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뇌졸중 후 편마비 환자의 경두개직류자극술(tDCS) 관련 시각 운동 시뮬레이션을 통한 상지의 관찰 재활 평가를 위한 타당성 조사 (SIMSTIM)

2023년 4월 25일 업데이트: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

뇌졸중 후 편마비 환자에서 경두개 직류 자극(tDCS)과 관련된 시각-운동 시뮬레이션에 의한 상지의 관찰 재활을 평가하기 위한 타당성 조사.

거울 요법은 효과가 있다고 알려져 있지만, 특히 편마비 환자에게는 시행이 어렵습니다. 두 팔다리로 움직임을 이해하고 제어하고 이중 작업을 수행하는 것은 어렵습니다. IVS3(Intensive Visual Simulation 3) 장치를 이용한 Computerized Mirror Therapy(CMT)의 구현은 좌반구 또는 좌반구 공간에 국한되지 않고 미리 녹화된 세션을 제안하고 이에 대한 작업을 제안함으로써 이러한 문제를 제한할 수 있습니다. 근위 운동성. 상지의 기능적 예후는 대부분 바람직하지 않기 때문에 광범위한 개입이 제안되어야 합니다. 현재 훈련 기술의 효과를 향상시키는 방법으로 뇌졸중 후 기능 회복에 경두개 직류 자극(tDCS) 자극을 사용하는 것을 고려하는 합의가 있습니다. 이론적으로 모든 운동 요법은 경두개 직류 자극(tDCS)을 추가하여 효과를 높일 수 있지만 컴퓨터 거울 요법(CMT)은 운동 훈련의 강도로 인해 경두개 직류 자극(tDCS)에 민감할 가능성이 높습니다. 적용되는 상지의.

연구 개요

상세 설명

본 연구의 1차 목적은 편마비 뇌졸중 환자의 준수 여부를 평가하여 CMT(Computerized Mirror Therapy)와 tDCS(dual transcranial Direct Current Stimulation) 자극을 결합한 프로그램의 타당성을 조사하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Saint-Étienne, 프랑스
        • CHU SAINT-ETIENNE

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1년 미만 동안 첫 번째 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중이 있고 그 이후로 재발하지 않았으며 초기에 완전한 왼쪽 또는 오른쪽 편마비에 대한 책임이 있는 환자
  • 수정된 Frenchay arm 테스트 점수 <70(/100)
  • 뇌졸중 이외의 신경학적 병력이 없는 경우
  • 서면 동의서에 서명하고 사회보장제도에 가입했거나 자격이 있는 사람

제외 기준:

  • 경두개직류자극술(tDCS) 또는 경두개자기자극술(TMS)에 대한 금기증이 있는 환자
  • 뇌졸중 중 대뇌 자기공명영상(MRI) 영상 촬영을 하지 않은 환자
  • 일차 운동 피질의 완전한 병변으로
  • 알코올/약물 의존
  • 정신 질환, 인지 장애, 제어되지 않는 질병 / 간질, 악성 질환, 심각한 신장 또는 폐 질환
  • 관련 질병을 무력화시킨 병력이 있는 경우
  • 소뇌 증후군
  • 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 최초의 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 환자

첫 번째 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 환자가 포함됩니다. 그들은 경두개 직류 자극(tDCS)과 관련된 다음 프로그램 컴퓨터 거울 치료(CMT)를 받게 됩니다. 이 프로그램은 4주(20분) 동안 주당 5개의 세션으로 구성됩니다.

추가로 다음과 같은 테스트를 받게 됩니다. 내성 평가 설문지, Ashworth 척도, Frenchay 팔 테스트, Abilhand 설문지, Fugl-Meyer 테스트 및 목표 달성 척도(GAS).

경두개 직류 자극(tDCS)은 저강도 전류를 전달하기 위해 환자의 두개골에 전극을 설치하는 장치입니다.

환자는 컴퓨터 거울 치료(CMT)와 동시에 각 세션에서 경두개 직류 자극(tDCS)을 받게 됩니다.

