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헬리코박터 파일로리 감염에 대한 14일 수정 순차 요법의 파일럿 연구

2018년 12월 2일 업데이트: Xiuli Zuo, Shandong University

난치성 Helicobacter Pylori 감염에 대한 14일 수정 순차 요법의 효능 및 안전성: 공개 무작위 파일럿 연구

이 연구의 목적은 불응성 헬리코박터 파일로리 감염의 구조 치료를 위한 새로운 14일 연속 요법의 효능과 이상적인 제균율을 유지하면서 안전한지 여부를 평가하는 것입니다. 연구자들은 또한 충분한 산 억제를 제공하기 위해 이중 용량 라베프라졸이 이중 용량 에소메프라졸과 동일한 효능을 갖는지 여부를 증언하기를 원합니다.

연구 개요

상세 설명

세계 인구의 절반이 헬리코박터 파일로리에 감염되어 있습니다. 강력한 증거는 H.pylori 박멸이 위암 발병 위험을 줄이는 효과적인 접근법임을 뒷받침합니다. 그러나 H. pylori의 항생제 내성이 전 세계적으로 급속도로 증가함에 따라 1차 요법의 제균율은 수년에 걸쳐 감소했습니다. 불응성 H.pylori 감염을 치료하기 위한 이상적인 구조 치료 요법이 현재 보증됩니다. 전통적인 순차적 치료법은 항생제 내성이 높은 지역에서 3차 치료제로서 이상적인 제균율(95% 이상)을 달성하지 못했습니다. 본 연구는 2회 이상의 치료 실패 환자를 대상으로 14일 변형 순차 요법의 효과와 새로운 변형 순차 요법의 부작용을 견딜 수 있는지 평가하는 것을 목적으로 한다. 그런 다음, 이 연구는 또한 치료 요법을 최적화하기 위해 이중 용량 라베프라졸 함유 요법과 이중 용량 에소메프라졸의 성능을 비교할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Xiuli Zuo, PhD,MD
  • 전화번호: 8653182169025 8653182169025
  • 이메일: qlywc@163.com

연구 장소

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, 중국
        • Xiuli Zuo
        • 부수사관:
          • Yue Li, MD
        • 연락하다:
          • Xiuli Zuo, PhD,MD
          • 전화번호: 053188369277 15588818685
          • 이메일: zuoxiuli@sina.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • H. pylori 감염이 지속되는 18-70세의 환자.
  • 환자들은 이전에 적어도 세 가지의 다른 표준 박멸 요법에 실패했습니다. 이전의 표준 박멸 요법은 Maastricht V 보고서에 따라 설계된 10일 또는 14일 4중 요법으로 정의되었습니다.

제외 기준:

  • 위내시경을 받을 수 없거나 받을 의사가 없는 환자.
  • 지난 4주 동안 H2 수용체 길항제, PPI, 비스무트 및 항생제로 치료받은 환자.
  • 위 절제술, 급성 위장관 출혈 및 진행성 위암 환자.
  • 연구에 사용된 약물에 대한 알레르기 병력.
  • 중증의 수반되는 심혈관, 호흡기 또는 내분비 질환, 임상적으로 유의한 신장 또는 간 질환, 혈액학적 장애 및 위험을 증가시킬 수 있는 기타 임상적으로 유의한 의학적 상태.
  • 현재 임신 ​​중이거나 수유 중입니다.
  • 심각한 신경학적 또는 정신 장애.
  • 알코올 남용 또는 약물 중독.
  • 이전 치료에서 순응도가 90% 미만인 환자는 포함되지 않습니다.
  • 검사 또는 치료 프로토콜을 방해할 수 있는 정보에 입각한 동의 및 기타 상황을 제공할 수 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에소메프라졸 함유 요법

모든 참가자는 위 내시경 검사를 받게 됩니다. 조직학적 평가 및 신속한 우레아제 검사를 위해 생검 표본을 채취합니다. 박테리아 배양 및 항균제 감수성 검사를 위해 전정부와 신체에서 2개의 추가 생검 샘플을 채취합니다. 간 및 신장 기능은 치료 전후에 혈액 검사로 모니터링됩니다. 이후 환자들은 항균제 감수성 검사 결과와 상관없이 헬리코박터 파일로리 제균을 위해 에소메프라졸을 포함하는 14일간 변형된 순차적 치료를 받게 된다. 요법에는 처음 7일 동안 에소메프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 푸라졸리돈이 포함되며, 두 번째 7일 동안 에소메프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 콜로이드성 비스무트 펙틴이 포함됩니다.

