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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04479163
SARS-CoV2에 대한 고역가 항체로 회복기 혈장의 조기 투여로 감염된 노인의 중증 Covid-19 예방
SARS-CoV2에 대한 고역가 항체로 회복기 혈장의 조기 투여로 감염된 노인의 중증 Covid-19 예방.
시험 디자인. 부에노스아이레스 주에 있는 2,020,860명의 연령에 적합한 피험자와 부에노스아이레스 시에 있는 235,000명의 집수 인구에 대한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험.
기관. San Juan de Dios 병원, Simplemente Evita, Dr. Carlos Bocalandro, Evita Pueblo, Sanatorio Antartida, Hospital Central de San Isidro, 소개 센터 역할을 하는 38개의 지역 및 타운 병원이 있는 부에노스아이레스 주에 있는 Clinica Olivos, Hospital Militar Central, Sanatorio de Los Arcos, Hospital Universitario CEMIC, Sanatorio Sagrado Corazon, Sanatorio Finochietto, Sanatorio Anchorena, Centro Gallego 및 아르헨티나의 부에노스아이레스 시에 있습니다.
연구 인구. 48시간 미만 동안 다음과 같은 징후 및 증상을 경험하는 대상자 동반이환 여부와 관계없이 >= 75세 또는 적어도 하나의 동반이환(고혈압, 당뇨병, 비만, 만성 신부전 및 COPD)이 있는 65-74세 사이의 피험자 RT-PCR에 의한 SARS CoV2 스크리닝 시: (a) 온도 >=37.5°C 및/또는 원인 불명의 발한 및/또는 오한 및 (b) 다음 중 적어도 하나: 마른 기침, 호흡곤란, 피로, 근육통, 식욕 부진, 인후통, 미각 및/또는 후각 상실, 콧물. 스크리닝에 동의한 피험자는 비인두 및 구인두 면봉에서 SARS-CoV-2에 대한 RT-PCR(역전사효소-중합효소-연쇄반응) 검사를 받고 바이러스에 대한 RNA가 검출되면 참여하도록 초대됩니다.
간섭. 적격하고 동의한 환자는 SARS-CoV2 스파이크(S) 단백질 >1:1,000(COVIDAR IgG, Insituto Leloir, Argentina) 또는 위약(정상 식염수 0.9 %) 1:1 비율로 투여한다. 치료와 위약 모두 주입 라인을 덮기 위해 어두운 백과 테이프를 사용하여 숨겨집니다. 치료는 증상이 시작된 지 72시간 이내에 시행됩니다. 부작용에 대해 치료 후 12시간 동안 피험자를 모니터링할 것입니다.
임상 및 실험실 모니터링. 모든 참여 피험자는 등록 시 병원에 입원하게 됩니다. 주입 완료 24시간 후 모든 참가자로부터 정맥혈(5ml) 샘플을 채취하여 혈청(COVIDAR IgG, Leloir) 내 항-S IgG SARS-CoV2를 측정하고 완료될 때까지 -20°C에서 보존합니다. 연구의. 조기 퇴원의 경우 25일까지 입원 및/또는 15일까지 집에서 연구 의사가 환자 진화를 매일 평가할 것입니다. 연구 의사는 사전 설계된 설문지를 사용하여 임상 정보를 수집합니다. 독립적인 데이터 안전 모니터링 위원회(DSMB)가 연구 기간 동안 참여 피험자를 감독할 것입니다.
끝점. 시험의 1차 종점은 사전 정의된 프로토콜을 사용하여 결정된 실내 공기 호흡 시 호흡률(RR)>30 및/또는 O2 sat<93%로 정의되는 중증 호흡기 질환의 발생입니다. 세 가지 다른 임상 종점에는 (a) 100% 산소 보충 및/또는 비침습적 또는 침습적 환기 및/또는 중환자실 입원이 필요한 것으로 정의되는 생명을 위협하는 호흡기 질환; (b) 호흡 부전(PaO2/FiO2 ≤ 200mmHg) 및/또는 쇼크 및/또는 다기관적 고통 증후군으로 정의되는 중대한 전신 질환; 및 (c) 사망.
통계 분석. 이 연구는 피험자의 50%에 대한 결과 결과를 얻을 때 한 번의 중간 분석을 갖도록 설계되었습니다. 임상적으로 최소한으로 중요한 차이는 대조군에서 50%의 예상 결과 비율이 개입 그룹에서 30%로 감소된 40% 상대적 감소로 설정되었습니다. 총 210명의 대상자(시험 아암당 105명)의 표본 크기는 연속성 보정이 있는 양면 z-테스트를 사용하여 0.05의 유의 수준(알파)에서 80% 검정력을 갖는 것으로 추정되었습니다.
