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교모세포종에서 마이코페놀레이트 모페틸과 방사선 요법을 병용

2026년 4월 22일 업데이트: University of Michigan Rogel Cancer Center

교모세포종에서 마이코페놀레이트 모페틸과 방사선 요법을 병용한 임상 0/I상 용량 증량 연구

이것은 교모세포종 또는 교육종 환자에게 방사선 투여 시 마이코페놀레이트 모페틸(MMF)의 최대 허용 용량을 결정하기 위한 0/1상 용량 증량 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

Phase 0 구성 요소의 목표는 MMF가 뇌종양에서 활성 농도를 달성하는지 여부를 결정하는 것입니다. 0상 참가자 8명은 이미 계획된 생검 또는 교모세포종 또는 교육종(GBM/GS)의 재절제(외과적 제거)를 받기 전에 일주일 동안 MMF를 받을 것입니다. 임상 치료의 일부로 제거된 종양의 작은 부분이 이 연구에서 테스트에 사용될 것입니다. 60명의 추가 참가자가 시험의 1단계 구성 요소에 등록됩니다(30명은 재발성 GBM/GS로, 30명은 새로 진단된 GBM/GS로). 1상 구성 요소의 목표는 재발성 GBM/GS에서 방사선과 병용하고 새로 진단된 GBM/GS에서 방사선 및 화학 요법과 병용할 때 심각한 부작용(최대 허용 용량)을 일으키지 않고 가장 잘 작동하는 MMF 용량을 찾는 것입니다. 1단계 구성 요소에 대한 자격 기준을 충족하는 0단계 참가자는 두 단계 모두에 참여할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

