- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04359290
Covid-19 유발 폐 손상 ARDS 치료를 위한 Ruxolitinib (RuXoCoil)
Covid-19 유발 폐손상 ARDS 치료를 위한 Ruxolitinib 단일군, 공개 라벨, 개념 증명 연구
연구 개요
상세 설명
이번 임상시험은 중증 코로나19 치료를 위한 룩소리티닙의 효능과 안전성을 평가하기 위한 공개 라벨 시험이다.
룩솔리티닙(INCB018424 포스페이트, INC424, 룩솔리티닙 포스페이트)은 야누스 키나아제(JAK)1 및 JAK2에 대해 잘 확립된 강력하고 선택적인 억제제로, 각각 TYK(티로신 키나아제)2 및 JAK3에 대해 보통에서 현저한 선택성을 나타냅니다. Ruxolitinib은 조혈 및 면역 기능에 중요한 여러 사이토카인 및 성장 인자의 신호 전달을 방해합니다.
Ruxolitinib(JAKAVI®)은 현재 질병 관련 비장종대 또는 원발성 골수 섬유증(PMF)(만성 특발성 MF로도 알려짐), 진성적혈구증가후 골수 섬유증(PPV) 성인 환자의 증상 치료용으로 유럽 연합(EU)에서 승인되었습니다. -MF) 또는 PET-MF(post-essential thrombocythemia myelofibrosis) 및 수산화요소(HU)에 내성이 있거나 내약성이 없는 성인 PV 환자의 치료. 미국에서 룩소리티닙은 동종 줄기 세포 이식 후 스테로이드 불응성 이식 대 숙주 질환의 치료에 승인되었습니다.
COVID-19로 인한 중증 호흡기 질환을 앓고 있는 많은 환자들이 사이토카인 방출 증후군(CRS)과 일치하는 특징을 가지고 있고 JAK/STAT 경로의 활성화가 증가했기 때문에 룩소리티닙이 이러한 환자를 치료하는 데 유용한 역할을 할 수 있다고 가정합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Marburg, 독일, D-35043
- Andreas Neubauer
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 등록 당시 18세 이상의 성인 남성 또는 임신하지 않은 여성.
- PCR 또는 기타 상업적 또는 공중 보건 분석에 의해 실험실에서 확인된 SARS-CoV-2 감염이 있음(PCR 결과는 포함에 필요하지 않지만 등록 후 48-72시간 이내에 승인되어야 함)
- 동의일로부터 연구가 끝날 때까지 금주 또는 적어도 두 가지 이상의 피임 방법을 사용하여 매우 효과적인 피임법을 사용할 의향이 있는 가임 남성 및 여성
다음으로 정의된 중증 폐 질환:
- 최근 삽관
- PEEP ≥ 5mm H2O에서 (PaO2/FiO2) ≤ 200mmHg로 정의된 중등도에서 중증의 폐 산소 교환 장애에 대한 침습적 환기 요구 사항
- 혈청 LDH > 283 U/l
- 정상 수치 이상의 페리틴
- CT 스캔: Covid-19 질병에 적합한 폐 침윤
- 환자 또는 환자의 대리인은 연구 평가를 수행하기 전에 사전 서면 동의(및 해당되는 경우 승인)를 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 통제되지 않은 HIV 감염
- 활동성 결핵(양성 결핵 감염의 결과는 배제에 필요하지 않지만 나중에 환자의 개입 중에 승인되어야 함)
- 투석이 필요한 만성 신장 질환
- ALT/AST > 정상 상한치의 5배.
- 임신 또는 모유 수유.
- 약물 연구에 대한 알레르기
- 실험적 치료제와 다른 임상시험 동시 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 룩소리티닙 치료
Ruxolitinib은 p.o. 또는 최대 28일 동안 위관 영양 공급
|
Ruxolitinib은 p.o. 또는 연구자의 결정에 따라 1일에 2 x 10mg 또는 2 x 15mg bid 용량으로 시작하는 위관 영양 공급에 의해 그리고 2일에서 28일(최대)까지 2 x 15mg bid까지 증가할 수 있습니다(혈소판 수 및 신장 기능에 따라 다름) ).