Computerized Mirror Therapy (CMT)는 IVS3 (Intensive Visual Simulation 3) 장치로 실현됩니다. 환자는 각 세션에서 전산화된 거울 요법(CMT)과 경두개 직류 자극(tDCS)을 동시에 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 인텐시브 비주얼 시뮬레이션3(IVS3)
허용 오차 평가 설문지는 각 세션이 끝날 때 완료됩니다.
Ashworth 척도는 스트레칭에 대한 저항성을 평가합니다. 이 테스트는 프로그램 시작 전, 프로그램 종료 시 및 한 달 후에 완료됩니다.

Frenchay 팔 테스트는 영향을 받은 손으로 여러 작업을 수행할 수 있는 능력을 평가합니다.

이 테스트는 프로그램 시작 전, 프로그램 종료 시 및 한 달 후에 완료됩니다.

Abilhand 설문지는 팔이 영향을 받은 상태에서 일상 생활에서 여러 활동을 수행할 수 있는 능력을 평가합니다.

이 테스트는 프로그램 시작 전, 프로그램 종료 시 및 한 달 후에 완료됩니다.

Fugl-Meyer 테스트는 영향을 받은 팔의 모든 관절로 다양한 움직임을 수행하는 능력을 평가합니다.

이 테스트는 프로그램 시작 전, 프로그램 종료 시 및 한 달 후에 완료됩니다.

목표 달성 척도(GAS)는 프로그램 시작 전에 환자와 함께 치료 목표를 설정합니다.

이러한 목표는 프로그램 종료 시와 한 달 후에 확인됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CMT(Computerized Mirror Therapy) + 경두개 직류 자극(tDCS) 프로그램 준수율
기간: 40일까지
프로그램 CMT + tDCS 준수율. 그것은 연구를 완료할 환자의 수에 의해 측정될 것이다.
40일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전산화 거울 요법(CMT) + 경두개 직류 자극(tDCS) 프로그램의 상지 활동 개선 효과 - Frenchay arm test로 측정
기간: 40일

전산화된 거울 요법(CMT) + 경두개 직류 자극(tDCS) 프로그램이 상지 활동을 개선하는 효과를 평가합니다.

Frenchay 팔 시험에 의해 측정될 것입니다.

40일
전산화 거울 요법(CMT) + 경두개 직류 자극(tDCS) 프로그램의 상지 활동 개선 효과 - Frenchay arm test로 측정
기간: 70일

전산화된 거울 요법(CMT) + 경두개 직류 자극(tDCS) 프로그램이 상지 활동을 개선하는 효과를 평가합니다.

Frenchay 팔 시험에 의해 측정될 것입니다.

70일
간질 발작의 발생
기간: 40일
간질 발작의 발생에 의한 IVS3(Intensive Visual Simulation 3) + 경두개직류자극(tDCS) 프로그램의 내약성 측정 이상반응별 보고 및 중대한 이상반응.
40일
불안 위기의 발생
기간: 40일
Intensive Visual Simulation 3 (IVS3) + transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) 프로그램의 내약성 정도는 이상반응별 불안 위기 보고 및 심각한 이상반응 발생으로 측정하였다.
40일
내성 평가 설문지
기간: 70일까지
내성 평가 설문지의 결과를 분석합니다.
70일까지
목표 달성 척도(GAS)에 의한 프로그램 평가
기간: 40일
GAS(Goal Attainment Scaling) 결과에 따른 프로그램 평가 분석.
40일
목표 달성 척도(GAS)에 의한 프로그램 평가
기간: 70일
GAS(Goal Attainment Scaling) 결과에 따른 프로그램 평가 분석.
70일
부족한 부분의 정량적 개선 - Fugl-Meyer test
기간: 40일
Fugl-Meyer 테스트 결과를 분석하여 부족한 부분의 정량적 개선 정도를 측정합니다.
40일
부족한 부분의 정량적 개선 - Fugl-Meyer test
기간: 70일
Fugl-Meyer 테스트 결과를 분석하여 부족한 부분의 정량적 개선 정도를 측정합니다.
70일
여러 활동을 수행할 수 있는 능력 - Abilhand 설문지
기간: 40일
Abilhand 설문 결과에 따른 일상 생활에서 여러 활동을 수행할 수 있는 능력 분석.
40일
여러 활동을 수행할 수 있는 능력 - Abilhand 설문지
기간: 70일
Abilhand 설문 결과에 따른 일상 생활에서 여러 활동을 수행할 수 있는 능력 분석.
70일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 20일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 7일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 23일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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경두개 직류 자극(tDCS)에 대한 임상 시험

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