68

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 교모세포종 또는 교육종(재발성 또는 새로 진단됨).
  • Karnofsky 성능 상태 60 이상.
  • 단계 0: 치료 의사당 교모세포종 또는 신경아교육종의 임상적으로 표시된 재절제 또는 생검을 위한 후보.
  • 1상, 재발: 치료 의사당 교모세포종 또는 교육종의 임상적으로 재방사선 조사 대상자(GBM에 대한 이전 방사선 과정은 한 번 이하).
  • 1단계, 새로 진단됨: 교모세포종 또는 교육종에 대한 수술 후 14일 이내에 시작하는 교모세포종 또는 교육종에 대한 선행 표준 치료 화학방사선 요법의 후보(한 번 이상의 수술을 수행한 경우). 전. 절제 전 생검).
  • 등록 전 14일 이내에 ANC >=1,500 세포/mm^3.
  • 환자(남성 및 가임기 여성)는 최종 MMF 투여 후 연구 참여 기간 동안 여성 환자의 경우 최소 6주, 남성 환자의 경우 90일 동안 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 종양의 조직병리학적 진단 부족.
  • 질병의 뇌교종증 패턴(3개 이상의 엽을 포함하는 종양).
  • 연수막 질환.
  • 연구 등록 8주 이내에 베바시주맙 사용.
  • HIV의 알려진 이력.
  • 활동성 B형 또는 C형 간염 감염.
  • 활성 전신 또는 중추 신경계(CNS) 감염.
  • 4등급 림프구 감소증(ALC <0.5인 경우, 환자는 폐포자충 예방 요법을 받아야 함).
  • 예상 CrCl < 25 ml/min.
  • 장기 이식의 역사.
  • 알려진 하이포크산틴-구아닌 포스포리보실-트랜스퍼라제 결핍이 있는 환자.
  • 심각한 병발성 질병.
  • 마이코페놀레이트 모페틸 또는 마이코페놀산 또는 약물 제품의 모든 성분에 대한 알레르기 반응 또는 과민증의 병력; 또는 치료 의사당 MMF에 대한 의학적 금기.
  • 자가 면역 질환, 면역 결핍 증후군 또는 만성 면역 억제 요법으로 알려진 면역 억제 상태.
  • 조영제 유무에 관계없이 뇌 MRI를 수행할 수 없음.
  • 임산부 또는 수유부.
  • 페닐케톤뇨증이 알려진 환자.
  • 0단계: 연구 목적을 위해 여분의 조직이 충분하지 않은 것으로 간주되는 생검을 받는 환자(예: 종양이 채취한 모든 조직을 진단 목적으로 사용해야 하는 적절한 뇌 위치에 있는 환자).
  • 1상: 연구 등록 7일 이내에 스테로이드 요구량 증가(안정적이거나 감소하는 용량이 허용됨).
  • I상, 재발성: 연구 등록 전 6개월 이내의 방사선.
  • 1기, 재발: 재방사선 조사 4주 이내에 수술.
  • 1상, 새로 진단됨: 테모졸로미드 또는 테모졸로미드 및 다카르바진의 다른 성분에 대한 과민 반응의 병력.
  • 1기, 새로 진단됨: 교모세포종 또는 교육종에 대한 이전 화학 요법 또는 방사선 요법.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단계 0 - 재발성 교모세포종(GBM) / 교육종(GS)
마이코페놀레이트 모페틸
500-2000mg을 1일 2회 경구로, 재절제 1주일 전에(4가지 용량 수준에서 각각 2명의 참가자: 500mg, 1000mg, 1500mg 및 2000mg)
다른 이름들:
  • MMF
치료 표준의 일부로 종양의 재절제 또는 생검
250-2000mg을 1일 2회, RT 1주일 전 및 RT와 동시에 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • MMF
250-2000mg을 1일 2회 경구로, RT 및 테모졸로마이드를 사용한 주기적인 화학 요법과 병행하여 1주일 전에 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • MMF
실험적: 1단계 - 재발성 GBM/GS
마이코페놀레이트 모페틸; 방사선 요법
500-2000mg을 1일 2회 경구로, 재절제 1주일 전에(4가지 용량 수준에서 각각 2명의 참가자: 500mg, 1000mg, 1500mg 및 2000mg)
다른 이름들:
  • MMF
250-2000mg을 1일 2회, RT 1주일 전 및 RT와 동시에 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • MMF
250-2000mg을 1일 2회 경구로, RT 및 테모졸로마이드를 사용한 주기적인 화학 요법과 병행하여 1주일 전에 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • MMF
15분할에서 40.5Gy
다른 이름들:
  • RT
30분할에서 60Gy
다른 이름들:
  • RT
실험적: 1단계 - 새로 진단된 GBM/GS
마이코페놀레이트 모페틸; 방사선 요법; 테모졸로마이드
500-2000mg을 1일 2회 경구로, 재절제 1주일 전에(4가지 용량 수준에서 각각 2명의 참가자: 500mg, 1000mg, 1500mg 및 2000mg)
다른 이름들:
  • MMF
250-2000mg을 1일 2회, RT 1주일 전 및 RT와 동시에 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • MMF
250-2000mg을 1일 2회 경구로, RT 및 테모졸로마이드를 사용한 주기적인 화학 요법과 병행하여 1주일 전에 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • MMF
15분할에서 40.5Gy
다른 이름들:
  • RT
30분할에서 60Gy
다른 이름들:
  • RT
Temozolomide 캡슐은 새로 진단된 GBM/GS가 있는 성인 환자의 치료와 방사선 요법 및 보조 치료로 승인된 경구용 화학요법 약물입니다. 테모졸로마이드 요법의 투여량과 시기는 치료하는 종양 전문의가 개별 환자에 대한 치료 표준에 따라 결정합니다.
다른 이름들:
  • TMZ

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Concentration of Mycophenolic Acid (MPA) in Tumor Tissue in Phase 0 Participants
기간: At 1 week

The concentration of MPA (the active metabolite of mycophenolate mofetil [MMF]) in tumor tissue, measured by mass spectrometry on a continuous scale after one week of MMF administration.

This measure includes all phase 0 participants.

At 1 week
Number of Recurrent Phase 1 Participants Who Experience Dose-limiting Toxicities (DLTs) at Each Dose Level
기간: Up to 28 days following completion of MMF + RT (up to ~9 weeks)

DLT will be defined based on the rate of drug related grade 3-5 adverse events experienced from the start of treatment with MMF and for up to 4 weeks after completion of MMF + radiation therapy (RT). Assessed using National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0.