Ruxolitinib은 아침과 저녁에 투여됩니다.
용량은 독성 및 신장 기능에 따라 조정됩니다. 환자가 28일 이전에 퇴원하는 경우 퇴원을 위해 요법을 중단합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전반적인 생존
기간: 평가판 등록 후 28일
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전체 생존율로 측정한 룩솔리티닙의 효능을 확인하기 위해
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평가판 등록 후 28일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
환기 지원 기간 평가
기간: 평가판 등록 후 90일까지 등록
|
환기 지원 기간 평가
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평가판 등록 후 90일까지 등록
|
사이토카인 폭풍
기간: 평가판 등록 후 90일까지 등록
|
사이토카인 폭풍 감소 정도 평가(IL-6, CRP, 페리틴)
|
평가판 등록 후 90일까지 등록
|
ICU에서의 시간
기간: 평가판 등록 후 90일까지 등록
|
ICU에서 시간을 평가하려면
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평가판 등록 후 90일까지 등록
|
CTCAE v5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 평가판 등록 후 90일까지 등록
|
AE의 중증도를 분류하기 위해, "CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events)" 버전 5.0에 따라 치료 관련 부작용이 있는 참가자의 수를 평가합니다.
|
평가판 등록 후 90일까지 등록
|
룩솔리티닙 치료(SARS-Co-19-IgG) 하의 혈청전환 시간 프레임
기간: 평가판 등록 후 90일까지 등록
|
Ruxolitinib 치료(SARS-Co-19-IgG) 하에서 혈청 전환에 대한 기간을 평가하기 위해
|
평가판 등록 후 90일까지 등록
|
유량
기간: 퇴원(치료 종료)
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Covid-19 감염 후 폐 기능의 가능한 개선을 감지하기 위해 유속(리터/분)을 평가하기 위해
|
퇴원(치료 종료)
|
가스 교환
기간: 퇴원(치료 종료)
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Covid-19 감염 후 폐 기능의 가능한 개선을 감지하기 위해 가스 교환(산소와 이산화탄소의 분압)을 평가하기 위해
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퇴원(치료 종료)
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1초간 강제 호기량(FEV1)
기간: 퇴원(치료 종료)
|
Covid-19 감염 후 가능한 폐 기능 개선 가능성을 감지하기 위해 1초(리터)의 강제 호기량을 평가합니다.
|
퇴원(치료 종료)
|
강제 폐활량(FVC)
기간: 퇴원(치료 종료)
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Covid-19 감염 후 폐 기능의 가능한 개선 가능성을 감지하기 위해 강제 폐활량(리터)을 평가합니다.
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퇴원(치료 종료)
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Tiffeneau-Pinelli 지수
기간: 퇴원(치료 종료)
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Covid-19 감염 후 가능한 폐 기능 개선 가능성을 감지하기 위해 Tiffeneau-Pinelli 지수(FEV1/FVC 비율(%))를 평가하기 위해
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퇴원(치료 종료)
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전반적인 생존
기간: 평가판 등록 후 90일
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전체 생존율로 측정한 룩솔리티닙의 효능을 확인하기 위해
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평가판 등록 후 90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Andreas Neubauer, Prof Dr., Universitätsklinikum Giessen und Marburg (UKGM)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, Wu Y, Zhang L, Yu Z, Fang M, Yu T, Wang Y, Pan S, Zou X, Yuan S, Shang Y. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. [The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 10;41(2):145-151. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003. Chinese.
- Xia W, Shao J, Guo Y, Peng X, Li Z, Hu D. Clinical and CT features in pediatric patients with COVID-19 infection: Different points from adults. Pediatr Pulmonol. 2020 May;55(5):1169-1174. doi: 10.1002/ppul.24718. Epub 2020 Mar 5.
