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혈관성 치매 치료를 위한 부틸프탈라이드 연질캡슐의 효능 및 안전성

2023년 10월 29일 업데이트: Jianping Jia, Capital Medical University

혈관성 치매 치료를 위한 부틸프탈라이드 연질캡슐의 효능 및 안전성에 관한 다기관, 무작위, 이중맹검 및 위약 대조군 임상 3상 연구

부틸프탈라이드 연질캡슐은 임상 2상 연구에서 혈관성 치매(VaD) 환자에게 유익한 효과가 있음이 확인되었습니다. 따라서 연구자들은 부틸프탈라이드 연질 캡슐이 3상 연구의 확장된 샘플에서 VaD 환자에게 동일한 유익한 효과를 가질 수 있다는 가설을 세웠습니다. 현재 연구에서 조사관은 Butylphthalide 연질 캡슐의 효능과 안전성을 확인하기 위해 다기관, 무작위, 이중 맹검 및 위약 대조 방법으로 경증에서 중등도의 VaD 환자를 모집할 것입니다. 결과 측정에는 VaD 환자의 일반 인지 기능, 실행 기능, 일상 생활 기술 및 정신 행동 변화가 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

부틸프탈라이드 연질캡슐은 부틸프탈라이드의 L- 및 D-이성체를 포함하는 합성 키랄 화합물입니다. 지난 수십 년 동안의 연구에 따르면 쥐의 뇌 허혈에 의해 유발된 학습 및 기억력 결핍을 완화할 수 있음이 입증되었습니다. 281명의 환자가 등록된 2상 연구는 ADAS-cog 및 CIBIC-plus에 대해 위약보다 더 큰 효과를 나타냈습니다. 부틸프탈라이드 연질캡슐은 흔하지 않았으며 주로 가벼운 위장관 증상으로 구성되었습니다. 현재 3상 연구에서 연구자들은 700명의 피험자를 대상으로 경증에서 중등도의 혈관성 치매 치료를 위한 부틸프탈라이드 연질 캡슐의 효능과 안전성을 재평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

700

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Jianping Jia, MD,PhD
  • 전화번호: 83199449 0086-10
  • 이메일: jjp@ccmu.edu.cn

