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- 임상시험 NCT03549689
뉴클레오티드 노출 감소가 뼈 건강에 미치는 영향(ReNew) (ReNew)
2021년 3월 10일 업데이트: Philip Grant
이것은 테노포비르 알라페나미드 함유 항레트로바이러스 요법에서 돌루테그라비르/라미부딘으로 전환하는 것과 테노포비르 알라페나미드 함유 요법의 지속이 골밀도(BMD)에 미치는 영향을 평가하기 위한 공개 라벨 무작위 파일럿 연구입니다.
연구 개요
상태
빼는
연구 유형
중재적
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35233
- University of Alabama Birmingham
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California
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Palo Alto, California, 미국, 94305
- Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80045
- University of Colorado
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 75440
- Emory
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- Columbia
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Penn
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Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75216
- Dallas VA Medical Center
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Houston, Texas, 미국, 77030
- UT Houston
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- HIV-1 감염, 양성 4세대 분석 또는 연구 시작 전 언제든지 Western blot으로 확인된 허가된 ELISA 테스트 키트로 문서화됨.
- 연령 ≥18세
- 블립을 제외한 연구 시작 전 최소 12개월 동안의 HIV-1 RNA BLQ(예: <20 copies/mL 또는 사용된 국소 바이러스 양 분석에 기초한 기타 역치)(즉, 단일 측정 <200 copies/mL 전후) BLQ 측정 기준)
- 최소 2개의 다른 항레트로바이러스제를 포함하는 안정한 TAF 함유 ART에서, 등록 전 12개월 동안 변경 사항 없음(성분 정제에서 공동 제형 정제로 전환 또는 리토나비르에서 코비시스타트로 전환 제외)
- 지난 48주 이내에 DXA 스캔에서 요추, 대퇴 경부 또는 전체 고관절 BMD T-점수 ≤-1.0
- 테스토스테론 또는 에스트로겐 대체 요법을 받는 경우, 연구 기간 동안 용량을 변경할 계획 없이 등록 전 ≥3개월 동안 안정적인 용량으로.
스크리닝 방문 시 허용되는 혈액 검사실 값:
- CD4+ T 세포 수 ≥200 cells/µL
- 인산염 ≥2mg/dL
- 25-하이드록시비타민 D 수치 ≥10ng/ml
Cockcroft-Gault 방정식*으로 추정한 계산된 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥50mL/분:
- 남성의 경우 = CrCl(mL/분) = (140 - 연령(세) x (체중(kg)) ÷ (혈청 크레아티닌(mg/dL) x 72)
여성의 경우 위 결과에 0.85를 곱합니다.
- 가임 여성의 경우, 스크리닝 전 혈청 또는 소변 임신 검사 음성, 무작위 배정 전 방문 시 소변 임신 검사 음성, 연구 기간 동안 선택한 피임약 사용에 동의함.
"가임 여성"은 최소 연속 24개월 동안 폐경 후가 아니었고(즉, 이전 24개월 내에 월경을 가짐) 외과적 불임 수술(즉, 자궁 적출술, 양측 난소 절제술, 또는 난관 결찰, 참가자 보고서 충분)
제외 기준:
- 현재 전신 글루코코르티코이드 사용
- 요추, 대퇴 경부 또는 전체 고관절 BMD T-점수 <-3.0
- 이전, 현재 약물 치료 또는 골다공증 치료 시작 계획(즉, 비스포스포네이트, 테리파라타이드, 데노수맙, 타목시펜 또는 랄록시펜)
- 이전 취약성 골절(예: 기립 높이 이하에서 넘어져 골절이 발생한 경우)
- DTG 또는 3TC에 대한 유전자형 내성 또는 표현형 내성의 병력. 유전자형 저항의 해석은 Stanford HIV 저항 데이터베이스(https://hivdb.stanford.edu에서 사용 가능)의 출력을 기반으로 합니다. 낮은 수준 이상의 저항성으로 해석되는 분리주는 저항성으로 간주됩니다.
- 연구 전 인테그라제 억제제(즉, 랄테그라비르, 엘비테그라비르, 빅테그라비르 또는 돌루테그라비르) 또는 라미부딘/엠트리시타빈을 사용하는 동안 바이러스학적 실패(즉, 6개월 이상의 치료 후 확인된 HIV-1 RNA 수준 ≥200 copies/mL)의 병력 등록. M184V 돌연변이의 존재를 시사하는 모든 항레트로바이러스 병력(일상적인 바이러스 모니터링이 표준 치료가 되기 전이라도)은 배제로 간주되어야 합니다.
- ALT ≥5 X ULN, 또는 ALT ≥3xULN 및 빌리루빈 ≥1.5xULN(직접 빌리루빈 >35% 포함)
- 중증 간장애(Child Pugh Class C)
- HCV에 대한 항바이러스 요법의 예상되는 필요성
- B형 간염 표면 항원 양성 또는 B형 간염 DNA 양성
- 무게 >300파운드, 안전한 DXA 테스트 제외
- 모유 수유, 임신 또는 연구 기간 동안 임신할 계획
- DTG 또는 3TC에 대한 알려진 알레르기/민감성.
- 금지된 병용 약물의 수령 또는 계획 수령(섹션 5.4 참조)
- 현장 조사관의 의견에 따라 연구 절차 및 치료에 대한 순응을 방해할 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.