This measure includes only phase 1 participants with recurrent GBM/GS.

Up to 28 days following completion of MMF + RT (up to ~9 weeks)
Number of Newly Diagnosed Phase 1 Participants Who Experience Dose-limiting Toxicities (DLTs) at Each Dose Level -- DLT1 Period
기간: Up to 28 days following completion of MMF + RT + TMZ (up to ~11 weeks)

DLT will be defined based on the rate of drug related grade 3-5 adverse events experienced from the start of treatment with MMF and for up to 4 weeks after completion of MMF + RT + TMZ. Assessed using National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0.

This measure includes only newly diagnosed phase 1 participants.

Up to 28 days following completion of MMF + RT + TMZ (up to ~11 weeks)
Number of Newly Diagnosed Phase 1 Participants Who Experience Dose-limiting Toxicities (DLTs) at Each Dose Level -- DLT2 Period
기간: During the first 2 cycles (8 weeks) of MMF with adjuvant TMZ (up to ~19 weeks)

DLT will be defined based on the rate of drug related grade 3-5 adverse events experienced during the first 2 cycles (8 weeks) of MMF with adjuvant TMZ. (The first cycle of MMF with adjuvant TMZ begins 28 days post-RT.) These will be assessed using National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0.

This measure includes only newly diagnosed phase 1 participants.

During the first 2 cycles (8 weeks) of MMF with adjuvant TMZ (up to ~19 weeks)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Concentrations of Guanosine Triphosphate (GTP) in Tumor Tissue in Phase 0 Participants
기간: After one week of MMF administration

The concentrations of GTP in tumor tissue, measured by mass spectrometry on a continuous scale.

This measure includes all phase 0 participants.

After one week of MMF administration
Adverse Events Associated With Treatment in All Phase 1 Participants
기간: Up to 28 days following completion of MMF + RT (up to ~9 weeks)

Toxicities at each dose level will be tabulated, categorized by grade and attribution.

This measure includes all phase 1 participants.

Up to 28 days following completion of MMF + RT (up to ~9 weeks)
Adverse Events Associated With Treatment in Newly Diagnosed Phase 1 Participants
기간: Up to 28 days following completion of MMF with adjuvant temozolomide (up to ~15 months)

Toxicities at each dose level will be tabulated, categorized by grade and attribution.

This measure includes only newly diagnosed phase 1 participants.

Up to 28 days following completion of MMF with adjuvant temozolomide (up to ~15 months)
Overall Response Rate in Phase 1 Participants With Recurrent GBM/GS
기간: Until study stops or death; up to approximately 3 years.

Determined by modified Response Assessment for Neuro-Oncology (mRANO) criteria. The number and proportion of patients with progressive disease, stable disease, partial and complete response will be calculated for each dose level and overall.

This measure includes only phase 1 participants with recurrent GBM/GS.

Until study stops or death; up to approximately 3 years.
Median Progression Free Survival (PFS) in Phase 1 Participants With Recurrent GBM/GS
기간: Until study stops or death; up to approximately 3 years.

PFS defined as time from date of registration to the date of documented progressive disease, other disease related therapy or death. Determined by mRANO criteria.

This measure includes only phase 1 participants with recurrent GBM/GS.

Until study stops or death; up to approximately 3 years.
Median Freedom From Local Progression (FFLP) in Phase 1 Participants With Recurrent GBM/GS
기간: Until study stops or death; up to approximately 3 years.

FFLP defined as time from date of registration to the date of documented local progressive disease. Determined by mRANO criteria.

This measure includes only phase 1 participants with recurrent GBM/GS.

Until study stops or death; up to approximately 3 years.
Median Overall Survival (OS) in Phase 1 Participants With Recurrent GBM/GS
기간: Until study stops or death; up to approximately 3 years.

OS defined as time from date of registration to date of death or last follow up. Determined by Kaplan Meier method.

This measure includes only phase 1 participants with recurrent GBM/GS.

Until study stops or death; up to approximately 3 years.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nathan Clarke, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 5일

기본 완료 (실제)

2025년 1월 6일

연구 완료 (추정된)

2027년 11월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 14일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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