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진행성 NSCLC 환자를 위한 화학요법과 프로바이오틱스 병용

2019년 2월 21일 업데이트: Ming Li, Shanghai 10th People's Hospital

진행성 비소세포폐암 환자 치료에서 화학요법과 병용한 프로바이오틱스의 전향적 다기관 이중맹검 무작위 임상시험

장폐축 이론을 바탕으로 장내 미세생태를 조정하고 기존의 백금 기반 이중 항암화학요법을 병용하여 진행성 비소세포폐암 환자에 대한 새로운 치료법의 효과를 관찰하였다.

연구 개요

상세 설명

목표:

1차 결과 비피코를 투여받은 IIIB기 또는 IV기 비소세포폐암 환자의 무진행 생존(PFS) 및 객관적 반응률(ORR)을 1차 치료를 위한 위약 및 백금 기반 이중 화학요법과 비교하기 위함.

이차 결과 두 팔 사이의 전체 생존(OS) 비교; 팔 사이 독성의 특성, 중증도 및 빈도 평가; 결과 및 반응과 혈액 마커 및 분변 마이크로바이옴(진단 시)의 상관관계.

개요:

이것은 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 임상 시험입니다. 환자는 센터, 수행 상태(0 또는 1), 흡연(전혀 없음 vs 과거 또는 현재), 체중 감소(< 5% vs ≥ 5% 또는 알 수 없음)에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

BIFICO 그룹: 환자는 Bifico(420mg, 1일 3회, p.o)와 백금 기반 이중 화학 요법을 받습니다. 화학 요법은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다.

플라시보 그룹: 환자는 플라시보(420mg, 하루 3회, p.o)와 백금 기반 이중 화학 요법을 받습니다. 화학 요법은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다.

혈액, 조직 및 배설물 샘플을 수집하고 바이오마커, 유전자 돌연변이 및 배설물 미생물 군집에 대해 검사하고 향후 연구를 위해 보관할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

180

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Lihong Fan, Doctor
  • 전화번호: +86 18001763288
  • 이메일: fanlih@aliyun.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 자발적으로 연구에 참여하고 연구에 대한 서면 동의서를 제공해야 합니다.
  2. 조직학적으로 문서화되고, 절제 불가능하고, 수술 불가능하고, 국소적으로 진행되고, 재발성 또는 전이성 IIIB기 또는 IV기 비소세포폐암(NSCLC).
  3. 세포학적 진단이 허용됩니다(즉, FNA 또는 흉막액 세포학).
  4. 1차 치료를 위해 백금 기반 이중 화학 요법을 받았습니다.
  5. 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준을 충족하는 일차원적으로 측정 가능한 병변이 1개 이상 있습니다.
  6. 환자들은 이전에 중국 전통 의학을 포함한 전신 항암 요법을 받지 않았습니다.
  7. 연구 및 후속 절차를 준수할 수 있습니다.
  8. 18~75세, ECOG PS: 0~1, 추정 생존 기간 3개월 이상.
  9. 주요 장기 기능 (1) 정기 검사 결과(14일 이내 수혈 없음): 헤모글로빈(HB)≥90g/L; 절대 호중구 수(ANC)≥1.5×10^9/L; 혈소판(PLT)≥80×10^9/L; (2) 다음과 같이 정의된 생화학적 검사 결과: 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배; Alanine aminotransferase(ALT) 및 aspartate amniotransferase AST≤2.5ULN간 ALT 및 AST≤5ULN인 경우 전이; 크레아티닌(Cr)≤1.5ULN 또는 크레아티닌 청소율(CCr)≥60 ml/분; (3) 환자는 자발적으로 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명하고 준수합니다.