- 현장 조사관의 의견에 따라 연구 절차에 대한 안전한 참여 또는 준수를 방해하는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 스위치
돌루테그라비르(DTG) 50MG/라미뷰딘(3TC) 300MG 고정 용량 조합(FDC) 96주 동안 매일 무작위 배정
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Switch Arm에 무작위로 배정된 참가자는 DTG 50mg/3TC 300mg FDC를 매일 한 번 음식과 함께 또는 음식 없이 매일 거의 같은 시간에 복용합니다.
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활성 비교기: 계속
0주부터 96주까지 현재 테노포비르 알라페나미드(TAF) 함유 ART 요법을 계속하십시오.
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96주 동안 현재 TAF 함유 ART 지속.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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96주차 요추 골밀도(BMD) 변화율
기간: 기준선 및 96주
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DTG/3TC로 무작위 배정된 환자와 TAF 기반 요법을 지속하는 환자의 요추 BMD에서 항목부터 96주까지의 백분율 변화를 비교합니다.
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기준선 및 96주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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48주차에 요추 BMD의 백분율 변화
기간: 기준선 및 48주
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DTG/3TC로 무작위 배정된 환자와 TAF 기반 요법을 지속하는 환자의 요추 BMD에서 시작부터 48주까지의 백분율 변화를 비교합니다.
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기준선 및 48주
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48주에 전체 고관절 BMD의 백분율 변화
기간: 기준선, 48주
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DTG/3TC로 무작위 배정된 환자와 TAF 기반 요법을 지속하는 환자의 전체 고관절 BMD에서 시작부터 48주까지의 백분율 변화를 비교합니다.
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기준선, 48주
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96주에 전체 고관절 BMD의 백분율 변화
기간: 기준선, 96주
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DTG/3TC로 무작위 배정된 환자와 TAF 기반 요법을 지속하는 환자의 전체 고관절 BMD에서 시작부터 96주까지의 백분율 변화를 비교합니다.
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기준선, 96주
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CTX(골 흡수 표지자)의 변화
기간: 기준선, 12주, 48주, 96주
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등록부터 12주, 48주 및 96주까지 CTX의 변화를 비교합니다.
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기준선, 12주, 48주, 96주
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P1NP(골 침착 표지자)의 변화
기간: 기준선, 12주, 48주, 96주
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등록부터 12주, 48주 및 96주까지 P1NP의 변화를 비교합니다.
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기준선, 12주, 48주, 96주
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소변 β2-마이크로글로불린(신세뇨관 표지자)의 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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진입부터 48주 및 96주까지 소변 β2-마이크로글로불린의 변화를 비교하십시오.
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기준선, 48주 및 96주
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소변 RBP(신세뇨관 표지자)의 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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시작부터 48주 및 96주까지 RBP의 변화를 비교하십시오.
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기준선, 48주 및 96주
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소변 단백질의 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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진입부터 48주 및 96주까지의 단백질 변화를 비교하십시오.
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기준선, 48주 및 96주
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소변 알부민의 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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진입부터 48주 및 96주까지 소변 알부민의 변화를 비교합니다.
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기준선, 48주 및 96주
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인산염의 부분 배설 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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입소부터 48주와 96주까지의 인산염 분획 배설의 변화를 비교하십시오.
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기준선, 48주 및 96주
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총 제지방량의 백분율 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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등록부터 48주 및 96주까지의 총 제지방량의 백분율 변화를 비교합니다(전신 DXA로 측정).
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기준선, 48주 및 96주
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몸통 지방의 백분율 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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등록부터 48주 및 96주까지 체간 지방의 백분율 변화를 비교합니다(전신 DXA로 측정).
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기준선, 48주 및 96주
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사지 지방의 백분율 변화
기간: 기준선, 48주 및 96주
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등록부터 48주 및 96주까지 사지 지방의 백분율 변화를 비교합니다(DXA로 측정).
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기준선, 48주 및 96주
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HIV RNA 수준 유지
기간: 48주 및 96주
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FDA 스냅샷 알고리즘을 사용하여 48주 및 96주에 HIV RNA <50 copies/mL 및 BLQ(정량 한계) 미만의 수준을 비교합니다.
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48주 및 96주
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3등급 또는 4등급 부작용
기간: 96주
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96주 동안 참가자가 경험한 3등급 또는 4등급 부작용 비율 비교
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96주
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부작용으로 인한 연구 약물의 치료 중단
기간: 96주
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참가자가 96주 동안 경험한 부작용으로 인한 연구 약물의 치료 중단 비교
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96주
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공복 지질의 변화
기간: 진입, 48주 및 96주
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공복 지질(총 콜레스테롤, LDL, HDL 및 트리글리세리드)의 변화를 시작, 48주 및 96주 비교
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진입, 48주 및 96주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Philip Grant, MD, Stanford University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2019년 8월 1일
기본 완료 (예상)
2021년 7월 1일
연구 완료 (예상)
2021년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 4월 26일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 5월 25일
처음 게시됨 (실제)
2018년 6월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 3월 15일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 3월 10일
마지막으로 확인됨
2021년 3월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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Duke UniversityThe University of Hong Kong; Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam; National... 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로
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Imperial College LondonBill and Melinda Gates Foundation; University of Oxford; Rockefeller University모병
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VA Eastern Colorado Health Care SystemPublic Health Grant Program, Veterans Health Administration Office of Public Health완전한인체면역결핍바이러스감염증(HIV)/후천성면역결핍증후군(AIDS) | 자기 주도적 폭력미국
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