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진행성 진행성 또는 소수 전이성 전립선암 참가자 치료에서 수술 전 REGN2810 및/또는 Ipilimumab을 사용한 정위 신체 방사선 요법

R2810-ONC-16XX: 근치 전립선 절제술 이전에 국소적으로 진행된 전립선암 환자를 대상으로 전신 REGN2810 및 전립선내 Ipilimumab 단독 또는 병용을 사용한 정위 체부 방사선 요법의 1상 신보조 연구

이 1상 시험은 성장, 확산 또는 악화되는 전립선암 참가자를 치료하기 위해 수술 전 정위 체부 방사선 요법과 함께 제공될 때 항-PD-1 단일클론 항체 REGN2810(REGN2810) 및/또는 이필리무맙의 부작용을 연구합니다. 신체의 다른 부위로 퍼졌거나 신체의 한두 개의 다른 부분에 소수의 새로운 종양이 형성되었습니다. 항-PD-1 단클론 항체 REGN2810 및 이필리무맙과 같은 단클론 항체는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 방해할 수 있습니다. 정위 체부 방사선 요법은 몇 일에 걸쳐 더 적은 선량을 사용하여 X-선을 종양에 직접 보내고 정상 조직에 덜 손상을 줄 수 있는 특수 방사선 요법입니다. 수술 전에 항-PD-1 단클론 항체 REGN2810 및 이필리무맙을 정위 체부 방사선 요법과 함께 투여하면 종양을 더 작게 만들고 제거해야 하는 정상 조직의 양을 줄일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 올리고전이성 질환이 있거나 없는 국소 진행성 전립선암 환자에서 정위 신체 방사선 요법(SBRT)과 함께 확립된 유효 용량의 전신 REGN2810 및 전립선내 이필리무맙에 대한 안전성 및 내약성을 결정하기 위함.

2차 목표:

I. 근치적 전립선 절제술 후 전반적인 병리학적 반응률을 결정하기 위함. II. REGN2810 및 SBRT로 전립선내 이필리무맙으로 치료받은 남성에서 전립선 특이 항원(PSA) 무진행 생존을 결정합니다.

III. REGN2810 및 SBRT로 전립선내 이필리무맙으로 치료받은 남성의 방사선학적 무진행 생존을 결정하기 위함.

IV. 급성 및 만성 부작용(AE).

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 시험에 대한 서면 동의서를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
  • 다음 기준 중 하나 이상에 해당하는 진행성 진행성 전립선암이 있습니다.

    • 글리슨 점수 ≥ 7
    • 모든 PSA
    • TNM 임상 병기 T3-T4, N1
  • 1차 요법을 받지 않은 소수전이성 전립선암 환자는 자격이 있습니다. (희소전이성 질환은 뼈 스캔에서 전이성 뼈 병변이 3개 이하이거나 조직 전이가 있는 환자로 정의됨)
  • 근치적 전립선 절제술 예약 예정
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
  • 치료 시작 7일 이내 절대호중구수(ANC) ≥ 1000/mcL
  • 치료 시작 7일 이내 혈소판 ≥ 150,000/mcL
  • 치료 시작 후 7일 이내에 헤모글로빈 ≥ 9g/dL 또는 ≥ 5.6mmol/L
  • 치료 개시 7일 이내 림프구 ≥ 500/mcL
  • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 X 정상 상한치(ULN) 또는 치료 개시 7일 이내에 크레아티닌 수치 > 1.5 X 기관 ULN인 피험자의 경우 측정 또는 계산된 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 50 mL/min

    * 사구체 여과율(GFR)은 크레아티닌 또는 CrCl 대신 사용할 수도 있습니다.

  • 치료 시작 7일 이내 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5 X ULN

    * 치료 개시 7일 이내에 총 빌리루빈 수치 > 1.5 ULN인 피험자의 경우 직접 빌리루빈 ≤ ULN

  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT]) 및 alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamic pyruvic transaminase[SGPT]) ≤ 2.5 X ULN 치료 시작 7일 이내
  • 국제 정상화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT) ≤ 1.5 X ULN
  • 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) ≤ 1.5 X ULN

제외 기준:

  • 현재 연구 요법에 참여하여 치료를 받고 있거나 첫 번째 치료 투여 후 4주 이내에 조사 대상 물질 연구에 참여한 적이 있는 자
  • PD-1/PD-L1 경로를 차단하는 제제 또는 4주 반감기 미만의 다른 면역 조절제로 이전 치료
  • 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료 1일 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 모든 형태의 면역억제 요법을 받고 있는 자
  • 연구 1일 전 4주 이내에 이전 단클론 항체가 있거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1등급 또는 기준선) 자
  • 이전에 이델라리시브로 치료를 받은 적이 있음
  • 안드로겐 차단 요법으로 이전 또는 현재 치료를 받은 적이 있음
  • 연구 1일 전 2주 이내에 이전 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1 등급 또는 기준선에서) 자

