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수술 후 교량 수술에서 환자의 원격 감시Age CoronairE (TELE-PEACE)

2023년 5월 12일 업데이트: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

수술 후 교량 수술에서 환자의 원격 감시Age CoronairE, 파일럿 연구

프랑스에서는 매년 20,000명 이상의 환자가 관상동맥우회술의 혜택을 받고 있습니다. 합병증이 없는 중앙 퇴원은 수술 후 8일이지만, 수술 후 4일째에는 합병증 발생(반흔 감염, 심방 세동, 심낭 삼출)에 대한 의학적 감독을 위해 입원이 필요하며 심장 재활에서 하류 병상을 기다립니다.

일부 연구는 환자 선택 및 모니터링의 일부 조건 하에서 미국과 영국에서 CABG 후 4일째부터 집으로 돌아갈 수 있음을 보여주었습니다.

그러나 현재 수술 후 조기 관상동맥우회술 환자를 위한 검증된 원격 모니터링 도구는 없습니다.

이 파일럿 연구에서는 수술 후 조기 관상동맥 우회로 수술을 위해 입원하는 동안 생리적 매개변수 측정과 환자의 임상적 자기 평가를 위한 연결된 장치의 조합을 평가합니다. 이 프로젝트의 결과는 환자에게 조기 퇴원을 제안할 수 있는 향후 대규모 연구의 기초로 사용될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

프랑스에서는 매년 20,000명 이상의 환자가 관상동맥우회술의 혜택을 받고 있습니다. 단순 추적 관찰의 경우 퇴원 중앙값은 수술 후 8일이지만, 수술 후 4일째에는 합병증 발생(반흔 감염, 심방 세동, 심낭 삼출)에 대한 의학적 감독을 위해 입원이 필요하며, 심장 재활의 하류 침대.

일부 연구는 환자 선택 및 모니터링의 일부 조건 하에서 미국과 영국에서 CABG 후 4일째부터 집으로 돌아갈 수 있음을 보여주었습니다.

그러나 현재 수술 후 조기 관상동맥우회술 환자를 위한 검증된 원격 모니터링 도구는 없습니다.

이것은 전향적인 파일럿 연구, 단일 중심, 개방입니다. 개입은 생리적 매개변수 및 기능적 징후를 모니터링하기 위해 연결된 장치를 사용하는 것으로 구성됩니다. 환자가 연결된 물체를 사용하는 것은 표준 의료 및 준의료 후속 조치(일반적인 치료)와 병행하여 입원 중에 이루어집니다. 관상동맥 우회술 a 후 4일째부터 퇴원까지(또는 최대 12일까지, 즉 후속 조치 8일).

조기 수술 후 관상 동맥 우회술 동안 생리적 매개변수 측정과 환자의 임상적 자기 평가를 위해 연결된 물체의 조합을 평가합니다.

이 프로젝트의 결과는 환자에게 조기 퇴원을 제안할 수 있는 향후 대규모 연구의 기초로 사용될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

33

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 기준선에서 18세 이상의 환자
  2. 고립관상동맥우회술을 시행한 환자
  3. 수술 후 4일째부터 적어도 포함일 전날부터 심외막 전극 제거, 정상 혈압 및 심박수, 대기 중 O2 포화도 94% 이상, 발열, 깨끗한 흉터, 울혈성 심부전 징후 없음
  4. 수술 후 4일째부터 동율동에서 오늘의 심전도
  5. 수술 후 4일째부터 헤모글로빈 > 8g/dl, 크레아티닌 청소율 > 30ml/min, 24시간 미만의 혈액 검체 동안
  6. 수술 후 4일째부터 24시간 이내 흉부 X-ray 검사에서 특별한 이상이 없을 것
  7. 수술 후 4일째부터 FEVG> 30%, 24시간 이내의 경흉부심초음파에서 압박 없이 건조한 심낭 또는 심막 삼출액이 1cm 이하인 경우

제외 기준:

  • 합병증 위험이 높은 환자:

    • 인슐린 요구 당뇨병 환자,
    • 비자율,
    • 중재 실행에 불리한 상황: 프랑스어를 거의 또는 전혀 사용하지 않는 환자, 사회적 보장이 없는 환자, 연결된 도구에서 복잡한 작업을 관리할 수 없는 환자.
  • 동의 서명을 거부합니다. 보호 대상자(개인교사, 정의 수호)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인내심 있는
중재 그룹
조기 수술 후 관상 동맥 우회 수술을 위해 생리적 매개변수를 측정하고 환자의 임상적 자가 평가를 위한 연결된 장치의 조합입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연결된 암밴드로 측정한 혈압
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
혈압의 변화는 수술 후 4일째부터 병원에서 퇴원할 때까지 연결된 암밴드로 매일 측정됩니다.
수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 온도계로 측정한 온도
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
온도의 변화는 수술 후 4일째부터 병원에서 퇴원할 때까지 연결된 온도계로 매일 측정됩니다.
수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 심전도로 측정한 심장 박동
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
심장 박동은 수술 후 4일째부터 병원에서 퇴원할 때까지 연결된 심전도에 의해 매일 측정됩니다.
수술 후 12일 또는 퇴원
흉터 모양
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
흉터 모양의 진화는 수술 후 4일째부터 병원에서 퇴원할 때까지 매일 사진으로 측정됩니다.
수술 후 12일 또는 퇴원
통증 측정
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
통증의 진화는 수술 후 4일째부터 병원에서 퇴원할 때까지 전자 아날로그 시각 통증 척도에 의해 매일 측정됩니다.
수술 후 12일 또는 퇴원

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연결된 암밴드 측정
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 암밴드 혈압 측정치와 입원 중 의료진이 수행한 참조 측정치 간의 일치도.
수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 온도계 측정.
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 온도계로 측정한 온도와 입원 장애 동안 의료 팀이 수행한 기준 측정 간의 일치도를 조사관은 (i) 한편으로는 연결된 ECG의 자동 해석과 고전적인 ECG 판독 간의 일치도( ii) 연결된 ECG의 자동 해석과 심장 전문의가 동일한 경로를 다시 읽는 것 사이의 일치.
수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 심전도
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 심전도 심박수와 입원 중 의료 팀이 수행한 참조 측정 간의 일치도. 리듬 장애와 관련하여 조사관은 (i) 한편으로는 연결된 ECG의 자동 해석과 기존 ECG 판독 간의 일치, (ii) 연결된 ECG의 자동 해석과 다시 판독 간의 일치를 평가합니다. 심장 전문의에 의한 동일한 경로의.
수술 후 12일 또는 퇴원
흉터 촬영
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
흉터 모양(흐름, 염증)의 사진과 입원 중 의료 팀이 수행한 기준 측정 간의 일치.
수술 후 12일 또는 퇴원
아날로그 시각 통증 척도
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 전자 아날로그 시각 통증 척도와 입원 중 의료 팀이 수행한 기준 측정 간의 일치도.
수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 개체의 기술적 실패.
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
연결된 개체의 기술적 장애 발생 빈도.
수술 후 12일 또는 퇴원
수술 후 합병증 진단을 위한 경고 알고리즘
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
수술 후 합병증(심낭삼출, 심부전, 감염, 심방세동) 진단을 위한 경고 알고리즘의 민감도 및 특이도.
수술 후 12일 또는 퇴원
수술과 환자가 포함 기준을 충족하는 시기 사이의 시간
기간: 수술 후 8일째
수술과 환자가 임상, ECG, 생물학적, 방사선 및 심초음파 포함 기준을 충족하는 시기 사이의 시간
수술 후 8일째
환자가 수행하는 자가 측정
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
요청된 모든 자체 측정 중 연결된 개체를 사용하여 환자가 수행한 자체 측정의 비율입니다.
수술 후 12일 또는 퇴원
지원서에서 환자가 작성한 항목
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
작성해야 할 전체 항목 중 환자가 신청서에 작성한 항목의 비율입니다.
수술 후 12일 또는 퇴원
환자 만족도
기간: 1 개월
환자 만족도 측정
1 개월
간병인 만족도
기간: 수술 후 12일 또는 퇴원
간병인 만족도 측정
수술 후 12일 또는 퇴원
퇴원 후 수술 후 합병증
기간: 1 개월
퇴원 후 수술 후 합병증의 발생률(D30에 전화 연락).
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

GFI

수사관

  • 수석 연구원: Claire Cimadevilla, APHP

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 13일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 17일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 12일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • APHP180485

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

관상동맥우회로에 대한 임상 시험

연결된 개체에 대한 임상 시험

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