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100053
        • Xuanwu Hospital of Capital Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1. 연령 ≥50세 및 ≤75세, 남성 또는 여성.
  • 2. 대상자는 초등학교 이상의 교육을 이수하고 프로그램에서 요구하는 인지능력 검사 및 기타 검사를 완료할 수 있어야 합니다.
  • 3. 정신 장애 진단 및 통계 편람 - 5판(DSM-V)에 명시된 혈관성 치매 진단 기준을 충족합니다.
  • 4. Erkinjuntti의 SIVD 진단 기준을 충족합니다.
  • 5. MRI는 허혈성 뇌혈관 질환의 존재를 뒷받침합니다. NINDS-AIREN(National Institute of Neurological Disorders and Stroke) 영상 진단 기준을 충족합니다. 천막상부와 피질하부 사이에 위치한 병변; 경색의 최대 직경 ≤30mm; 경색의 수 ≥3, 및/또는 Fazekas 점수 = 2-3.
  • 6. 환자는 뇌졸중의 명확한 병력이 있는 경우 마지막 뇌졸중 후 3개월에 등록해야 합니다. 그렇지 않으면 다른 기준을 충족합니다.
  • 7. 대상자는 11≤ MMSE ≤26이고 임상 치매 등급(CDR) 점수 1≤ CDR ≤2인 경증 또는 중등도 혈관성 치매를 앓고 있습니다.
  • 8. 해밀턴 우울증 척도(HAMD) 총점 ≤17.
  • 9. 환자는 본 연구에 참여하는 것에 동의하고, 환자 또는 그의 법적 보호자는 연구 전에 사전 동의서에 서명했습니다.
  • 10. 피험자는 초등학교 교육 이상을 수료한 간병인이 있어야 합니다. 보호자의 MMSE 점수는 초등학교 교육 수준 > 20점, 초등학교 이상의 교육 수준 > 24점 범위 내에 있어야 합니다. 또한 간병인은 주 4일 이상, 1일 4시간 이상 환자를 돌볼 수 있어야 하며, 각 방문 시 피험자와 동행할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 1. VaD 이외의 다른 뇌질환(알츠하이머병, 레비소체치매, 전측두엽치매, 파킨슨병, 중추신경계 탈수초성 질환, 종양, 수두증, 외상, 매독, 에이즈, 크로이츠펠트 등)에 의한 치매를 앓고 있는 환자 - 야콥병 등);
  • 2. MRI는 해마 또는 내후각 피질 위축을 나타냅니다. 및 AD와 조합된 VaD가 최대한 배제된 환자. 다만, 다음의 두 가지 경우에 포함될 수 있다. ② 백질 손상 점수가 3등급인 경우 MTA 점수 2등급에 포함될 수 있습니다.
  • 3. 편리한 손의 편마비, 각종 실어증, 청각 또는 시각 장애와 같이 필요한 검사를 완료하는 데 지장을 주는 심각한 신경 장애가 있는 환자.
  • 4. 경구 투여 약물을 삼킬 수 없거나 활동성 장 질환, 부분 또는 완전 장 폐쇄 등 경구 투여 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있는 질병을 앓고 있는 환자.
  • 5. 순환계, 호흡계, 비뇨계, 소화계 및 조혈계의 중증 질환(불안정 협심증, 조절되지 않는 천식 및 활동성 위출혈 등) 및 암을 앓고 있는 환자.
  • 6. 갑상선 질환, 부갑상선 질환, 비타민 등의 결핍 등의 영양 및 대사질환과 내분비계 질환을 앓고 있는 자.
  • 7. 중증 정신질환(우울증, 정신분열증 등) 및 간질을 앓고 있는 환자.
  • 8. 알코올 또는 약물 남용 환자.
  • 9. 치매 가족력이 있는 환자.
  • 10. 콜린성 약물, 항정신병 약물 및 누트로픽제(콜린에스테라제 억제제, 메만틴, 천마 이지 캡슐 및 지안나오안과 같은 전통 중국 약초 및 알약 포함)와 같은 인지 기능에 영향을 미칠 수 있는 약물을 투여받은 환자 장기간(본 연구 시작 전 3개월 이내이며 해당 약물을 계속 사용할 것임).
  • 11. 군복용 전 2주 이내에 부틸프탈라이드 연질캡슐 또는 주사제를 사용한 자.
  • 12. 부틸프탈라이드/셀러리에 알레르기가 있는 환자.
  • 13. 출혈경향이 심하거나 간기능장애(transaminase가 정상 상한치의 3배 이상)인 자.
  • 14. 임신 또는 수유 중인 여성.
  • 15. 군집화 전 3개월 이내에 다른 간섭 임상시험에 참여한 환자.
  • 16. MRI 두개골 영상을 시행할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 활성 그룹
부틸프탈라이드 연질캡슐 2정(각 100mg)을 1일 3회, 식전 0.5시간 전에 미지근한 물과 함께 복용하십시오.
700명의 피험자를 무작위로 1:1로 두 그룹으로 나눕니다. 활동군 약 350명을 대상으로 부틸프탈라이드 연질캡슐 1회 2정(100mg)을 1일 3회 식전 0.5시간에 미지근한 물과 함께 복용한다.
다른 이름들:
  • VaD에 대한 Butylphthalide 연질캡슐의 효과
위약 비교기: 대조군
위약 연질캡슐 2정을 1일 3회, 식전 0.5시간에 미지근한 물과 함께 복용하십시오.
700명의 피험자를 무작위로 1:1로 두 그룹으로 나눕니다. 활성군 약 350명을 대상으로 위약 연질캡슐 2정을 1일 3회 식전 0.5시간에 미지근한 물과 함께 복용한다.
다른 이름들:
  • 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈관성치매 평가척도-인지부척도(VaDAS-cog)
기간: 52주차에 기준선 VaDAS-cog 점수로부터의 변화
13주차, 26주차, 39주차 및 52주차에서의 Vascular AD Assessment Scale Cognitive Subscale(VaDAS-cog) 점수와 기준 점수 사이의 차이에서 치료군과 대조군 사이의 군 차이. VaDAS-cog에서 평가하는 인지 기능의 6개 영역에는 기억력, 언어 능력, 방향성, 추론 능력, 실용 능력 및 이해력이 포함됩니다. 총 점수는 0에서 90까지이며 점수가 낮을수록 질병이 경미합니다.
52주차에 기준선 VaDAS-cog 점수로부터의 변화

