- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04495426
SCA10에서 보존된 조상 일배체형의 유전적 기전 (CAHSCA10)
연구 개요
상세 설명
Spinocerebellar ataxia type 10 (SCA10)은 ATXN10에서 intronic (ATTCT)n repeat의 큰 확장으로 인한 드문 운동실조 장애입니다. SCA10은 주로 아메리카 원주민 조상의 라틴 아메리카(LA) 인구를 괴롭힙니다. 두 동아시아(EA) SCA10 계열의 최근 발견은 아시아 기원을 시사합니다. LA와 EA의 SCA10 계열은 rs41524745(https ://www.ncbi.nlm.nih.gov/snp/rs41524547#frequency_tab). 두 가지 특징은 rs41524745가 확장에 대한 기능적 역할을 가지고 있음을 시사합니다. 이 SNP는 miR4762를 인코딩하는 시퀀스에 있습니다. SNP와 SCA10 반복 사이의 전체 연결은 ~35kb 떨어져 있지만, 베링 대륙을 가로질러 인간이 이주한 이후 15,000-20,000년 내에 여러 번의 재조합 이벤트에 충분한 거리입니다. 우리는 1000 Genomes 저장소의 rs41524547에서 G 대립유전자가 있는 DNA 샘플과 일반 모집단의 자체 샘플을 연구했으며 놀랍게도 이러한 G(+) 샘플의 0-25%가 SCA10 반복 확장을 가지고 있음을 발견했습니다. 우리의 유전자형 표현형 데이터는 (ATTCC)n 또는 (ATCCT)n(ATCCC)n이 있는 SCA10 확장이 (ATTCT)n 확장의 3' 말단에 삽입을 반복하는 반면 순수한 (ATTCT)n 확장은 침투를 감소시키는 반면 전체 침투를 나타냄을 시사하기 때문에 , 마지막 것은 이전에 예상했던 것보다 더 일반적일 수 있습니다. 가설: (1) rs41524547의 G 대립유전자는 SCA10(ATTCT)n 반복이 확장(유형 A 확장)에 대해 소인이 되며, 이는 대부분 비침투로 남아 있고, (2) (ATTCT)n-(ATTCC)n(유형 B ) 또는 (ATTCT)n(ATCCT)n-(ATCCC)n (유형 C) 반복은 SCA10 병원성을 유도합니다. 가설을 테스트하기 위해 미국과 브라질 SCA10 컨소시엄 간의 긴밀한 협력을 통해 세 가지 목표를 제안합니다.
목표 1. rs41524547에서 SCA10과 G 대립 유전자 사이의 관계를 결정합니다.
목표 2. 유형 B 및 유형 C 확장이 병원성을 나타내지만 유형 A 확장이 병원성을 상당히 감소시켰는지 확인합니다.
목표 3. rs41524547의 G 대립유전자가 다운스트림 재조합 속도를 감소시키는지, SCA10 RNA 확장의 독성으로부터 보호하는지 또는 SCA10 반복의 확장된 상태를 촉진하는지 확인합니다.
이러한 노력을 통해 (1) 브라질의 rs41524547에서 G 대립 유전자에 대한 일반 인구의 고효율 스크리닝을 통해 SCA10에 대한 위험에 처한 사람들을 식별하고, (2) 브라질에서 비침투 SCA10 확장 대립 유전자의 빈도를 결정하는 장기 목표를 달성할 수 있습니다. , (3) 이 프로젝트의 결과를 기반으로 SCA10의 치료법을 개발합니다.
제안된 프로젝트에는 모집 계획 및 실행, 조직 저장소 관리, 임상 데이터베이스의 유지 관리 및 확장, 임상 MR 기술 및 데이터 분석과 함께 임상 연구의 조정을 포함하여 여러 영역에서 무료 전문 지식이 필요합니다. 미국과 브라질.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Tetsuo Ashizawa, MD
- 전화번호: 713-441-8224
- 이메일: tashizawa@houstonmethodist.org
연구 연락처 백업
- 이름: Titilayo Olubajo, CCRP
- 전화번호: 713-363-9803
- 이메일: tolubajo@houstonmethodist.org
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- Houston Methodist Hospital
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연락하다:
- Tetsuo Ashizawa, MD
- 전화번호: 713-441-8224
- 이메일: tashizawa@houstonmethodist.org
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연락하다:
- Titilayo Olubajo, CCRP
- 전화번호: 713-363-9803
- 이메일: tolubajo@houstonmethodist.org
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Porto Alegre, 브라질, 90.035-903
- 모병
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
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연락하다:
- Laura Bannach Jardim, MD, PhD
- 전화번호: +(51) 3359-8011
- 이메일: ljardim@hcpa.edu.br
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연락하다:
- Maria Luiza Saraiva Pereira, PhD
- 전화번호: +(51) 3359-8011
- 이메일: mlpereira@hcpa.edu.br
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Curibita
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Paraná, Curibita, 브라질, 80250-210
- 모병
- Universidade Federal do Parana
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연락하다:
- Helio AG Teive
- 전화번호: +55 41 3019-5060
- 이메일: teiveads@mps.com.br
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 서명된 동의서(피험자가 동의서에 서명하기 전에 연구 관련 절차를 수행할 수 없음).
