- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03555032
TITAN(T-VEC의 종양 주입 및 격리된 사지 관류) (TITAN)
전이성 흑색종을 포함한 진행성 사지 종양 환자에서 Melphalan 및 Tumor Necrosis Factor-α와 단독 사지 관류와 병용하여 종양 내 주사로 전달되는 Talimogene Laherparepvec(T-VEC)의 안전성 및 효능에 대한 I/II상 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 진행성 암 환자에서 멜팔란 및 종양 괴사 인자를 사용한 단독 사지 관류와 병용하여 종양내(i.t.) 주사에 의해 투여되는 종양 용해 바이러스인 TVEC의 조합에 대한 비무작위, 단일 센터 I/II상 연구입니다. 말단 종양.
i.t.가 관리하는 T-VEC의 안전성 주사에 이은 단독 사지 관류는 아래에 기술된 바와 같이 6명의 피험자로 구성된 초기 안전 실행에서 평가될 것입니다.
코호트 1: 첫 번째 피험자가 모집되고 격리된 사지 관류 4-6주 전에 T-VEC의 초기 용량을 받을 것입니다.
추가 수술 전 i.t. T-VEC는 격리된 사지 관류 2-3주 전에 제공됩니다.
고립 사지 관류 당일에 세 번째 용량을 투여합니다. 고립된 사지 관류 후에는 TVEC를 더 이상 투여하지 않아야 합니다. 이 환자가 연구 치료 종료 후 30일이 지날 때까지 더 이상 환자를 모집하지 않습니다. 이 환자가 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 경우 시험 운영 위원회(TSC)는 연구 종료를 고려하기 위해 모일 것입니다.
코호트 2: 코호트 1에 DLT가 없다고 가정하면, 추가로 2명의 환자가 모집되고 위에서 설명한 대로 연구 치료를 받을 것입니다. 이 환자들이 연구 치료 종료 후 30일이 지나면 TSC가 만나 안전성 평가를 수행합니다.
코호트 3: 코호트 2에 이어 TSC 승인을 가정하면, 3명의 추가 환자가 모집되고 상기 기재된 바와 같이 연구 치료를 받을 것입니다. 이 환자들이 연구 치료 종료 후 30일이 지나면 TSC가 만나 안전성 평가를 수행합니다.
코호트 4: TSC에서 달리 명시하지 않는 한 총 최대 15명의 환자를 공개 모집합니다.
연구의 어느 시점에서든 1개 이상의 DLT가 관찰되는 경우 수석 조사관은 TSC에 통지하고 TSC의 추가 통지가 있을 때까지 모집을 중단합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
London, 영국, SW3 6JJ
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 18세의 남녀.
- 국소 림프절 전이 또는 제한된 내장 전이성 질환(AJCC IIIb/c 및 IVa/b기) 또는 국소 또는 원격 전이가 있거나 없는 국소 진행성 연조직 육종(T2a/ b, N0/1, M0/1) 격리된 사지 관류에 적합합니다.
- 최소 3개월의 기대 수명(수석 조사관이 평가하고 문서화함).
- ECOG 성능 점수 0~2점.
- 이전 방사선 요법, 화학 요법 또는 수술 절차의 지속적인 급성 독성 영향이 없습니다. 즉, 이러한 모든 영향은 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE, 버전 4.0) 등급 1로 해결되어야 합니다.
- 연구에 참여하기 최소 28일 전에 임의의 이전 화학 요법을 완료했습니다.
다음과 같은 기본 실험실 결과를 얻습니다.
- 절대호중구수(ANC) 1.5 × 109[SI 단위 109/L];
- 혈소판 100 ×109[SI 단위 109/L](혈소판 수혈 없이);
- 헤모글로빈 9.0g/dL[SI 단위 gm/L](적혈구(RBC) 수혈 유무에 관계없이);
- 혈청 크레아티닌 1.5 × 정상 상한치(ULN);
- 빌리루빈 < 1.25 × ULN
- ALT, AST 및 알칼리 포스파타제 < 2 × ULN;
- 칼슘 < 12mg/dl(2.99mmol/l).
- 적용 가능한 모든 규정에 따라 서면 동의서를 제공하고 연구 절차를 따릅니다. 환자는 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 알려진 뇌 전이.
- 연구 요법 도중 및 연구 요법 전 또는 도중에 해당 제제의 반감기와 동일한 일수 동안 동시 면역 요법을 받았습니다.
어떤 이유로든 면역 억제의 증거:
- 알려진 HIV 질병
- 급성 또는 만성 B형 간염 또는 C형 간염 감염.
- 1일 10mg 이상의 프레드니솔론 또는 이에 상응하는 용량의 만성 경구 또는 전신 스테로이드 약물 사용.
- 임상적 면역 체계 억제의 다른 징후 또는 증상.
- 헤르페스 피부 병변을 엽니다.
- T-VEC 또는 그 부형제에 대한 과민증의 병력.
- 임신 또는 수유중인 여성. 가임 여성이 음성 혈청 및 소변 베타-인간융모성성선자극호르몬(베타-hCG) 임신 검사 결과로 임신하지 않았다는 확인은 치료 시작(즉, T-VEC의 첫 번째 투여) 전 7일 이내에 얻어야 합니다.
- 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료의 마지막 투여 후 3개월 동안 매우 효과적인 피임 수단을 사용하지 않으려는 가임 남성 및 여성.
- 활동성 질병에 대한 T-VEC로 이전 치료.
- 항헤르페스 약물(예: acyclovir), 간헐적인 국소 사용 제외.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 모든 환자
모든 환자는 ILP(Isolated Limb Perfusion) 시점에 3차 종양내 투여 전에 종양내 주사로 T-VEC를 수술 전 2회 투여받습니다.
더 이상의 치료는 제공되지 않습니다.
|
1 x 106 PFU/mL의 1회 용량.
1 x 108 PFU/mL의 2회 용량.
종양내(i.t.) 주사로 투여합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
T-VEC를 종양 내 주사로 투여하는 경우 고립 사지 관류와 병용할 때 용량 제한 독성 및 부작용의 수 [안전성 및 내약성]
기간: 첫 번째 T-Vec 투여부터 52주 추적 관찰까지.
|
이것은 T-VEC의 첫 번째 투여부터 52주 추적 관찰까지 일련의 혈액 검사 및 신체 검사로 평가됩니다.
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첫 번째 T-Vec 투여부터 52주 추적 관찰까지.
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치료 후 완전/부분 반응을 달성한 환자의 비율 [효능]
기간: T-Vec 및 ILP 투여부터 52주 추적 관찰까지.
|
이는 치료 후 4주부터 후속 조치 52주까지 일련의 신체 검사 및/또는 영상으로 평가됩니다.
|
T-Vec 및 ILP 투여부터 52주 추적 관찰까지.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Andrew Hayes, The Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CCR 4679
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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