악성 종양 예측자, Bethesda 및 TI-RADS 점수는 갑상선 질환의 최종 조직병리학과 상관관계가 있습니다.

고주파 초음파(US)는 단일 결절 또는 다발성 결절 환자의 악성 종양을 구별하는 데 점점 더 많이 사용되고 있으며, 초음파 유도 세침 흡인(FNA)은 갑상선암 검출을 위한 황금 표준 검사가 되었습니다. 더욱이, 갑상선 영상 보고 및 데이터 시스템(TI-RADS)을 사용한 갑상선 결절의 추가 미국 기반 위험 계층화가 현재 더 좋고 더 쉬운 의사 결정을 위해 제안되었습니다. 그러나 갑상선에 여러 개의 결절이 존재하면 이러한 수술 전 진단 도구의 진단적 가치가 감소할 수 있습니다. 양성 갑상선 질환으로 추정되는 수술을 받은 환자의 최종 조직학적 검사에서 확인된 우발성 암종의 유병률은 이전에 약 5~10%로 보고되었습니다. 대부분의 이전 연구에서도 단일 갑상선 결절(STN)에 비해 다결절성 갑상선종(MNG)에서 암의 위험이 더 낮은 것으로 나타났습니다. 그러나 최근 일부 외과 시리즈에서는 양성 갑상선 질환에서 갑상선 암종의 위험이 이전에 보고된 것보다 상당히 높다고 보고했습니다.

본 연구의 목적은 갑상선 질환으로 수술을 받은 환자에서 수술 전 세포검사 및 초음파 소견(TI-RADS)의 정확성과 갑상선암의 유병률을 파악하고 최종 조직병리학적 보고와 함께 모든 악성 위험인자를 자세히 논의하는 것이다. 세포학-조직학 불일치 사례도 샘플링 및 해석 오류에 대해 추가로 평가하고 수술 전 테스트의 정확도를 높일 수 있는 가능한 솔루션을 제안할 예정입니다. 수술 후 우연히 진단된 암종의 유병률을 고려하여 갑상선 전절제술의 선호도에 대한 정확도를 평가하고, 환자의 최종 병리학적 상태에 따라 악성 위험도에 차이가 있는지에 대해서도 자세히 논의한다.