- SCA10의 명확한 분자 진단을 가진 증상성 운동 실조 질환이 있거나 직계 가족이 SCA10의 분자 진단을 받은 18세 이상 성별의 참가자.
- SCA10(Premanifest carriers)의 명확한 분자 진단을 받은 18세 이상 성별의 무증상 참가자 또는 직계 가족이 SCA10의 분자 진단을 받은 사람들(50% 위험 친척*).
- 프로토콜 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있는 참가자.
제외 기준:
- 다른 유전성 운동 실조증과 일치하는 알려진 유전자형.
- 본 연구 동안 운동실조 또는 운동실조의 중증도의 평가에 영향을 미치는 수반되는 장애(들) 또는 병태(들).
- 연구 시작 시 DNA 샘플 제공을 꺼림.
- MRI 검사를 받을 수 없음, 체중이 300파운드를 초과하는 경우, 경막하 혈종 또는 원발성 또는 전이성 신생물과 같은 구조적 이상이 있거나, 뇌졸중 또는 정상 압력 뇌수종과 같은 인지 기능을 방해하는 동시 질환 또는 치료가 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 단면
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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증상이 있는 운동 실조 질환의 존재
분자진단이 SCA10으로 확정되었거나 직계가족이 SCA10으로 분자진단을 받은 증후성 운동실조증의 존재.
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발작 방지 약물과 같이 증상을 일시적으로 개선하는 치료법이 있지만 이 질병의 진행을 멈추거나 늦추는 치료법은 없습니다.
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SCA10에 대한 프리매니페스트
SCA10의 명확한 분자 진단이 있는 ≥18세 성별의 무증상 참가자(Premanifest 캐리어)
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발작 방지 약물과 같이 증상을 일시적으로 개선하는 치료법이 있지만 이 질병의 진행을 멈추거나 늦추는 치료법은 없습니다.
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SCA10에 대한 위험
남녀 불문하고 18세 이상이며 직계 가족이 SCA10 분자 진단을 받은(50% 위험 친척*) 무증상 참가자.
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발작 방지 약물과 같이 증상을 일시적으로 개선하는 치료법이 있지만 이 질병의 진행을 멈추거나 늦추는 치료법은 없습니다.
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SCA10용 비반송파(대조군)
SCA10 돌연변이에 대해 음성으로 테스트된 위험 참가자는 비보유자로 사용됩니다.
위에서 설명한 제외 기준은 비보유자 대상에도 적용됩니다.
비보유자의 수가 10명 미만인 경우 대조군을 보완하기 위해 정상 인구에서 추가 참가자를 모집합니다.
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발작 방지 약물과 같이 증상을 일시적으로 개선하는 치료법이 있지만 이 질병의 진행을 멈추거나 늦추는 치료법은 없습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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건강한 대조군과 비교하여 운동 실조 점수의 평가 및 등급에 대한 척도의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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운동실조(SARA)의 평가 및 평가를 위한 척도는 EUROSCA 임상 그룹이 수행한 두 개의 대규모 검증 시험에서 평가되었으며 사용하기 쉽고 신뢰할 수 있으며 유효한 것으로 나타났습니다.
SARA에는 0(운동실조 없음)에서 40(가장 심한 운동실조)까지 누적 점수가 있는 8개의 범주가 있습니다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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건강한 대조군과 비교하여 Spinocerebellar Ataxia Functional Index 점수의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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SCAFI(Spinocerebellar Ataxia Functional Index)는 다음으로 구성됩니다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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건강한 대조군과 비교하여 복합 소뇌 기능 심각도 점수의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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CCFS(Composite Cerebellar Functional Severity) 점수는 연령과 독립적으로 소뇌의 중증도를 측정하는 정량적 도구입니다.
이는 임상 검사에 추가된 평가로서 역학 연구, 임상 시험 및 환자 추적 관찰에 5분밖에 걸리지 않는 유용성을 입증했습니다.
CCFS는 2가지 작업을 수행하는 시간의 조합입니다. 9홀 페그보드 및 클릭 테스트.
그것은 성인과 어린이에서 검증되었습니다.
CCFS 점수 범위는 0.50(정상/운동실조 없음)에서 1.80(더 심한 운동실조)입니다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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건강한 대조군과 비교하여 척수소뇌 운동 실조증에 대한 신경학적 검사 점수의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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척수소뇌 운동실조증에 대한 신경학적 검사 점수(NESSCA) 척도는 표준화된 신경학적 검사를 기반으로 하며 0(운동실조 없음)에서 40(가장 심한 운동실조) 범위의 총점을 산출하는 18개의 항목으로 구성됩니다.
