시험
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Hospital Clinic of Barcelona완전한
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CDC FoundationGilead Sciences알려지지 않은
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University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)모병
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University of Minnesota빼는HIV 감염 | HIV/에이즈 | 에이즈 | 보조기구 | 에이즈/HIV 문제 | 에이즈와 감염미국
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Michael HoelscherClinton Health Access Initiative Inc.; Instituto Nacional de Saúde (INS), Ministério da... 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로HIV, 신생아 HIV 조기 진단(EID), 현장 진료 검사(PoC)모잠비크, 탄자니아
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Allegheny Singer Research Institute (also known...모집하지 않고 적극적으로
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French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation완전한파트너 HIV 테스트 | 부부 에이즈 상담 | 커플커뮤니케이션 | HIV 발병률카메룬, 도미니카 공화국, 그루지야, 인도
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Erasmus Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)완전한
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Erasmus Medical Center모병
구강 티니다졸에 대한 임상 시험
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Federal University of the Valleys of Jequitinhonha...완전한
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Biomedical Development CorporationNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Kentucky알려지지 않은
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University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)모병
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Inje University완전한
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Peking Union Medical College HospitalThe Second Hospital of Hebei Medical University; Peking University International Hospital; Fujian Provincial Hospital 그리고 다른 협력자들모병