Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Probiotika kombinert med kjemoterapi for pasienter med avansert NSCLC

21. februar 2019 oppdatert av: Ming Li, Shanghai 10th People's Hospital

En prospektiv multisenter dobbeltblind randomisert klinisk studie av probiotika kombinert med kjemoterapi i behandling av pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft

Basert på teorien om intestinal lunge-akse, ble effekten av ny behandling på pasienter med avansert NSCLC observert ved å justere tarmens mikroøkologi og kombinere eksisterende platinabasert dublettkjemoterapi.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Primære utfall For å sammenligne progresjonsfri overlevelse (PFS) og objektiv responsrate (ORR) hos pasienter med stadium IIIB eller IV ikke-småcellet lungekreft som får Bifico versus placebo pluss platinabasert dublettkjemoterapi for førstelinjebehandling.

Sekundære utfall For å sammenligne total overlevelse (OS) mellom de to armene; For å evaluere arten, alvorlighetsgraden og frekvensen av toksisiteter mellom armene; For å korrelere blodmarkørene og fekalt mikrobiom (ved diagnose) med utfall og respons.

OVERSIKT:

Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie. Pasientene er stratifisert etter senter, prestasjonsstatus (0 eller 1), tobakksbruk (aldri vs tidligere eller nåtid), vekttap (< 5 % vs ≥ 5 % eller ukjent). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.

BIFICO Group: Pasienter får Bifico (420 mg, 3 ganger daglig, p.o.) pluss platinabasert dublettkjemoterapi. Kjemoterapi gjentas hver 3. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Placebogruppe: Pasienter får placebo (420 mg, 3 ganger daglig, p.o.) pluss platinabasert dublettkjemoterapi. Kjemoterapi gjentas hver 3. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Blod-, vevs- og avføringsprøver samles inn og undersøkes for biomarkører, genmutasjoner og avføringsmikrobiom, og kan brukes til fremtidige studier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

180

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter må frivillig bli med i studien og gi skriftlig informert samtykke til studien.
  2. Histologisk dokumentert, ikke-opererbar, inoperabel, lokalt avansert, tilbakevendende eller metastatisk stadium IIIB eller IV Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC).
  3. En cytologisk diagnose er akseptabel (dvs. FNA eller pleuralvæskecytologi).
  4. Fikk platinabasert dublettkjemoterapi for førstelinjebehandling.
  5. Minst 1 endimensjonalt målbar lesjon som oppfyller kriteriene for responsevaluering i solide tumorer (RECIST).
  6. Pasienter mottok ikke systemisk anti-kreftbehandling tidligere, inkludert tradisjonell kinesisk medisin.
  7. Kunne følge studie- og oppfølgingsprosedyrer.
  8. I alderen 18 til 75 år, ECOG PS: 0~1, estimert overlevelsesvarighet mer enn 3 måneder.
  9. Hovedorganfunksjon (1) For vanlige testresultater (ingen blodoverføring innen 14 dager): Hemoglobin(HB)≥90g/L; Absolutt antall nøytrofiler (ANC)≥1,5×10^9/L; Blodplater(PLT)≥80×10^9/L; (2) Biokjemiske testresultater definert som følger: Total bilirubin (TBIL)≤1,5 ganger øvre normalgrense (ULN); Alaninaminotransferase (ALT) og aspartat amniotransferase AST≤2.5ULNlever eventuelle metastaserALT和AST≤5ULN; Kreatinin (Cr)≤1,5 ULN eller kreatininclearance rate (CCr)≥60 ml/min; (3) Pasienter ble frivillig med i studien, signerte informert samtykke og god etterlevelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. Småcellet lungekreft (inkludert lungekreft blandet med småcellet karsinom og ikke-småcellet karsinom).
  2. Tidligere mottatt antitumorbehandling av andre organer, inkludert strålebehandling, kjemoterapi, immunterapi og kinesisk medisinbehandling (bortsett fra tidligere radikal behandling og ingen tilbakefall (behandling av ondartet svulst med metastasetid ≥ 5 år).
  3. har en rekke faktorer som påvirker oral medisinering (som manglende evne til å svelge, postoperativ gastrointestinal reseksjon, kronisk diaré, intestinal obstruksjon, etc.).
  4. Pasienter med alvorlige og/eller ukontrollerte sykdommer, som:

    Ustabil angina pectoris, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt innen måneder før randomisering, alvorlig ukontrollert arytmi; aktive eller ukontrollerte alvorlige infeksjoner; leversykdommer som skrumplever, dekompensert leversykdom, akutt eller kronisk aktiv hepatitt; Aktiv tuberkulose, etc.; ukontrollert hyperkalsemi (større enn 1,5 mmol/L kalsium eller kalsium større enn 12 mg/dL eller korrigert serumkalsium høyere enn ULN), eller symptomatisk hyperkalsemi som krever fortsatt bisfosfonatbehandling; Langvarige uhelte sår eller brudd.

  5. De som har en historie med psykotropisk rusmisbruk og ikke klarer å slutte eller har en psykisk lidelse.
  6. Deltok i andre kliniske studier innen fire uker.
  7. En historie med immunsvikt, inkludert HIV-positiv eller annen ervervet, medfødt immunsviktsykdom, eller en historie med organtransplantasjon.
  8. Det er kjent at det er alvorlige allergiske reaksjoner (≥3 grad) på de aktive ingrediensene og eller hjelpestoffer av andre testlegemidler som pemetrexed, gemcitabin, karboplatin, cisplatin.
  9. Bruk av immunsuppressive legemidler innen 4 uker før registrering, unntatt nasale glukokortikoider eller andre ruter for topikale glukokortikoider eller fysiologiske doser av systemiske glukokortikoider.
  10. kjente eller mistenkte aktive autoimmune sykdommer (medfødt eller ervervet), som interstitiell lungebetennelse, uveitt, enteritt, hepatitt, pituititt, vaskulitt, nefritt, tyreoiditt, etc. (Vitiligo eller astma i barndommen har blitt fullstendig lindret, og pasienter som ikke trenger noen intervensjon etter voksen alder kan registreres; pasienter med godt kontrollert insulin type I kan også bli registrert).
  11. Allogen organtransplantasjon (unntatt hornhinnetransplantasjon) eller allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon er kjent.
  12. Historien om ikke-infeksiøs lungebetennelse som krever glukokortikoidbehandling eller nåværende tilstedeværelse av interstitiell lungesykdom i det første året før registrering.
  13. Ledsaget av andre ondartede svulster (bortsett fra radikal behandling, for eksempel cervical carcinoma in situ, non-melanom hudkreft, etc.); Ifølge etterforskerens vurdering er det alvorlige samtidige sykdommer som setter sikkerheten til pasienten i fare eller påvirker pasientens gjennomføring av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: BIFICO Group
Intervensjonsgruppens pasienter får platinabasert dublettkjemoterapi pluss BIFICO (dose: 420 mg, 3 ganger daglig, p.o.)
Pasienter i BIFICO-gruppen får platinabasert dublettkjemoterapi for førstelinjebehandling med kjemoterapi pluss Bifico.
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Kontrollgruppepasientene får platinabasert dublettkjemoterapi pluss placebo (dose: 420 mg, 3 ganger daglig, p.o.)
Pasienter i kontrollgruppen får platinabasert dublettkjemoterapi for førstelinjebehandling med kjemoterapi pluss placebo.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 14 måneder
Responsen ble evaluert i denne studien ved å bruke de reviderte internasjonale kriteriene (1.1) foreslått av RECIST-komiteen (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). BESTE RESPONS fra starten av studiebehandlingen til slutten av behandlingen ble rapportert. Objektiv responsrate er summen av CR + PR delt på totalt antall pasienter i hver gruppe.
14 måneder
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
progresjon ble evaluert ved å bruke de reviderte internasjonale kriteriene (1.1) foreslått av RECIST-komiteen (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 5 år
Randomisering til dødsdato uansett årsak.
5 år
Antall deltakere med toksisitet
Tidsramme: opptil 12 uker
Forekomst av toksisiteter målt ved NCI CTCAE versjon 4.0
opptil 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

21. februar 2019

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. mars 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. august 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2018

Først lagt ut (Faktiske)

22. august 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. februar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. februar 2019

Sist bekreftet

1. februar 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • PCCAN

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Probiotika pluss kjemoterapi

Kliniske studier på bifiko

Abonnere