윤리적 고려 사항. 이 실험은 참여 기관의 기관 검토 위원회와 부에노스아이레스 주의 중앙 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 이 연구는 헬싱키 선언의 원칙과 International Conference on Harmonization의 Good Clinical Practice 지침에 따라 수행됩니다. 선별 및 등록을 위해 모든 환자로부터 서면 동의서를 얻을 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
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Buenos Aires, 아르헨티나
- Clinica Olivos
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Buenos Aires, 아르헨티나
- Hospital Central de San Isidro
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Buenos Aires, 아르헨티나
- Hospital General de Agudos "Dr. Carlos Bocalandro"
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-
Buenos Aires
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Caba, Buenos Aires, 아르헨티나, 1426
- Hospital Militar Central
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Caba, Buenos Aires, 아르헨티나
- Cemic
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Caba, Buenos Aires, 아르헨티나
- Centro de Investigación Clinica OSECAC
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Caba, Buenos Aires, 아르헨티나
- Centro Gallego de Buenos Aires
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Caba, Buenos Aires, 아르헨티나
- Sanatorio Anchorena
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Caba, Buenos Aires, 아르헨티나
- Sanatorio de los Arcos
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González Catán, Buenos Aires, 아르헨티나
- Hospital "Simplemente Evita"
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La Plata, Buenos Aires, 아르헨티나
- Hospital Especializado de Agudos y Crónicos "San Juan de Dios"
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 75세 이상 또는 65~74세에 동맥고혈압, 당뇨병, 비만, 만성폐쇄성폐질환, 심장질환, 만성신장질환 중 1가지 이상을 동반한 자
- 지난 48시간: (A) 겨드랑이 온도 ≥ 37.5oC 또는 (a) 마른 기침 및/또는 (b) 호흡 곤란 및/또는 (c) 삼킴곤란 및/또는 (d) 후각 상실/미각 이상증 및/또는 (e) 다음 증상 중 하나: 피로, 식욕 부진, 근육통 또는 콧물.
- RT-PCR로 SARS-Cov2 진단 확인
- 정보에 입각한 동의 제공
제외 기준:
- 심한 호흡기 질환
- 심장 기능 부전,
- 만성 신부전,
- 원발성 저감마글로불린혈증,
- 골수이형성 증후군,
- 만성 림프종 증식 증후군,
- 단클론성 감마병증,
- 알려진 과민성,
- 활성 암,
- HIV, HBV 또는 HCV 감염,
- 면역억제제의 만성 투여,
- 신체 이식 이력,
- 만성 간 질환, 산소가 필요한 만성 폐 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 혈장
SARS-CoV2에 대한 IgG 역가가 포함된 회복기 혈장
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SARS CoV2에 대한 IgG 역가가 포함된 회복기 혈장 250ml
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위약 비교기: 위약
생리식염수 0.9%
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생리식염수 0.9%
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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호흡수(RR)>30 및/또는 O2 sat<93%로 정의되는 중증 호흡기 질환의 발생
기간: 주입 후 12시간부터 주입 후 15일까지
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주입 후 12시간부터 주입 후 15일까지
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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생명을 위협하는 호흡기 질환
기간: 주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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호흡 부전으로 정의되는 중대한 전신 질환
기간: 주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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죽음
기간: 주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
|
주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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2차 결과 #2(생명을 위협하는 호흡기 질환) 및/또는 #3(호흡 부전으로 정의되는 치명적인 전신 질환) 및/또는 #4(사망)의 조합
기간: 주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
|
주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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|
주변 공기의 포화도 <93%로 인한 covid-19 환자의 산소 지원 요구 기간.
기간: 주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
|
주입 후 12시간부터 주입 후 25일까지
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Fernando P Polack, MD, Fundacion INFANT
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Piechotta V, Iannizzi C, Chai KL, Valk SJ, Kimber C, Dorando E, Monsef I, Wood EM, Lamikanra AA, Roberts DJ, McQuilten Z, So-Osman C, Estcourt LJ, Skoetz N. Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 20;5(5):CD013600. doi: 10.1002/14651858.CD013600.pub4.
- Libster R, Perez Marc G, Wappner D, Coviello S, Bianchi A, Braem V, Esteban I, Caballero MT, Wood C, Berrueta M, Rondan A, Lescano G, Cruz P, Ritou Y, Fernandez Vina V, Alvarez Paggi D, Esperante S, Ferreti A, Ofman G, Ciganda A, Rodriguez R, Lantos J, Valentini R, Itcovici N, Hintze A, Oyarvide ML, Etchegaray C, Neira A, Name I, Alfonso J, Lopez Castelo R, Caruso G, Rapelius S, Alvez F, Etchenique F, Dimase F, Alvarez D, Aranda SS, Sanchez Yanotti C, De Luca J, Jares Baglivo S, Laudanno S, Nowogrodzki F, Larrea R, Silveyra M, Leberzstein G, Debonis A, Molinos J, Gonzalez M, Perez E, Kreplak N, Pastor Arguello S, Gibbons L, Althabe F, Bergel E, Polack FP; Fundacion INFANT-COVID-19 Group. Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe Covid-19 in Older Adults. N Engl J Med. 2021 Feb 18;384(7):610-618. doi: 10.1056/NEJMoa2033700. Epub 2021 Jan 6.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- FundacionINFANT-Plasma
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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