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상의 인터뷰 기반 중증도 인상(CIBIC-plus)
기간: 52주차에 기준선 CIBIC-plus 점수로부터의 변화
13주차, 26주차, 39주차 및 52주차에서의 CIBIC-plus(Clinician Interview Based Impression of Severity) 점수와 기준선 점수 간의 차이에서 치료군과 대조군 사이의 집단 차이. CIBIC-plus는 환자 및 기타 내부자 인터뷰를 통해 얻은 인상에 따라 환자의 임상 변화를 기반으로 평가하는 일종의 척도입니다. 점수는 1에서 7까지입니다. 그리고 1은 회복이 최적임을 나타내고, 4는 변화가 없음을 나타내고, 7은 전반적으로 악화됨을 나타냅니다.
52주차에 기준선 CIBIC-plus 점수로부터의 변화
일상 생활의 알츠하이머병 협동 연구 활동(ADCS-ADL)
기간: 52주차에 기준선 ADCS-ADL 점수로부터의 변화
13주차(±7일), 26주차(±7일), 39주차(±7일) 및 52(±7일) 및 기준선 점수.
52주차에 기준선 ADCS-ADL 점수로부터의 변화
신경 정신과 인벤토리(NPI)
기간: 52주차에 기준선 NPI 점수로부터의 변화
그것은 12가지 신경정신과적 특징의 존재와 중증도를 모두 평가합니다. 간병인은 해당 영역의 증상 빈도를 1에서 4까지(1 = 가끔, 일주일에 한 번 미만, 4 = 매우 자주, 하루에 한 번 이상 또는 지속적으로) 등급으로 평가하고 심각도를 평가하도록 요청받습니다. (1 = 경증, 2 = 중등도, 3 = 중증). 각 영역의 총점은 빈도에 심각도를 곱하여 계산됩니다. 총점은 모든 도메인 점수를 합산하여 계산됩니다. 간병인의 고통은 간병인이 0(고통 없음)에서 5(매우 심각하거나 극도의 고통)까지 6점 척도로 평가합니다. 간병인의 고통의 총점은 별도로 구합니다. 총 NPI 점수는 0에서 144까지이며 점수가 낮을수록 질병이 경미하고 총 간병인 고통 점수는 0에서 6까지입니다. 13주차(±7일), 26주차(±7일), 39주차(±7일) 및 52주차(±7일)의 NPI 점수와 기준선 점수 간의 그룹 차이.
52주차에 기준선 NPI 점수로부터의 변화
간이 정신 상태 검사(MMSE)
기간: 52주차 기준선 MMSE 점수로부터의 변화
13주차(±7일), 26주차(±7일), 39주차(±7일) 및 52주차(±7일)에서의 MMSE(Mini-mental State Examination) 점수 차이의 그룹 차이 및 베이스라인 점수.
52주차 기준선 MMSE 점수로부터의 변화
MRI
기간: 52주차 기준선 MRI에서 변경
치료 전과 치료 26주(±7일) 및 52주차( ±7일).
52주차 기준선 MRI에서 변경
혈액 바이오마커
기간: 52주차에 BDNF 및 VEGF의 기준선 농도로부터의 변화
치료 전과 치료 26주차(±7일) 및 52주차(±7일)에 각각 측정한 BDNF 및 VEGF의 농도.
52주차에 BDNF 및 VEGF의 기준선 농도로부터의 변화
MI/Cr 비율
기간: 52주차에 베이스라인 MI/Cr 비율로부터의 변화
미오이노시톨(MI) 및 크레아틴(Cr) 수치(MI/Cr 비율 획득)는 치료 전과 각각 26주 및 52주에 측정되었습니다.
52주차에 베이스라인 MI/Cr 비율로부터의 변화
아세틸콜린 수준
기간: 52주차에 아세틸콜린의 기준선 농도로부터의 변화
치료 전과 26주차(±7일) 및 52주차(±7일)에 각각 측정한 혈중 아세틸콜린 농도.
52주차에 아세틸콜린의 기준선 농도로부터의 변화

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jianping Jia, MD,PhD, Xuanwu Hospital of Capital Medical University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 29일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 11일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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부틸프탈라이드 연질캡슐에 대한 임상 시험

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