Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Probiotika kombineret med kemoterapi til patienter med avanceret NSCLC

21. februar 2019 opdateret af: Ming Li, Shanghai 10th People's Hospital

Et prospektivt multicenter dobbeltblindt randomiseret klinisk forsøg med probiotika kombineret med kemoterapi til behandling af patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft

Baseret på teorien om intestinal lunge-akse blev effekten af ​​ny behandling på patienter med fremskreden NSCLC observeret ved at justere tarmens mikroøkologi og kombinere eksisterende platinbaseret dublet kemoterapi.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

Primære resultater At sammenligne progressionsfri overlevelse (PFS) og objektiv responsrate (ORR) hos patienter med stadium IIIB eller IV ikke-småcellet lungecancer, der modtager Bifico versus placebo plus platinbaseret dublet kemoterapi til førstelinjebehandling.

Sekundære resultater At sammenligne overordnet overlevelse (OS) mellem de to arme; At evaluere arten, sværhedsgraden og hyppigheden af ​​toksiciteter mellem armene; At korrelere blodmarkørerne og fækalt mikrobiom (ved diagnose) med resultater og respons.

OMRIDS:

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk forsøg. Patienterne er stratificeret efter center, præstationsstatus (0 eller 1), tobaksbrug (aldrig vs tidligere eller nuværende), vægttab (< 5 % vs. ≥ 5 % eller ukendt). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.

BIFICO Group: Patienter får Bifico (420 mg, 3 gange dagligt, p.o.) plus platinbaseret dublet kemoterapi. Kemoterapi gentages hver 3. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Placebogruppe: Patienter får placebo (420 mg, 3 gange dagligt, p.o.) plus platinbaseret dublet kemoterapi. Kemoterapi gentages hver 3. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Blod-, vævs- og afføringsprøver indsamles og undersøges for biomarkører, genmutationer og fækalt mikrobiom, og de kan bruges til fremtidige undersøgelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

180

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter skal frivilligt deltage i undersøgelsen og give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsen.
  2. Histologisk dokumenteret, ikke-operabel, inoperabel, lokalt fremskreden, recidiverende eller metastatisk stadium IIIB eller IV Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC).
  3. En cytologisk diagnose er acceptabel (dvs. FNA eller pleuralvæskecytologi).
  4. Modtog platinbaseret dublet kemoterapi til førstelinjebehandling.
  5. Mindst 1 endimensionelt målbar læsion, der opfylder kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST).
  6. Patienterne modtog ikke tidligere systemisk anti-kræftbehandling, inklusive traditionel kinesisk medicin.
  7. Kan overholde undersøgelses- og opfølgningsprocedurer.
  8. I alderen 18 til 75 år, ECOG PS: 0~1, estimeret overlevelsesvarighed mere end 3 måneder.
  9. Hovedorganfunktion (1) For regelmæssige testresultater (ingen blodtransfusion inden for 14 dage): Hæmoglobin(HB)≥90g/L; Absolut neutrofilantal (ANC)≥1,5×10^9/L; Blodplader(PLT)≥80×10^9/L; (2) Biokemiske testresultater defineret som følger: Total bilirubin(TBIL)≤1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN); Alaninaminotransferase (ALT) og aspartat amniotransferase AST≤2.5ULNlever eventuelle metastaserALT和AST≤5ULN; Kreatinin (Cr)≤1,5 ULN eller kreatininclearance rate (CCr)≥60 ml/min; (3) Patienter deltog frivilligt i undersøgelsen, underskrev informeret samtykke og god compliance.

Ekskluderingskriterier:

  1. Småcellet lungekræft (herunder lungekræft blandet med småcellet karcinom og ikke-småcellet karcinom).
  2. Tidligere modtaget anti-tumor behandling af andre organer, herunder strålebehandling, kemoterapi, immunterapi og kinesisk medicin behandling (bortset fra tidligere radikal behandling og ingen recidiv (behandling af ondartet tumor med metastasetid ≥ 5 år).
  3. have en række faktorer, der påvirker oral medicin (såsom manglende evne til at synke, postoperativ gastrointestinal resektion, kronisk diarré, tarmobstruktion osv.).
  4. Patienter med alvorlige og/eller ukontrollerede sygdomme, såsom:

    Ustabil angina pectoris, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, myokardieinfarkt inden for måneder før randomisering, svær ukontrolleret arytmi; aktive eller ukontrollerede alvorlige infektioner; leversygdomme, såsom cirrhosis, dekompenseret leversygdom, akut eller kronisk aktiv hepatitis; Aktiv tuberkulose osv.; ukontrolleret hypercalcæmi (større end 1,5 mmol/L calcium eller calcium større end 12 mg/dL eller korrigeret serumcalcium højere end ULN), eller symptomatisk hypercalcæmi, der kræver fortsat bisphosphonatbehandling; Langvarige uhelede sår eller brud.

  5. Dem, der har en historie med psykotropisk stofmisbrug og ikke er i stand til at holde op eller har en psykisk lidelse.
  6. Deltog i andre kliniske forsøg inden for fire uger.
  7. En historie med immundefekt, herunder HIV-positiv eller anden erhvervet, medfødt immundefektsygdom eller en historie med organtransplantation.
  8. Det er kendt, at der er alvorlige allergiske reaktioner (≥3 grad) over for de aktive ingredienser og eller eventuelle hjælpestoffer af andre testlægemidler, såsom pemetrexed, gemcitabin, carboplatin, cisplatin.
  9. Anvendelse af immunsuppressive lægemidler inden for 4 uger før indskrivning, ekskl. nasale glukokortikoider eller andre veje for topiske glukokortikoider eller fysiologiske doser af systemiske glukokortikoider.
  10. kendte eller formodede aktive autoimmune sygdomme (medfødte eller erhvervede), såsom interstitiel lungebetændelse, uveitis, enteritis, hepatitis, pituititis, vaskulitis, nefritis, thyroiditis osv. (Vitiligo eller astma i barndommen er blevet fuldstændig lindret, og patienter, der ikke har brug for nogen intervention efter voksenalderen kan indskrives; patienter med velkontrolleret insulin type I kan også indskrives).
  11. Allogen organtransplantation (undtagen hornhindetransplantation) eller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation er kendt.
  12. Historien om ikke-infektiøs lungebetændelse, der kræver glukokortikoidbehandling eller den aktuelle tilstedeværelse af interstitiel lungesygdom i det første år før indskrivning.
  13. Ledsaget af andre ondartede tumorer (undtagen radikal behandling, såsom cervikal carcinoma in situ, non-melanom hudkræft osv.); Ifølge efterforskerens vurdering er der alvorlige samtidige sygdomme, som bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens gennemførelse af undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BIFICO Group
Interventionsgruppens patienter modtager platinbaseret dublet kemoterapi plus BIFICO (Dosis: 420 mg, 3 gange dagligt, p.o.)
Patienter i BIFICO-gruppen modtager platinbaseret dubletkemoterapi til førstelinjebehandlingskemoterapi plus Bifico.
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppepatienterne modtager platinbaseret dublet kemoterapi plus placebo (dosis: 420 mg, 3 gange dagligt, p.o.)
Patienter i kontrolgruppen modtager platinbaseret dublet-kemoterapi til førstelinjebehandlingskemoterapi plus placebo.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 14 måneder
Responsen blev evalueret i denne undersøgelse ved hjælp af de reviderede internationale kriterier (1.1) foreslået af RECIST-udvalget (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). BEDSTE REAKTION fra starten af ​​undersøgelsesbehandlingen indtil behandlingens afslutning blev rapporteret. Objektiv responsrate er summen af ​​CR + PR divideret med det samlede antal patienter i hver gruppe.
14 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
progression blev evalueret ved hjælp af de reviderede internationale kriterier (1.1) foreslået af RECIST-udvalget (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 5 år
Randomisering til dødsdato uanset årsag.
5 år
Antal deltagere med toksicitet
Tidsramme: op til 12 uger
Forekomst af toksiciteter målt ved NCI CTCAE Version 4.0
op til 12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

21. februar 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. august 2018

Først opslået (Faktiske)

22. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. februar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PCCAN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Probiotika plus kemoterapi

Kliniske forsøg med bifico

Abonner