약물: 1. esomeprazole 40mg 14일, 2. amoxicillin 1000mg 14일, 3. tetracycline 500mg 14일, 4. furazolidone 100mg 처음 7일, 5. 콜로이드 비스무트 펙틴 200mg 두 번째 14일 7 일.

환자는 위내시경 검사와 항생제 감수성 검사를 받게 됩니다. 간 및 신장 기능은 치료 전후에 혈액 검사로 모니터링됩니다. 이후 환자들은 헬리코박터 파일로리 제균을 위해 에소메프라졸을 포함하는 변형된 순차적 요법을 14일간 받게 된다. 이 요법에는 처음 7일 동안 에소메프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 푸라졸리돈을 두 번 투여한 다음 두 번째 7일 동안 에소메프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 콜로이드성 비스무트 펙틴을 포함합니다.
활성 비교기: 라베프라졸 함유 요법

모든 참가자는 위 내시경 검사를 받게 됩니다. 조직학적 평가 및 신속한 우레아제 검사를 위해 생검 표본을 채취합니다. 박테리아 배양 및 항균제 감수성 검사를 위해 전정부와 신체에서 2개의 추가 생검 샘플을 채취합니다. 간 및 신장 기능은 치료 전후에 혈액 검사로 모니터링됩니다. 이후 환자들은 항균제 감수성 검사 결과와 상관없이 헬리코박터 파일로리 제균을 위해 라베프라졸을 포함하는 변형된 순차적 요법을 14일간 받게 된다. 요법에는 처음 7일 동안 라베프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 푸라졸리돈이 포함되며, 두 번째 7일 동안 라베프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 콜로이드성 비스무트 펙틴이 포함됩니다.

약물: 1. 라베프라졸 20mg 14일 입찰, 2. 아목시실린 1000mg 14일 입찰, 3. 테트라사이클린 500mg 14일 입찰, 4. 푸라졸리돈 100mg 첫 7일 입찰, 5. 콜로이드성 비스무트 펙틴 200mg 두 번째 입찰 7 일.

환자는 위내시경 검사와 항생제 감수성 검사를 받게 됩니다. 간 및 신장 기능은 치료 전후에 혈액 검사로 모니터링됩니다. 이후 환자들은 헬리코박터 파일로리 박멸을 위해 라베프라졸을 포함하는 변형된 순차적 요법을 14일간 받게 된다. 이 요법에는 처음 7일 동안 라베프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 푸라졸리돈을 두 번 투여한 다음 두 번째 7일 동안 라베프라졸, 아목시실린, 테트라사이클린 및 콜로이드성 비스무트 펙틴을 포함합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
박멸률
기간: 6 개월
치료 의향(ITT) 및 프로토콜별(PP) 분석은 헬리코박터 파일로리 감염의 박멸률을 평가하는 데 사용됩니다. ITT 분석에는 최소 1회 용량의 연구 약물을 복용하는 무작위로 배정된 모든 환자가 포함됩니다. PP 분석은 연구 약물의 90% 이상을 복용하고 후속 조치를 완료한 환자로 제한됩니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
순응률
기간: 6 개월
약물의 90% 이상을 복용한 환자는 순응도가 좋은 것으로 간주됩니다.
6 개월
부작용 발생률
기간: 6 개월
치료 전후의 간 및 신장 기능의 매개변수를 비교합니다. 일반적인 부작용을 측정하고 환자는 치료 과정 동안 증상의 심각도를 0(없음)에서 8(심함)까지 평가합니다.
6 개월
Helicobacter pylori 제균 후 소화불량 증상의 변화
기간: 6 개월
소화불량 증상은 치료 전후에 기록됩니다. 환자는 증상의 심각도를 0(없음)에서 8(심함)까지 평가합니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xiuli Zuo, PhD,MD, Qilu Hospital of Shandong University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 12월 15일

기본 완료 (예상)

2019년 8월 31일

연구 완료 (예상)

2019년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 4일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2018년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

헬리코박터 파일로리 감염에 대한 임상 시험

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