제외 기준:

  1. 소세포 폐암(소세포 암종 및 비소세포 암종이 혼합된 폐암 포함).
  2. 이전에 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법 및 한약 치료를 포함한 다른 장기의 항종양 치료를 받은 적이 있습니다(이전 근치 치료 및 재발 없음(전이 시간이 ≥ 5년인 악성 종양 치료) 제외).
  3. 경구 약물에 영향을 미치는 다양한 요인(삼킴 불능, 수술 후 위장관 절제술, 만성 설사, 장폐색 등)이 있는 경우.
  4. 다음과 같은 중증 및/또는 조절되지 않는 질병이 있는 환자:

    불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전, 무작위 배정 전 수개월 이내의 심근 경색증, 조절되지 않는 중증 부정맥; 활동성 또는 통제되지 않는 심각한 감염; 간경화, 비대상성 간 질환, 급성 또는 만성 활동성 간염과 같은 간 질환; 활동성 결핵 등 조절되지 않는 고칼슘혈증(1.5mmol/L 이상의 칼슘 또는 12mg/dL 이상의 칼슘 또는 ULN 이상의 교정된 혈청 칼슘), 또는 지속적인 비스포스포네이트 요법을 필요로 하는 증후성 고칼슘혈증; 장기간 치유되지 않은 상처 또는 골절.

  5. 향정신성 약물 남용 이력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애가 있는 자.
  6. 4주 이내에 다른 임상 시험에 참여했습니다.
  7. HIV 양성 또는 기타 후천성 선천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력 또는 장기 이식 병력.
  8. 페메트렉세드, 젬시타빈, 카보플라틴, 시스플라틴과 같은 다른 시험약의 유효성분 또는 부형제에 심각한 알레르기 반응(3등급 이상)이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  9. 비강 글루코코르티코이드 또는 국소 글루코코르티코이드의 다른 경로 또는 전신 글루코코르티코이드의 생리적 용량을 제외한 등록 전 4주 이내에 면역억제제 사용.
  10. 간질성폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 혈관염, 신염, 갑상선염 등과 같은 알려진 또는 의심되는 활동성 자가면역질환(선천성 또는 후천성). 성인이 된 이후의 개입이 등록될 수 있으며 잘 조절되는 인슐린 I형 환자도 등록될 수 있습니다.
  11. 동종 장기 이식(각막 이식 제외) 또는 동종 조혈모세포 이식이 알려져 있다.
  12. 글루코코르티코이드 요법을 필요로 하는 비감염성 폐렴의 병력 또는 등록 전 첫 해에 간질성 폐 질환의 현재 존재.
  13. 다른 악성 종양을 동반한 경우(자궁경부 상피내암종, 비흑색종 피부암 등과 같은 근치적 치료 제외); 연구자의 판단에 따르면, 환자의 안전을 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 심각한 수반 질병이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 비피코 그룹
중재군 환자는 백금 기반 이중 화학 요법과 비피코(투여량: 420mg, 1일 3회, p.o)를 받습니다.
BIFICO 그룹의 환자들은 1차 치료 화학 요법에 Bifico와 함께 백금 기반 이중 화학 요법을 받습니다.
위약 비교기: 제어 그룹
대조군 환자는 백금 기반 이중 화학 요법과 위약(용량: 420mg, 1일 3회, p.o)을 받습니다.
대조군의 환자는 1차 치료 화학요법과 위약을 위해 백금 기반 이중 화학요법을 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 14개월
반응은 RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) 위원회에서 제안한 개정된 국제 기준(1.1)을 사용하여 본 연구에서 평가되었습니다. 연구 치료 시작부터 치료 종료까지의 BEST RESPONSE가 보고되었습니다. 객관적 반응률은 CR + PR의 합을 각 그룹의 총 환자 수로 나눈 값입니다.
14개월
무진행생존기간(PFS)
기간: 6 개월
RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) 위원회에서 제안한 개정된 국제 기준(1.1)을 사용하여 진행을 평가했습니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 5 년
모든 원인으로 인한 사망 날짜에 대한 무작위화.
5 년
독성이 있는 참가자 수
기간: 최대 12주
NCI CTCAE 버전 4.0으로 측정한 독성 발생률
최대 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2019년 2월 21일

기본 완료 (예상)

2024년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 21일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 21일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PCCAN

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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프로바이오틱스 플러스 화학 요법에 대한 임상 시험

비피코에 대한 임상 시험

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