NESSCA는 임상적으로 유용하고 과학적으로 유효한 것으로 나타난 질병 중증도의 포괄적인 척도입니다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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건강한 대조군과 비교하여 비실조증 증상 목록 점수의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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비운동실조 증상 목록(INAS)은 수반되는 비운동실조 증상의 발생을 기록하는 데 사용되는 척도입니다.
SARA 검증 시험에서 INAS는 다수의 SCA 환자에게 적용되었습니다.
비-운동실조 징후의 반정량적 평가를 위해, 비-운동실조 징후의 수를 세어 0(운동실조 없음)에서 16(가장 심한 운동실조) 범위의 무차원 값인 INAS 수를 산출합니다.
INAS 수를 결정하기 위해 16개 징후 중 하나의 유무만 고려됩니다.
통계적 평가는 좋은 신뢰도를 보였다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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건강한 대조군과 비교하여 Beck Depression Inventory 점수의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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Beck Depression Inventory(BDI)는 우울증의 특징적인 태도와 증상을 측정하는 21개 항목의 자기 보고식 평가 목록입니다.
답은 각 항목에 대해 0에서 3까지입니다.
총점의 범위는 0(정상으로 간주됨)에서 40(극심한 우울증)까지입니다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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건강한 대조군과 비교하여 유럽 삶의 질-5 차원 점수의 변화에 의해 결정된 SCA10의 질병 진행을 검사합니다.
기간: 기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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유럽 삶의 질-5 차원(Euro Qol-5D 또는 EQ-5D)은 EuroQol Group에서 개발한 측정법으로 건강 관리 평가에 사용할 가능성이 큰 건강 상태에 대한 단일 지표 값을 생성합니다.EQ-5D 설명 시스템은 이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울을 포함하는 5가지 차원 각각에 대해 하나의 질문이 있는 선호도 기반 HRQL 측정입니다.
ED-5D에 주어진 답변은 243개의 고유한 건강 상태를 찾도록 허용하거나 EQ-5D 인덱스로 변환할 수 있으며 유틸리티 점수는 사망의 경우 0, 완벽한 건강의 경우 1에 고정됩니다.
EQ-5D 설문지에는 VAS(시각적 아날로그 척도)도 포함되어 있어 응답자가 인지한 건강 상태를 0(가장 나쁜 건강 상태)에서 100(가장 좋은 건강 상태) 범위의 등급으로 보고할 수 있습니다.
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기준 방문 1, 후속 방문(방문 1 후 12-18개월)
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SCA10에 대해 구별될 수 있는 뇌파 변화가 있는 참가자 수
기간: 기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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뇌파 검사(EEG)는 SCA10에 대해 특징적일 수 있는 변화에 대해 획득 및 분석됩니다: 발작 에피소드 동안 및 때때로 사이에 발작 스파이크 및/또는 날카로운 파동.
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기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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건강한 대조군과 비교하여 소뇌 및 뇌간 부피의 변화를 기반으로 질병 활동 수준을 검사합니다.
기간: 기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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3T 스캐너를 사용하는 자기 공명 영상(MRI)은 소뇌 및 뇌간 부피를 측정하는 데 사용됩니다.
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기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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건강한 대조군과 비교하여 복셀 기반 형태 측정법의 회백질 및 백질 손실 메트릭의 변화를 기반으로 질병 활동 수준을 검사합니다.
기간: 기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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자기 공명 영상(MRI)은 복셀 기반 형태 측정 데이터에서 회백질 부피와 백질 부피의 변화를 측정하는 데 사용됩니다.
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기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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건강한 대조군과 비교하여 평균 확산도의 변화를 기반으로 질병 활동 수준을 조사합니다.
기간: 기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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자기 공명 영상(MRI)은 평균 확산도의 변화를 측정하는 데 사용됩니다.
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기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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건강한 대조군과 비교하여 방사형 및 축 확산도의 변화를 기반으로 질병 활동 수준을 검사합니다.
기간: 기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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MRI(Magnetic Resonance Imaging)는 방사 및 축 확산의 변화를 측정하는 데 사용됩니다.
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기준 방문 2(방문 1 후 6주 이내)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tetsuo A, MD, National Institute of Neurological Diseases
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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비 개입 연구에 대한 임상 시험
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Helse-Bergen HFUniversity Hospital of North Norway; Helse Forde완전한발달성 고관절 이형성증
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Radicle Science모집하지 않고 적극적으로
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University Hospital, Clermont-FerrandFondation Apicil알려지지 않은
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Andres Duque DuqueZimmer Biomet알려지지 않은