    • 참고: 피험자가 대수술을 받은 경우 치료를 시작하기 전에 개입으로 인한 독성 및/또는 합병증에서 적절히 회복해야 합니다.
    • 참고: ≤ 등급 2 신경병증이 있는 피험자는 이 기준에 대한 예외이며 연구에 대한 자격이 있을 수 있습니다.
  • 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 예외는 피부의 기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종, 표재성 요로상피암 또는 잠재적으로 치료 요법을 받은 표재성 방광암을 포함합니다.
  • 지난 2년 이내에 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있거나 임상적으로 심각한 자가면역 질환의 문서화된 병력이 있거나 전신 스테로이드 또는 면역억제제가 필요한 증후군이 있습니다.
  • 간질성 폐질환, 활동성 비감염성 폐렴의 증거가 있음
  • 중대한 간 질환의 증거가 있음
  • 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있는 경우 REGN2810을 투여하기 전에 피험자는 항생제의 마지막 투여로부터 최소 5 반감기가 있어야 합니다.
  • 리스테리아증의 병력이 있거나 시험 결과를 혼란스럽게 만들 수 있거나 시험의 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 요법 또는 실험실 이상에 대한 현재 증거가 있습니다. 치료 조사자의 의견에 따라 참여
  • 시험 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음
  • 아목시실린, 암피실린, 시프로플록사신, 에리스로마이신, 젠타마이신, 페니실린, 트리메토프림/설파메톡사졸 및 반코마이신의 투여에 금기 사항이 있음
  • 스크리닝 방문을 시작으로 시험 치료의 마지막 투여 후 120일까지 시험의 예상 기간 내에 자발적으로 임신하거나 아이를 낳을 것으로 예상되는 경우
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS) 투여에 금기 사항이 있습니다.
  • 특정 주제에 대해 이 기준에 대한 예외를 허용하는 IRB(Institutional Review Board) 승인(의장 또는 피지명자에 의한)이 주어지지 않는 한, 이 시험에 직접 관련된 조사 기관 또는 직원인 직계 가족 구성원(배우자 또는 자녀)이 있거나 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ARM A (Regn2810, SBRT, 수술)
참가자는 1 주차 1 일 및 4 주차에 30 분에 걸쳐 항 -PD-1 단일 클론 항체 Regn2810 IV를 받고 3 주차 2-5 일에 4 분 만에 SBRT를 겪습니다. 14-21 일 이내에 참가자는 급진적 전립선 절제술을받습니다.
SBRT 진행
근치적 전립선 절제술을 받다
다른 이름들:
  • 전립선 방광 절제술
주어진 IV
실험적: ARM B (이필 리무 맙, SBRT, 수술)
참가자는 1 주차 1 일째에 열중 내 주사를 통해 이필 리무 맙을 받고 3 주차 2-5 일에 4 개의 분획에 대해 SBRT를 겪습니다. 14-21 일 이내에 참가자는 급진적 인 전립선 절제술을받습니다.
SBRT 진행
근치적 전립선 절제술을 받다
다른 이름들:
  • 전립선 방광 절제술
전립선내 주사를 통해 투여
다른 이름들:
  • 항세포독성 T-림프구 관련 항원-4 단클론항체
  • BMS-734016
  • MDX-010
  • MDX-CTLA4
  • 여보이
  • 720801
  • 477202-00-9
실험적: ARM C (Regn2810, Ipilimumab, SBRT, 수술)
참가자는 ARM B에서와 같이 ARM A 및 Ipilimumab에서와 같이 항 -PD-1 단일 클론 항체 RegN2810을받습니다. 참가자는 또한 3 주차 2-5 일에 4 분 만에 SBRT를 겪습니다. 14-21 일 이내에 참가자는 급진적 전립선 절제술을받습니다.
SBRT 진행
근치적 전립선 절제술을 받다
다른 이름들:
  • 전립선 방광 절제술
주어진 IV
전립선내 주사를 통해 투여
다른 이름들:
  • 항세포독성 T-림프구 관련 항원-4 단클론항체
  • BMS-734016
  • MDX-010
  • MDX-CTLA4
  • 여보이
  • 720801
  • 477202-00-9

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
국립암연구소(NCI) 유해 사례에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 4.03 기준에 의해 정의된 유해 사례의 발생률
기간: 최대 70일
REGN2810 + ipilimumab을 방사선 요법과 병용한 피험자가 경험한 독성 및 3등급 및 4등급을 정량화하여 평가할 예정입니다. TITE-CRM(time-to-event Continual Reassessment) 설계를 사용하여 독성에 기반한 치료의 안전성을 확인합니다.
최대 70일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 병리학적 반응률
기간: 최대 2년
적절한 신뢰 구간(달리 지정되지 않는 한 95%)이 표시됩니다.
최대 2년
전립선 특이 항원(PSA) 무진행 생존
기간: 최대 2년
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
최대 2년
방사선학적 무진행 생존
기간: 최대 2년
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adam Dicker, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 24일

기본 완료 (실제)

2019년 11월 4일

연구 완료 (실제)

2019년 11월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 19일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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3기 전립선암에 대한 임상 시험

정위 신체 방사선 요법(SBRT)에 대한 임상 시험

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