만성 신장 질환 환자에 대한 커큐민의 효과

이것은 무작위 교차, 이중 맹검, 위약 대조, 휴약 기간 유형에 대한 종단 연구입니다. Clínica Renalcor / RJ에서 혈액 투석 중인 CKD 환자 30명을 선택했습니다(두 번째 샘플 계산, p = 0.05 및 검정 검정력 80% 고려). 클리닉의 의료진에 의해 이전에 평가되고 승인된 두 성별의 적격 환자가 연구에 참여하도록 초대되었습니다.

연구는 헬싱키 선언의 지침에 따라 2012년 12월 12일자 결의안 466(Conselho Nacional de Saúde)에서 요구하는 지역 연구 윤리 위원회의 기준에 따라 무료 사전 동의서에 서명한 후 수행되었습니다. 그리고 인간 연구에 대한 세계 의학 협회의. 이 프로젝트는 UFF 의학부 윤리위원회(번호: 2.346.933)의 승인을 받았습니다. ClinicalTrials.gov에 등록되어 있습니다. NCT 03475017이라는 번호로

포함 및 제외 기준:

6개월 이상 동안 혈액 투석을 받는 5기 CKD(GFR <15 mL/min) 환자, 18세 이상, 혈관 통로로 동정맥 누공(AVF)이 있는 환자가 연구에 포함되었습니다. 자가면역질환, 감염질환, 암, 간질환, AIDS 환자 외에 임산부, 흡연자, 최근 3개월 이내 항생제 복용, 항산화제 보조제, 강황 및/또는 강황 섭취 습관자는 연구에 포함되지 않았다.

음식 섭취량은 24시간 음식 회상 기법을 통해 개입 시작과 종료 시점에 평가되었습니다. NutWin® 소프트웨어를 사용하여 총 에너지 섭취량(kcal/kg), 탄수화물(%), 지질(%), 단백질(g/kg), 인(mg) 및 칼륨(mg)의 ​​분석을 추정했습니다.

영양상태 평가 환자의 체중(kg), 신장(m), 팔둘레(cm), 허리둘레(WC)(cm), 피부주름둘레(mm)(이두박근, 삼두박근, 견갑하근, 견갑상부근) 측정 보정된 저울, stadiometer, 줄자 및 Lange Skinfold Caliper type adipometer(Cambridge Scientific Industries Inc.)의 개입 전후. 체질량 지수(BMI)는 건조 체중(kg)을 키의 제곱(m)으로 나누어 계산했습니다. 팔 근육 면적과 체지방 비율을 계산했습니다. 모든 측정은 훈련된 직원이 투석 세션 후에 수행했습니다.

혈액 수집 및 생화학적 분석 투석 전 12시간 금식 후 및 항응고제(1.0 mg/mL)와 함께 에틸렌디아민 테트라아세트산(EDTA)이 들어 있는 Vacutainer® 튜브에서 동정맥루 천자 직후에 샘플을 수집했습니다. 수집 후 분취량은 전혈로 분석에 사용하고 다른 하나는 4C에서 10분 동안 2500rpm에서 원심분리하여 혈장을 얻었고, 이를 1.5mL 폴리프로필렌 에펜도르프 튜브에 분배하고, 각 분석을 위해 식별 및 분취하여 보관했습니다. 추가 분석을 위해 80C에서. 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 얻기 위해 전혈을 사용하였다.

실시간 PCR 분석 정량적 실시간 중합효소연쇄반응(qPCR)을 사용하여 PBMC로부터 Nrf2, NF-kB mRNA 발현을 평가하였다. Nrf2(Hs00975961_g1), NF-kB(Hs00765730_m1) 및 GAPDH(Hs02758991_g1) 대조 mRNA 발현의 검출을 위한 TaqMan 유전자 발현(Thermo Fisher®) 분석이 사용되었습니다. Prism 7500 Sequence Detection System ABI(Applied Biosystems®) 및 표준 주기 조건을 PCR 증폭에 사용했습니다. NRf2, NF-kB mRNA 발현은 GAPDH에 대해 정상화하였고 발현 정도는 DDCT(delta delta threshold cycle) 방법을 사용하여 계산하였다.

생화학적 매개변수 CKD의 병인 및 연령과 같은 관련 정보는 환자의 기록에서 수집되었습니다. 요소, Kt/v, 헤모글로빈 및 알부민, 혈청 인, 칼륨, 부갑상선 호르몬, 포도당 및 당화혈색소와 같은 수집 날짜에 해당하는 일상적인 생화학 검사도 일상적인 의료 기록에서 얻었습니다. 고감도 C-반응성 단백질(hsCRP), 총 콜레스테롤, 트리글리세리드, c-HDL의 혈청 수준은 생화학 분석기 Bioclin BS-120 Chemistry Analyze를 사용하는 BioClin® 키트를 사용하여 결정되었습니다. LDL은 400 mg/dL 미만의 트리글리세라이드 값을 고려하여 Friedewald 방정식을 사용하여 계산했습니다: LDL 콜레스테롤 ¼ (총 콜레스테롤) - (HDL 콜레스테롤) - (트리글리세라이드)/5.