- Wei M, Yuan J, Liu Y, Fu T, Yu X, Zhang ZJ. Novel Coronavirus Infection in Hospitalized Infants Under 1 Year of Age in China. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1313-1314. doi: 10.1001/jama.2020.2131.
- [WHO] World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected [Resource on the internet]. 2020 [updated 13 March 2020; cited 24 March 2020]. Available from: https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected
- An Insight of comparison between COVID-19 (2019-nCoV disease) and SARS in pathology and pathogenesis. Author: Xiaolong Cai; Internet posting, of 27-Feb-2020 retrieved 24-Mar-2020. Cite as DOI: 10.31219/osf.io/hw34x
- Hermans MAW, Schrijver B, van Holten-Neelen CCPA, Gerth van Wijk R, van Hagen PM, van Daele PLA, Dik WA. The JAK1/JAK2- inhibitor ruxolitinib inhibits mast cell degranulation and cytokine release. Clin Exp Allergy. 2018 Nov;48(11):1412-1420. doi: 10.1111/cea.13217. Epub 2018 Aug 3.
- Zhao J, Yu H, Liu Y, Gibson SA, Yan Z, Xu X, Gaggar A, Li PK, Li C, Wei S, Benveniste EN, Qin H. Protective effect of suppressing STAT3 activity in LPS-induced acute lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2016 Nov 1;311(5):L868-L880. doi: 10.1152/ajplung.00281.2016. Epub 2016 Sep 16.
- Coon TA, McKelvey AC, Lear T, Rajbhandari S, Dunn SR, Connelly W, Zhao JY, Han S, Liu Y, Weathington NM, McVerry BJ, Zhang Y, Chen BB. The proinflammatory role of HECTD2 in innate immunity and experimental lung injury. Sci Transl Med. 2015 Jul 8;7(295):295ra109. doi: 10.1126/scitranslmed.aab3881.
- Ruxolitinib Prevents Cytokine Release Syndrome after CART Cell Therapy without Impairing the Anti-Tumor Effect in a Xenograft Model Saad S Kenderian, MD , Blood (2016) 128 (22): 652
- Calbet M, Ramis I, Calama E, Carreno C, Paris S, Maldonado M, Orellana A, Calaf E, Pauta M, De Alba J, Bach J, Miralpeix M. Novel Inhaled Pan-JAK Inhibitor, LAS194046, Reduces Allergen-Induced Airway Inflammation, Late Asthmatic Response, and pSTAT Activation in Brown Norway Rats. J Pharmacol Exp Ther. 2019 Aug;370(2):137-147. doi: 10.1124/jpet.119.256263. Epub 2019 May 13.
- The definition and risks of Cytokine Release Syndrome-Like in 11 COVID-19-Infected Pneumonia critically ill patients: Disease Characteristics and Retrospective Analysis Wenjun Wang Jr. et al Internet posting of 27-Feb-2020 retrieved 24-Mar-2020 Cite as: https://doi.org/10.1101/2020.02.26.20026989
- Hoffmann J, Machado D, Terrier O, Pouzol S, Messaoudi M, Basualdo W, Espinola EE, Guillen RM, Rosa-Calatrava M, Picot V, Benet T, Endtz H, Russomando G, Paranhos-Baccala G. Viral and bacterial co-infection in severe pneumonia triggers innate immune responses and specifically enhances IP-10: a translational study. Sci Rep. 2016 Dec 6;6:38532. doi: 10.1038/srep38532.
- Neubauer A, Johow J, Mack E, Burchert A, Meyn D, Kadlubiec A, Torje I, Wulf H, Vogelmeier CF, Hoyer J, Skevaki C, Muellenbach RM, Keller C, Schade-Brittinger C, Rolfes C, Wiesmann T. The janus-kinase inhibitor ruxolitinib in SARS-CoV-2 induced acute respiratory distress syndrome (ARDS). Leukemia. 2021 Oct;35(10):2917-2923. doi: 10.1038/s41375-021-01374-3. Epub 2021 Aug 12. Erratum In: Leukemia. 2021 Sep 13;:
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